外周血干细胞捐赠风险和副作用

现在人们捐赠外周血干细胞 (PBSCs)进行移植是最常见的,但在某些情况下,人们仍然捐献骨髓。 如果您考虑捐赠骨髓而不是PBSCs,请检查捐献骨髓的可能风险

外周血干细胞采集

要了解捐献干细胞的潜在风险,可以帮助首先回顾如何收集干细胞进行移植的过程。

在手术前4或5天开始,您将接受注射以增加血液中干细胞的数量。 手术本身是通过放置在你的手臂中的静脉或通过中心线进入更大的血管来进行的。 你的血液被收集,过滤去除干细胞,然后回到你的身体。

潜在风险

在外周血干细胞捐献中需要考虑几个独立的风险。

首先与手术前几天接受的药物有关。 被称为粒细胞集落刺激因子(Neupogen)的药物通常通过注射每天给予4或5天,以增加存在于血液中的干细胞的数量。 这种药物的副作用通常包括骨痛,以及过敏反应的风险。 曾经有人认为,粒细胞刺激因子可能增加患者接受白血病的风险,但似乎并非如此,在一项大型研究中,曾接受过粒细胞刺激因子的患者中白血病的发病率捐献干细胞的准备实际上低于人群中的平均水平。

第二个潜在的风险与抽血本身有关。 有时为了放置IV,中心线需要放置在身体较大的静脉中。 这会带来出血的风险以及穿刺您的肺部的罕见风险。 由于您的血液(不含干细胞)会回到您的身体,因此您不会有很多与捐献血液相关的症状。

当你的血液被过滤(一种称为血液分离术的过程)时,你可能会感觉有点头晕。 你也可能有畏寒,手部抽筋,嘴唇麻木的感觉。 这是暂时的,并且在收集程序完成后不会持续超过几个小时。

轻微的风险和副作用

干细胞捐献的最令人烦恼的副作用通常发生在献血前几天,并且与注射粒细胞刺激因子的副作用有关。 这些包括骨痛和身体疼痛。

如上所述,插入IV可能会有一些不适,以及寒战和手部抽筋。

严重的风险和副作用

干细胞捐献的严重不良事件非常罕见。 在对国家骨髓捐献者计划的捐赠进行审查时,只有不到1%的捐助者遭受了严重的不良事件。

在全世界范围内,一项研究调查了23,000多名捐献外周血干细胞的人。 在这些人中,有4人死亡,25人发生严重不良事件 (主要与心脏有关),但该研究包括世界各地的计划,对美国捐助者的要求严格不那么严格。

捐助者和患者

如果您正在考虑为家人以外的人捐赠干细胞,您可能会想知道您是否有机会与您的细胞接受者交谈。 这方面有严格的保密程序,但阅读有机会见面的捐赠者和病人的故事可能令人感到热血沸腾。

做出决定

总体而言,捐献外周血干细胞是一项非常安全的程序,可能有助于挽救生命。 如果您正在考虑捐赠,请花时间衡量风险和收益,并决定哪些方面最适合您。

资料来源:

美国临床肿瘤学会。 Cancer.Net。 捐赠骨髓。

Halter,J.,Kodera,Y.,Ispizua,A。等人 异基因造血干细胞捐献后捐献者发生严重事件。 血液学 (1):94-101。

Miller,J.,Perry,E.,Price,T。等人 骨髓和PBSC捐献者的恢复和安全概况:国家骨髓捐献者计划的经验。 骨髓移植的生物学 (14 Suppl):29-36。

全国骨髓捐赠计划。 捐赠骨髓。