Breslow厚度仍然用于黑色素瘤分期，Clark等级很少使用
你的医生说你的黑色素瘤是IIA期（T2bN0M0），Breslow深度为2mm。
你想知道她说的是什么外语 - 事实上，黑色素瘤行话可能会让人困惑和恼怒。 为了帮助你理解为什么选择了特定的治疗方法，下面简要说明这些术语的含义。
黑素瘤诊断
如果你的医生在皮肤检查过程中看到可疑的痣 ，下一步就是皮肤活检 。
如果活检显示黑色素瘤，病理学家将检查活检以确定疾病的阶段（程度），以便有效地计划治疗 。
除了TNM号码外 ，您还可以听到医生使用Breslow号码或Clark号码来描述您的预后（展望）。 这两种分期黑色素瘤的方法仅在黑色素瘤被限制时使用，这意味着它没有扩散到身体中的任何淋巴结或其他器官。 一个克拉克数字来形容你的预后（展望）。 这两种分期黑色素瘤的方法仅在黑色素瘤被限制时使用，这意味着它没有扩散到身体中的任何淋巴结或其他器官。
以下是如何解释它们：
布雷斯洛厚度
1970年由Alexander Breslow首先报道，Breslow厚度定义为黑色素瘤从最顶端（称为“颗粒层”）到皮肤最深入区域的总垂直高度。
使用称为“眼科测微计”的仪器来测量切除的（去除的）肿瘤的厚度。
一般来说，Breslow厚度越高，预后越差 - 换句话说，黑色素瘤越厚，其扩散的机会就越大。 这里是基于某种布雷斯洛厚度的5年生存率。
请记住，这些生存率是平均值，可能不会反映您的个人情况：
- 小于1毫米：5年生存率约为92％至97％ - 这意味着在诊断患有厚度小于1毫米的黑色素瘤5年后，100人中有92至97人存活。
- 1.01至2毫米：5年生存率为81％至92％左右
- 2.01至4毫米：5年生存率约为70％至81％
- 大于4毫米：5年生存率为53％至70％
由于其预测结果的准确性，Breslow厚度已被纳入黑色素瘤的标准TNM分期系统。 事实上，Breslow厚度是黑色素瘤中非常重要的预后因素 ，伴随着肿瘤（T）阶段，以及皮肤溃疡（破损的皮肤，出血，肿胀）的存在。
克拉克水平
克拉克水平是指肿瘤深入皮肤层的深度。 该系统最初是由WH克拉克医学博士于1966年开发的。克拉克级别正式定义如下：
- 等级I：局限于称为“原位”黑素瘤的表皮（最高层皮肤）
- II级：侵犯乳头（上）真皮
- III级：填充乳头状真皮 ，但没有延伸到网状（下）真皮中
- 等级IV：侵入网状真皮
- 等级V：侵入深部皮下组织
据说这一切，克拉克的水平现在很少用于计算预测。 这是因为研究表明它们对结果的预测性较低，可重复性较差，并且比Breslow深度更具主观性。 该分期系统的其他缺点是区分Clark Level II和Level III通常是非常困难的，并且它不能用于手掌和脚掌的黑素瘤。
有一种情况是克拉克的水平可以用来预测患有薄（小于1.0毫米）黑素瘤的患者的预后。
即使如此，如果不能确定瘦黑色素瘤的有丝分裂率，它也只能用作默认值。 有丝分裂率是指分裂的癌细胞的数量。 较高的有丝分裂率表明癌症更可能传播。
一句话来自
尽量不要陷入黑色素瘤分期过程的细节。 相反，关注你的癌症阶段对你的治疗和展望意味着什么。
>来源：
>美国癌症协会。 （2016年5月）。 黑色素瘤皮肤癌阶段。
>美国癌症协会。 （2016年5月）。 按阶段分类的黑色素瘤皮肤癌生存率。
> Balch CM等。 2009年AJCC黑色素瘤分期和分类的最终版本。 J Clin Oncol 。 2009年12月20日; 27（36）：6199-6206。
> Balch CM，等。 17,600例黑色素瘤患者的预后因素分析：美国癌症黑色素瘤分期系统联合委员会的验证。 J Clin Oncol 。 2001年8月15日; 19（16）：3622-34。