脑震荡是一种常见的，但常常被误解的诊断。 你知道脑震荡实际上被称为创伤性脑损伤吗？ 脑震荡是一种严重的疾病，应予以重视。 由于儿童和青少年参与的运动，脑震荡发生的频率更高。由于可能发生的长期后果，学校教练和医护人员开始更加重视脑震荡。
每年发生近500万次脑震荡，使该病成为最常见的创伤性脑损伤。 脑震荡仅仅是头部受伤造成的头部受伤。 对头部的打击导致头部和大脑迅速地来回移动，有时会猛烈地移动。 这种运动对脑组织造成创伤，并可能导致大脑在头骨周围或扭曲。 这种运动会损害脑细胞并在脑内产生化学变化。 它可以使所有的脑细胞立即起火，就像癫痫发作一样 。
描述脑震荡的另一种方式是“大脑瘀伤”，其功能可能受到影响，根本没有结构损伤。 即使是轻微的脑震荡也会导致混乱，迷失方向和记忆力减退。 对头部的打击不一定非常严重以引起脑震荡。 即使轻微的打击也会导致脑震荡，从而产生长期后果。
对高中运动员脑震荡的研究表明，即使轻度脑震荡也可能导致严重的长期问题，特别是当运动员被允许过早返回运动或有多次脑震荡时。
脑震荡症状
认识脑震荡的体征和症状很重要。
以下症状可能表明轻度至重度脑震荡：
- 头痛
- 变黑
- 疲劳
- 平衡问题
- 迷失
- 健忘症
- 混乱
- 恶心
- 呕吐
- 易怒
许多人错误地认为，“发黑”必须发生以发展脑震荡。 然而，与意识丧失相关的运动相关脑震荡发生率不到10％。 脑震荡症状可以是轻微或严重的，可持续数小时，数天，数周甚至数月。 脑震荡后，如果不允许休息，大脑会受到更多的伤害。
在医疗和学校社区，协议正在开发中，以更好地评估遭受脑震荡的儿童。 这些协议被称为“回归学习”或“即按即玩”规则。 然而，更多的关注是“回归”，而不是“回归学习”。因此，长期脑震荡症状的儿童报告更多的学术困难。
儿童往往会因脑震荡而出现视力或眼睛相关症状。 许多“重返学习”协议在评估过程中没有包括全面的视力检查，尽管研究表明眼肌肉任务和许多伴有脑震荡的儿童都会受到影响（眼睛向内转动）。
这些问题可能无法通过核磁共振成像或任何其他测试检测到，但一旦某人返回学校或工作，他们意识到有些事情是有点关闭的。 脑震荡或多次脑震荡的严重程度会使这些视觉症状恶化或持续更长时间。
脑震荡和你的愿景
即使医学影像显示正常结果，头部创伤和脑震荡也会对视觉系统产生重大影响。 在脑震荡后导致视力模糊，眼睛协调问题和头晕的症状统称为“创伤后视力综合症”。发生在创伤后视力综合症中的主要症状是头晕，步行或步幅（步态）问题，聚焦问题，头痛和复视。
看起来有更严重的创伤后视力综合征症状的人通常会有一些以前的眼球问题。 这些人在脑震荡后阅读问题和眼球追踪问题上往往会遇到更多困难。 即使轻度脑震荡也会影响视力并导致视力功能障碍。 严重的脑震荡会导致失明和复视。 对视力的更微妙的影响是在脑震荡后难以聚焦于近物或数字设备（电脑，平板电脑和智能手机）。
脑震荡后可能出现以下眼部或视力症状：
- 双重视力：严重的脑震荡可以创造真正的双重视力 。 在脑震荡后继续并持续的双重视力是一个迹象，表明可能比原先认为的更多的损害发生。 应立即评估以排除严重伤害。 在排除更严重的伤害后，需要治疗或管理双重视力。 双重视觉极度迷失方向，可能导致头晕，平衡，走路和阅读困难。 眼手协调也可能受损。
- 适应性功能障碍：人们往往很难将注意力从近处转移到远处，反之亦然。 专注于近物体的过程称为适应。 调节功能障碍与老花眼相似。 老花眼发生在40岁左右，难以聚焦近距离物体。 经常使用阅读眼镜，双光眼镜或渐进多焦镜片来解决问题。 有震荡的青少年常常有近视力丧失的经历。 他们的眼睛可能看起来很健康，但调节功能障碍往往明显，模仿老花眼。 随着年龄的增长，人类由于眼睛的镜片变化而失去了近距离聚焦的能力。 脑震荡后，可能会失去这种能力，因为控制晶状体聚焦的脑干部分可能因创伤而受伤。 不幸的是，这种局部创伤在MRI上几乎从未明显。
- 收敛不足：脑震荡后常见的另一个极为常见的问题是收敛不足 。 会聚不足是聚焦眼睛并保持双眼视力的能力下降，同时关注近距离目标（如阅读或在电脑上工作）。 会聚是指朝向鼻子向内转动以聚焦于近物体。 患有收敛不足的人难以一起使用双眼，并且在阅读时经常抱怨疲倦，眼睛发痒。
- 对光线敏感：人们经常抱怨对光线和眩光很敏感 。 事实上，在头痛之后，光敏感度是脑震荡后第二常见的症状。 它被认为是大脑在受伤后无法调整到各种亮度水平的结果。 这种光敏感度可能会在任何时间长度内产生困难。
- 眼动追踪：在脑震荡之后有时会发生小的，快速的眼动，这可能导致眼睛跟踪问题。 这些眼球运动也可能导致眼手协调问题，有时会在运动和教室中造成问题。 这通常被称为眼运动功能障碍。
- 延迟的视觉处理：有些脑震荡患者的视觉处理速度延长。 对运动员来说，经常很艰难，延迟处理图像会导致难以阅读场地，判断距离，判断其他球员的速度以及球的速度。
一句话来自
幸运的是，经常发生脑震荡的大部分问题都会解决，但只有休息。 医生经常会推荐完全休息，不要刺激脑部，包括视频游戏，电视或与朋友交流。 刺激越少越好。 这给了大脑一个恢复的机会。 如果这些情况持续存在，建议神经科医生重新评估，以排除严重并有时危及生命的医疗问题。 如果这些问题不能自行解决，大多数问题都是可以治疗的。 许多视力情况对视力治疗反应良好。 视力治疗通常由行为验光师执行，包括眼部练习和训练，帮助重新训练眼部肌肉和反应时间。
>来源：
> Wolter，M，Pelino，C，Pizzimenti，J，脑震荡和慢性创伤性脑病，验光评论，2017年3月15日。