LDH测试可以帮助你的医生确定你的皮肤癌是否已经扩散
LDH是一种血液测试，可以测量血液中乳酸脱氢酶（LDH）的含量。 在化学上，LDH可以将丙酮酸盐和乳酸盐转化为人体。 你可能对乳酸很熟悉，因为它是在你的身体积累了很多锻炼后会让你感觉酸痛。
概观
一般来说，测量LDH是为了检查心脏，肝脏，肾脏，骨骼肌，大脑和肺等区域的组织损伤 - 如果受伤，所有这些都会提高血液中LDH的水平。
如果您有黑色素瘤 ，您的医生可以使用此测试来帮助确定您的癌症是否已转移或扩散至皮肤和淋巴结以外的器官。 癌症进展的最常见区域通常是肝脏或肺部。 尽管LDH不是黑色素瘤特异性的，但它可以作为诊断或监测皮肤癌术后治疗的有用测试。 黑素瘤的分期系统也使用任何LDH检测的结果来细分IV期患者。
测试如何执行
要确定您的LDH水平，您的医疗保健提供者将从您的静脉或脚后跟，手指，脚趾或耳垂处抽取血液。 然后实验室迅速旋转血液，从血细胞中分离出血液，血液的液体部分。 LDH测试是在你的血清上进行的。
抽血前，医生可能会要求您停止服用已知影响LDH的某些药物。
可以增加LDH的药物包括酒精，麻醉剂，阿司匹林，氯贝丁酯，氟化物，光辉霉素，麻醉剂和普鲁卡因胺。 更常见的抗坏血酸或维生素C可降低LDH。
什么测试结果的意思
正常值可能会因您的年龄，性别以及实验室中使用的具体方法而异。
正常参考范围通常为105至333国际单位/升（国际单位每升）。 总LDH通常被进一步分成五种组分（称为同工酶） - LDH-1，LDH-2，LDH-3，LDH-4和LDH-5 - 特定于身体的某些区域并以百分比表示总数。
在许多情况下LDH水平可升高，而不仅仅是转移性黑素瘤。 高于正常水平也可能表明：
- 行程
- 心脏病
- 各种贫血
- 低血压
- 肝脏疾病（例如肝炎）
- 肌肉损伤
- 肌营养不良症
- 胰腺炎
如果血样粗略处理，储存在极端温度下，或者如果样品很难收集，结果可能会错误地升高。
什么研究表明
先前的研究表明，升高的LDH水平可以预测晚期黑素瘤患者的存活率。 为此，LDH被列入2002年黑色素瘤分期系统 。 IV期黑素瘤和LDH升高的患者预后最差。
除了对IV期疾病进行分类之外，LDH检测对于检测黑素瘤在淋巴结转移之前不具有特异性或敏感性。 一项研究在手术后接受了黑色素瘤患者2.5年。
结果显示，LDH水平不是“正在转移的转移”（IIIC期黑色素瘤已经扩散到皮肤损伤部位但不扩散到淋巴结）或扩散到局部淋巴结的良好标志物。 在这项研究中，LDH试验仅能准确识别少数患者的远处转移。 对另一种称为S-100B的血液蛋白质的测试正在成为比LDH更好的标记，并可能被纳入未来的分期系统。
如果您的医生已经下令进行LDH测试，或者即使结果恢复并且水平很高，也不要惊慌。 高LDH水平并不意味着你的黑色素瘤已经转移，它只是医生通过CT，PET或MRI扫描或前哨淋巴结活检进一步调查情况的“首选”。
如果您对解读您的LDH检测结果有任何疑问或疑虑，请务必与您的医生讨论。
>来源：
> Egberts F，Hitschler WN，Weichenthal M，Hauschild A.“高危黑素瘤患者辅助治疗的前瞻性监测：乳酸脱氢酶和蛋白S-100B作为复发指标” 黑色素瘤研究 2008。
> Chun YS，Wang Y，Wang DY，et al。 “S100B水平和LDH水平在黑素瘤患者中的预后值” J Clin Oncol 2008 26（May 20 suppl; Abstr 9002）。
> Eggermont AMM。 “在治疗转移性黑素瘤中达到第一基地” J Clin Oncol 2006 24（29）：4738-45。