滑液分析

用于诊断目的的关节液抽吸

关节液,也称为滑液,可以使用针头和注射器从关节抽吸。 该程序可以在医生的检查室进行,然后将流体送到实验室进行分析。 关节液分析通常也被称为其他名称,包括:

关节液的清除具有双重目的 - 诊断和治疗。

虽然找到关节肿胀的原因是目标,但切除液体也有助于缓解关节疼痛和压力。

技术

获取滑液进行分析时必须遵循无菌技术。 采取预防措施,以免细菌引入关节。 使用无菌针头从受影响的关节抽取关节液,但首先,使用局部药剂例如聚乙烯吡咯烷酮碘(碘伏)灭菌皮肤。 局部麻醉剂也被使用。

从关节抽出液体后,医生可以使用相同的注射部位将药物 (通常为皮质类固醇 )注入关节。 在针被移除后施加绷带。

出现

一旦关节液到达实验室进行分析,人眼就会观察到颜色和清晰度。 正常关节液粘稠,呈浅黄色。 多云关节液异常并提示炎症或感染。

血性关节液也不正常,可能是由关节创伤引起的。

显微镜检查

在显微镜下检查关节液是否存在血细胞,结晶和细菌。 正常关节液没有或少有血细胞。 大量的红细胞表明关节出血。

感染, 炎性关节炎 ,痛风或假性 可能会出现大量白细胞。

晶体是一个不正常的发现。 尿酸晶体指示痛风,而CPPD晶体出现假性痛风。 细菌也是异常的。 一种培养物可以识别细菌感染的来源。

化学分析

关节液也可以测试葡萄糖,蛋白质和乳酸脱氢酶(LDH)。 可能表明炎症或感染的关节液异常结果是:

滑膜液分析的其他发现

1小时后在平管中观察到关节液形成纤维蛋白凝块。 血块的质量是分级的,但任何血块都表明滑膜存在问题。 另一种称为粘蛋白凝块测试的测试(乙酸添加到滑液中)估计透明质酸盐的产生。 较差的粘蛋白血块形成与关节炎的炎症类型有关。

为了支持从滑液分析得出的证据,也可以订购血液测试或其他实验室测试。

资料来源:

Clinical Laboratory by Laboratory Methods,Todd-Sanford。