那些了解骶髂关节紊乱（SIDJ）的人 - 特别是那些在传统医学领域工作的人 - 通常把这个问题视为“有争议的”。
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骶髂关节治疗其中一个原因可能是，获得准确的诊断可能难以实现。 换句话说，同意接受治疗是一个不错的主意 - 尤其是那些会做出永久性改变的治疗方法 - 当您无法保证疼痛实际上来自SI关节时，这是一个好主意吗？ 另一个原因可能与迄今为止缺乏对用于治疗SIDJ的常用疗法和程序的研究有关。
不仅如此，医生和他们的SI联合患者有时在问题的来源方面彼此不一致（称为“疼痛发生器”）。许多医疗专业人员确实相信SI在绝对不可能有运动，并且它不是SIDJ疼痛的根源。 但是，如果您仔细阅读由专注于此主题的患者组成的社交媒体小组，您可能会得到强烈不同的观点。
为了帮助您理清SI联合功能障碍的选择，让我们回顾一下医生和治疗师提供的常见治疗方法。
但最终，治疗的选择可能并不重要。 2012年，Spiker等。 对基于循证医学杂志发表的研究进行了回顾。 该综述将手术与SI联合注射和去神经支配融合进行了比较。 Spiker的研究小组得出结论，大多数研究报告说，不管治疗方案如何，都有40％的疼痛缓解。 换言之，SI紊乱改善程度与患者接受的确切疗法无关。
和Zelle，et。 al在他们的研究“骶髂关节功能障碍：评估和管理”中发表在2005年9月10日出版的Clinical Journal of Pain上，发现大多数骶髂关节病患者对保守治疗（即非手术治疗）有反应。
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药物治疗与许多类型的背部问题一样， 泰诺可能会被医生推荐为您开始使用的地方。 如果非处方泰诺没有有效缓解您的关节疼痛，请向您的医生咨询抗炎药，如布洛芬。 也就是说，布洛芬有许多潜在的副作用 ，其中一些可能非常严重甚至致命。 请确定你知道副作用是什么，并且你在服用这种药物之前已经和你的医生讨论过这些问题。 泰诺也是如此，特别是如果你喝或有任何种类的肝病。
泰诺和布洛芬的非处方形式使用较低剂量，如果您的医生为您开具较高剂量的药物。
通常建议服用止痛药以及其他治疗方法，如物理治疗，支撑和/或活动修正。 这不是一种治疗方法 - 它有助于降低您的疼痛水平。
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物理疗法虽然你的医生可能不相信你的SI关节的运动能力，但你的物理治疗师可能会这样。
训练物理治疗师与病人合作优化运动。 为此，你可能会得到一个家庭锻炼计划，这将帮助你发展你的骨盆，臀部和核心的力量。 这反过来可能有助于稳定你的SI联合。
家庭计划中的练习也可以帮助您发展肌肉平衡。 由于SI关节位于脊柱的任一侧，（在骶骨和髋骨处），在您身体两侧的肌肉之间获得相同强度和柔韧性可能是其中一个关键点（以及手动治疗），以允许联合回落到其自然对齐 。
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骶髂韧带许多人使用支具报告良好的结果，以帮助稳定松散的骶髂关节。 特别是，医生通常会向患者推荐骨盆带。
当患者佩戴骨盆带时，研究人员测量了与骶髂关节相关的肌肉和其他活动的变化。 他们得出结论认为，骨盆带可改善与健康相关的生活质量，并可能导致SI关节疼痛减轻。 记录的一些改进包括股四头肌活动减少（特别是股直肌），以及步行时更好的姿势稳定性。 研究人员认为，骨盆带可能被认为是治疗SI关节疼痛的一种低风险，低成本的治疗方法。
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手动治疗手法治疗 - 用手治疗 - 是另一种治疗骶髂关节紊乱的方法。 脊椎按摩疗法是最知名的类型，但整骨疗法，物理疗法和按摩疗法也是可行的选择。
当您从物理治疗师或骨科医生那里获得手动治疗时，医师可以拉一条腿来帮助重新调整关节。
如果你看到你的SI关节按摩师，她可能会让你的膝盖弯曲，而你的底部肩膀向上。 然后，她可以对骶骨施加快速压力，以帮助其恢复原位。 我已经做了很多次了，我的观点是，调整是不够的，长期缓解。 这是因为肌肉紧张和虚弱也是问题的一个组成部分。 如果没有伴随的运动和锻炼计划，旨在培养核心，髋关节和背部力量，以及灵活性，SI关节的骨骼可能会在您离开脊椎按摩师的办公室后不久再次出现。
按摩疗法是另一种形式的手动疗法。 但是按摩治疗师的实践范围并未延伸到骨骼设置。 正如我所看到的，它们在治疗骶髂关节功能障碍方面的许多作用都围绕着释放慢性肌肉紧张，这可能会使关节不能自然地重新排列。 按摩还可以增加一般的运动范围，这可以使锻炼更容易，更有趣并且更高效。
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骶髂关节注射对疼痛性骶髂关节注射可能比作为疼痛缓解治疗更有用作为诊断工具。 注射是关于最接近的事情，医生和研究人员必须明确地确定疼痛确实来自SI关节。
SI注射治疗的价值并不明显。 Spiker等。 在2012年11月出版的“ 循证医学杂志 ”上发表的2012年度评论“针对注射确诊的慢性骶髂关节疼痛的手术与注射治疗”中得出结论，尽管注射和手术可帮助患者减轻其疼痛，但基于在迄今为止所做的研究中，他们无法告诉你哪种治疗方法比其他方法效果更好。
这是不幸的，因为当你试图找出永久性融合SI关节将是你恢复以前的生活质量的最佳选择时，这些信息可能派上用场。
Hansen等人对2012年的研究进行了回顾。 并发表在Pain Physician上，发现关节内（意指关节内）骶髂关节注射类固醇对短期或长期疼痛无效。
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射频去神经正如其名称所暗示的那样，射频去神经支配是一种使用射频来禁用导致骶髂关节疼痛的神经的手术。 由于可怜的证据，上一张幻灯片中提到的审查由Hansen等人完成。 人。 在2012年出版的“疼痛研究杂志”上发表，发现常规射频去神经支配对缓解骶髂疼痛无效。
但截至2015年9月，现在正在出现一种新型的射频去神经支配。 这就是所谓的冷却射频。 不同之处在于冷冻射频在禁用神经之前放大病灶 。 （机器上的探头内部冷却。）较大的病灶大小增加了完全消除关节的机会，从而减轻了所有疼痛。
上述审查发现冷却射频有相当的效果，与传统类型相比效果差。
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骶髂融合或关节融合关节融合这个词是指通过手术来固定关节。 在这种情况下，它指的是骶髂关节的融合。 历史上，SI联合手术非常复杂，结果差，并发症发生率高。 许多患者需要与SI融合相关的额外手术。
但即使微创脊柱手术的兴起，进行SI融合也可能是一个棘手的决定。 原因可以追溯到诊断过程。
“困难在于确定它是骶髂关节，”Carter Beck博士说。 贝克是蒙大拿州的一名外科医生，他开发了一种融合SI关节的微创手术，根据他的说法，病人很容易，安全有效。 贝克博士提醒医生和患者，确保疼痛确实来自SI，而不是来自脊柱的另一个区域。
尽管贝克的新方法听起来很有希望，但医学研究还没有回答关于最适合微创骶髂手术的患者的安全性，有效性和类型的所有问题。
>来源：
> Dreyfuss P1，Dreyer SJ，Cole A，Mayo K.骶髂关节疼痛。 J Am Acad Orthop Surg。 2004年7月 - 8月; 12（4）：255-65。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15473677/
> Hansen H，Manchikanti L，Simopoulos TT，Christo PJ，Gupta S，Smith HS，Hameed H，Cohen SP。 系统评估骶髂关节干预的治疗效果。 疼痛医师。 2012年5月 - 6月; 15（3）：E247-78。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22622913
> Kok-Yuen Ho，Mohamed Abdul Hadi，Koravee Pasutharnchat和Kian-Hian Tan。 用于治疗骶髂关节疼痛的冷却射频去神经支配：来自20例的两年结果。 J Pain Res。 2013; 6：505-511。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3706381
> Odette Soisson，Juliane Lube， > Andresa > Germano，Karl-Heinz Hammer，Christoph Josten，Freddy Sichting，Dirk Winkler，Thomas L. Milani和Niels Hammer。 FrançoisHug（学术编辑）。骨盆带对骶髂关节功能障碍患者的盆腔形态测量，肌肉活动和身体平衡的影响。 PLoS One。 2015年; 10（3）：e0116739。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Shaffrey，C.，Smith，JS稳定骶髂关节。 Neurosurg焦点。 2013年7月; 35（2增刊） >：编辑 >。 > doi >：10.3171 / 2013.V2.FOCUS13273。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23829837
> William Ryan Spiker，Brandon D. Lawrence，Annie L. Raich，Andrea C. Skelly和Darrel S. Brodke。 注射证实的慢性骶髂关节疼痛的手术与注射治疗。 Evid Based Spine Care J. 2012 Nov; 3（4）：41-53。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4364533/
> Zelle BA1，Gruen GS，Brown S，George S. Sacroiliac关节功能障碍：评估和管理。 临床J疼痛。 2005年9月 - 10月; 21（5）：446-55。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16093751