关节感染引起的
基本
化脓性关节炎是关节感染。 感染可能由细菌,病毒,真菌或寄生虫引起。 由真菌或寄生虫引起的联合感染比由细菌或病毒引起的联合感染少得多。 通常,化脓性关节炎会影响单个大关节,如膝关节或髋关节,但可能感染几个关节。
化脓性关节炎也被称为感染性关节炎。 由于骨和软骨可能发生的严重损伤,化脓性关节炎被视为医疗紧急情况 。 化脓性关节炎可引起感染性休克,这可能是致命的。
原因
感染可以发生在身体的任何地方。 感染也可能由于开放性伤口,手术或未消毒注射而开始。 无论最初的感染源是什么,当感染性有机体通过血流到达关节时发生化脓性关节炎。
症状
与化脓性关节炎有关的体征和症状包括:
- 发热
- 畏寒
- 受累关节疼痛严重
- 受累关节肿胀( 关节积液 )
- 在受影响的关节附近温暖
- 疲劳和虚弱
- 恶心
诊断
考虑到你的病史和体格检查后,你的医生会下令进行一些测试。 用于诊断化脓性关节炎的测试包括:
- 血液测试来鉴定升高的白细胞计数和细菌
- x射线或其他影像学研究评估关节损伤
- 关节穿刺术来分析可能指示感染的几个参数的滑液(关节)液
治疗
有必要确定引起感染的细菌。 一旦确定了细菌,就可以开始使用适当的抗生素。
用于杀死细菌的抗生素通常经口服或静脉注射4至6周。
通过关节穿刺术,手术冲洗(用无菌溶液冲洗关节)或清创术(去除腐烂组织),也可能需要排出感染的关节间隙。 最终导致关节置换手术的化脓性关节炎可能导致严重的关节损伤。
风险因素
某些因素会增加发生化脓性关节炎的风险。 这些包括:
流行
化脓性关节炎可以影响任何年龄段的任何人,包括婴儿和儿童。 在成年人中,负重关节(臀部,膝盖,脚踝)受到的影响最大。 在儿童中,肩膀,臀部和膝盖通常受到影响。 随着人口老龄化,医生看到更多的化脓性关节炎患者。
兴趣点
- 涉及脓毒性关节炎的最常见类型的细菌是金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus),通常称为金黄色葡萄球菌(Staph)。
- 导致淋病的细菌曾经是化脓性关节炎的常见原因,但是安全的性行为使其不太常见。
- 当病毒攻击关节时,它被称为病毒性关节炎,而且病情通常会自行解决。
- 被称为真菌性关节炎的真菌引起的关节感染被认为是非常罕见的。
请记住 ,如果您有迹象或症状指向化脓性关节炎, 请立即就医。
资料来源:
化脓性关节炎。 泽勒等人。 297(13):1510。 JAMA。 2007年4月4日
http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/297/13/1510
化脓性关节炎。 健康与疾病信息。 宾州州立大学Milton S. Hershey医学中心医学院。 访问3/9/2008。
http://www.hmc.psu.edu/healthinfo/s/septicarthritis.htm