CT,MRI和PET扫描用于黑素瘤

如果您的医生怀疑您患有转移性黑色素瘤 (III期或IV期),有几种工具可用于确认诊断 ,确定确切的阶段并检查是否已扩散至局部或远处的淋巴结,肺,脑,骨骼或其他身体的区域。 这些包括LDH(乳酸脱氢酶)水平的血液检查,前哨淋巴结活检或使用诸如计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)等技术的成像研究。

这篇介绍将帮助您理解术语并了解在这些有时令人生畏的扫描过程中会发生什么。

计算机断层扫描(CT)

CT是一种成像方法,它使用多个X射线创建身体的横截面图片。 扫描仪内部的小型探测器可以测量许多X射线,这些X射线可以穿透正在研究的身体部位。 一台计算机获取这些信息并用它来创建几个单独的图像,称为“切片”。 器官的三维模型可以通过将单个切片堆叠在一起来创建。 如果您有III或IV期,“过境期”或局部复发性黑色素瘤,您可能需要进行胸部CT扫描,因为肺常常是第一个转移性疾病部位。 医生也可以根据阶段和症状命令对您的大脑,腹部或骨盆进行CT扫描。

期待什么。 在你的预约期间,你会被要求躺在一张可以滑入CT扫描仪中心的狭窄桌子上。

您可能会接受静脉(IV)注射染料或放射造影剂,这有助于更好地勾勒出您体内的结构。 根据所做的研究,你会躺在你的腹部,背部或侧面。 一旦进入扫描仪,机器的X射线束就会绕着你旋转。 (现代“螺旋”扫描仪可以连续运动进行检查。)由于运动导致图像模糊,因此您必须在检查过程中继续进行检查。

您可能会被告知短时间屏住呼吸。 通常,完整的扫描只需几分钟。 最新的多探测器扫描仪可以在30秒内将您的整个身体成像,从头到脚。

磁共振成像(MRI)

磁共振成像是一种非侵入性的身体照相方式。 与使用辐射的X射线和CT扫描不同,MRI使用强大的磁体和无线电波来构建图像。 MRI可用于黑色素瘤分期,可能需要检测其他远处转移,特别是在脑或脊髓中。

期待什么。 要进行扫描,可能会要求您穿上医院长袍或没有金属紧固件的衣服(如运动裤和T恤衫)。 你将躺在一张狭窄的桌子上,它可以滑入MRI机器的中间。 如果你担心密闭空间(幽闭恐惧症),请在考试前告诉你的医生。 你可能会开一个温和的镇静剂,或者你的医生可能会推荐一个“开放”的MRI,其中机器不像人体那么近。 称为“线圈”的小型设备可放置在头部,手臂,腿部或其他待研究区域周围。 这些设备有助于发送和接收无线电波,并提高图像的质量。 一些考试需要特殊的染料(对比)。

染料通常在测试前通过手或前臂的静脉注射给药。 染料有助于放射科医生更清楚地看到某些区域。 在MRI期间,操作机器的人会从另一个房间看你。 通常需要几组图像,每组需要2到15分钟。 根据研究领域和设备类型的不同,考试可能需要一个小时或更长的时间。

正电子发射断层扫描(PET)

PET是一种使用放射性物质寻找身体疾病的成像测试。 与揭示器官结构的MRI和CT扫描不同,PET扫描显示器官和组织的功能。

该技术已被证明可用于筛查未知位置的转移瘤,确定黑色素瘤的分期以及发现复发性肿瘤。 它被认为比CT扫描更敏感,用于观察转移性黑色素瘤典型的小肿瘤,但仍然不能与前哨淋巴结活检在淋巴结转移检测中的准确性相匹配。

期待什么。 PET扫描使用注入静脉的少量放射性“示踪剂”,通常位于肘部内侧。 该物质穿过血液并收集在具有高活性的器官或组织中。 接收放射性物质约60分钟后,您将进行扫描。 你躺在一张桌子上,该桌子滑入PET扫描仪中心的隧道形洞中。 PET机器检测由放射性物质释放的能量并将其转换成三维图像。 这些图像被发送到计算机,并显示在显示器上供医生阅读。 在PET扫描过程中,您必须静止不动,以便机器可以清晰地显示您的器官图像。 测试需要大约30分钟。

资料来源:

Dancey AL,Mahon BS,Rayatt SS。 黑色素瘤诊断性影像学综述。 J Plast Reconstr Aesthet Surg 2008 61(11):1275-83。 2008年11月18日。

“黑色素瘤如何诊断?”美国癌症协会。 2008年11月18日。

“黑色素瘤”国家综合癌症网络。 V.2.2009。 2008年11月18日。