3种可能的原因是颞下颌关节紊乱
颞下颌骨紊乱（TMD）可能是一种口腔疾病，但它仅代表疼痛，僵硬和其他影响颌骨或颞下颌关节（TMJ）的症状。 TMD最常见的原因之一是关节炎 - 与膝关节，髋关节和手指等其他关节相同的退行性疾病。
TMD后面的关节炎通常是骨关节炎 ，但也有其他的，包括类风湿性关节炎和脊柱关节病 ，如强直性脊柱炎。
这里是每个的概述。
骨性关节炎
由于磨损和撕裂导致骨骼和软组织分解，因此骨关节炎通常随时间发展。 除了疼痛之外，骨关节炎还会引起痉挛的声音，这种声音在关节和有限的运动范围内被称为cre音 ，因此很难“开阔”。 根据美国口面疼痛学会（AAOP）的报告，这种情况大多发生在老年人身上。
大多数情况下，颞下颌关节的骨关节炎是单侧的，这意味着只有一侧的面部受到影响。
为了诊断基于骨关节炎的TMD，医生会考虑病史，考虑特定症状，或者做MRI或使用其他一些成像技术。 治疗通常包括非甾体抗炎药（NSAIDs） ，伴随热量，软饮食，限制包括热量应用，软饮食，限制颌骨运动或咬合器具。 如果这些措施不能缓解症状，有时需要手术。
类风湿关节炎
虽然下巴并不是第一个受类风湿性关节炎（RA）影响的关节，这是一种由免疫系统问题引起的关节疼痛，超过一半的RA患者有下颌疼痛。 由这种类型的关节炎引起的TMD往往会影响面部的两侧，并且还会引起颌骨的肿胀，压痛和有限的移动。
这些症状往往会来来去去，早晨的僵硬和疼痛通常会变得更糟。
除了症状和病史外，诊断RA作为关节疼痛的原因还包括影像学检查和血液检查，治疗方法与受类风湿性关节炎影响的关节相同：抗炎药物和改善疾病的抗风湿药物 （DMARDs） ，加上锻炼以防止下巴运动失去。 有时需要手术。
脊柱关节病
脊柱关节病是涉及韧带和肌腱附着于骨骼的区域的关节炎类型。 其中之一是强直性脊柱炎 ，它会影响背部和颈部，并可能导致疼痛和下颌运动受限。
另一种是银屑病关节炎 ，其具有模仿类风湿性关节炎的症状。 有类似的疼痛，压痛，有限的运动范围和叩头，虽然通常只涉及一个下巴。 颞下颌关节反应性关节炎是与TMD相关的第三种类型的脊柱关节病。 男性比女性更容易发生反应性关节炎，这会引起疼痛，肿胀和下颌运动范围有限。 因为它是由感染引发的，所以抗生素通常是治疗的一部分。
资料来源：
美国口面疼痛学会。 “颞下颌关节紊乱症”。 2014年