Isentress(ratelgravir)是用于治疗HIV感染的整合酶抑制剂类抗逆转录病毒药物 。 Isentress是第一个被美国食品和药物管理局(FDA)批准的整合酶抑制剂。
在2007年10月,它被许可用于对其他抗逆转录病毒药物有抗药性的成年人。 但到了2009年7月,并在2011年12月后,FDA扩大了其适应症,允许所有艾滋病成人以及2-18岁的儿童使用。
Isentress是目前被推荐为美国HIV治疗首选一线选择的药物之一
配方
Isentress有四种不同的配方可供选择:
- 对于成年人和年龄较大的儿童,Isentress是一种400mg薄膜包衣片,椭圆形和粉红色橙色。 数字“207”在一边被压印。
- 对于不能服用片剂的儿童,Isentress可以是100毫克咀嚼片(椭圆形,米色,一侧压花,“477”,分开评分)或25毫克咀嚼片(淡黄色,圆形,一侧压花,“473 “)。 两者都是橙香蕉味。
- 对于不能服用咀嚼片的小孩,Isentress可以单包装,100mg口服悬浮液。 将口服悬液与5mL水混合并用口腔注射器给药。 混合后,应在30分钟内使用口服制剂,并立即丢弃任何残留物。 该悬浮液是香蕉味。
切勿将Isentress咀嚼片或口服悬浮液替代Isentress薄膜包衣片剂,因为制剂不是生物等效的。 只按照指示使用(见下面的剂量 )。
剂量
Isentress 400mg,应为成年人和能够吞咽片剂的较大儿童开具薄膜包衣片剂,如下所示:
- 成人:一个400毫克的药片,每天服用两次
- 对于55磅(25公斤)以上的儿童或青少年:每天服用两次400毫克片剂
对于体重不超过44磅(20公斤)或以上不能吞咽片剂的儿童,应使用Isentress咀嚼片 ,方法如下:
- 44磅(20千克)至少于62磅(28千克):150毫克,每日两次
- 62磅(28千克)至少于88磅(40千克):200毫克,每日两次
- 超过88磅(40千克):300毫克每日两次
对于体重至少6.5磅(3公斤)至小于55磅(25公斤)的儿童,应使用Isentress口服悬浮液或咀嚼片 ,具体如下:
- 6.5磅(3kg)至少于8.8磅(4kg):1mL(20mg)制备口服悬浮液,每天两次
- 8.8磅(4kg)至少于13磅(6kg):1.5mL(30mg)制备口服悬浮液,每日两次
- 13磅(6千克)至少于17磅(8千克):2毫升(40毫克)制备口服悬浮液,每天服用两次
- 17磅(8千克)至少于24磅(11千克):3毫升(60毫克)制备口服悬浮液,每天服用两次
- 24磅(11千克)至少于30磅(14千克):4毫升(80千克)制备口服悬浮液,每日服用两次或 75毫克咀嚼片,每日服用两次
- 30磅(14千克)至少于44磅(20千克):5毫升(100千克)制备口服悬浮液,每日服用两次或100毫克咀嚼片,每日服用两次
药物管理
Isentress可能带或不带食物。 Isentress不能单独服用,必须作为联合抗逆转录病毒治疗(cART)的一部分进行处方。
常见副作用
最常见的副作用(发生在2%或更少的情况下)是:
- 失眠
- 头痛
- 头晕
- 恶心
- 疲劳
禁忌
没有
药物相互作用
如果您正在服用以下任何药物,请告知您的医生,因为他们不建议与Isentress共同使用,并且可能会干扰药物的生物利用度:
- 利福平抗生素:利福丹,Rifater,Rifamate,Rimactane
- 基于铝或镁的抗酸剂(例如Tums,镁的乳剂等)
注意事项
在开始服用Isentress后出现过敏反应的患者应立即联系他们的医生。 如果皮疹伴有发烧,肌肉或关节疼痛,水疱或溃疡,眼睛发红或肿胀,面部或嘴部肿胀或呼吸困难,应停止治疗并寻求治疗。 先前经历对Isentress超敏反应的患者在症状消失后不应该再次用该药物进行激发。
动物研究显示在暴露于Isentress的小鼠或兔子怀孕期间没有胚胎或胎儿出生缺陷。 然而,Isentress对母乳喂养婴儿的影响尚未确定,因此, 不建议母乳喂养母乳喂养婴儿 。
资料来源:
卫生与公众服务部(DHHS)。 “在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆转录病毒药物的指南”。 罗克维尔,马里兰州。
FDA。 “美国食品及药物管理局将艾滋病毒药物使用扩大到儿童和青少年。” 马里兰州银泉市; 2011年12月21日。
路透社。 “更新2-FDA正在扩大使用默克的Isentress HIV药物。” 2009年7月9日。
美国食品和药物管理局(FDA)。 “药物批准包 - 药物名称:Isentress(ratelgravir)400mg片剂”。 马里兰州银泉市; 2007年10月12日。