脊柱裂Bifida概述

症状,诊断和治疗

在美国,最常见的永久性致残性出生缺陷之一,脊柱裂意味着“分裂脊柱”。 每天约有八个婴儿在美国出生时患有脊柱裂。

这种情况是脊椎椎骨在婴儿脊髓周围形成不正确的缺陷。 它的影响范围可以从轻微到严重。

在轻微的情况下,不需要治疗; 在严重的情况下,有明显的神经损伤。

脊柱裂有三种类型:

出生脊柱裂的儿童可能有其他神经系统疾病,如脑积水或Chiari畸形。

原因

迄今为止,科学家不确定究竟是什么原因导致脊柱裂发生。 它被认为是由遗传和环境因素的混合造成的。

风险因素

在美国,脊柱裂在西班牙裔和高加索人中较常见,在亚洲人和非洲裔美国人中则较少见。

出生脊柱裂的婴儿中有百分之九十五没有家族史 。 但是,如果母亲患有脊柱裂的孩子,在随后的怀孕中再次发生的风险会增加。

诊断

当她怀孕约15至17周时,使用怀孕母亲的血液进行称为甲胎蛋白检测(AFP)的筛查血液检查。

如果结果不正常,则进行详细的(II级)超声波检查,以显示脊柱裂的存在。 可以进行羊膜穿刺术(子宫内羊水取样)以重新检查AFP水平。

治疗

没有完全治愈脊柱裂。 脊柱开口可以在出生前或出生后手术关闭,这可能会减少其对身体的影响。

由于脊柱裂引起脊髓损伤,因此经常需要持续治疗来处理站立,走路或排尿困难等症状。 有些人可以用拐杖或腿托走路; 其他人可能需要轮椅才能在他们的一生中避开。 患有脊髓脊膜膨出的儿童和成年人将出现最多的医疗并发症,需要最密集的医疗护理。

多年来,脊柱裂儿童的前景发生了巨大变化。 最近的事态发展表明那些脊柱裂患者可以过正常的生活。 90%的婴儿出生时患有这种疾病,75%的人能够参加体育运动和参加其他活动。

虽然发现你的孩子脊柱裂可能是压倒性的,但最近的发展已经使得可能的治疗条件成为可能。

资料来源:

Bowman RM,McLone DG,Grant JA,Tomita T,Ito JA。 脊柱裂结果:25年预期。 Pediatr Neurosurg ,2001,114-120。

Mathews TJ,Honein MA,Erickson JD。 “脊柱裂和无脑畸形 - 美国”。 MMWR Recomm Rep,2002,9-11

脊柱裂Bifida基础。 “什么是脊柱裂?” 2015年。