区分胸膜炎，Tietze综合征和心脏问题
肋软骨炎和Tietze综合征与胸壁疼痛有关。 尽管胸痛并非罕见症状，但至少可以说是令人不安的。 当面对胸痛时，人们通常会想到心脏病发作 。 但是，其他几种情况也与胸痛有关。 除了心脏问题，肋软骨炎和Tietze综合征之外，胸痛甚至可能与肺部或胃肠疾病有关。
颈椎或胸椎疾病也可能使胸部放射痛。 对胸痛患者立即进行评估并确定原因是必要的。
区分肋软骨炎和Tietze综合征
虽然在相同的条件下，肋软骨炎和蒂策综合征经常被认为是不同的名称，但有一个特征可以区分它们。 肋软骨炎和Tietze综合征均由肋骨肋软骨连接处炎症或胸前壁软骨板关节引起。 这两种情况的特征在于肋骨软骨的触痛 - 连接胸骨（即胸骨）和肋骨末端的软骨。 但Tietze综合征局部肿胀，伴有肋软骨炎无肿胀。 这是主要区别。
肋软骨炎：
- 比Tietze综合征更常见。
- 伴有胸壁疼痛和压痛，无肿胀。
- 与90％的病例通常延伸超过一个肋软骨区有关。
- 通常涉及第二至第五肋软骨交界处。
- 也被称为前壁综合征，肋胸骨综合征，胸骨旁软骨炎或胸壁综合征。
- 通常在40岁以上的人中发展。
Tietze综合征：
- 比花生软骨炎少见。
- 其特征在于可能是渐进性或突然性的发作。
- 其特征是通常发生在第二或第三肋软骨中的肿胀。
- 可能会涉及肩部疼痛，并因咳嗽，打喷嚏或胸壁运动而加重。
- 与可触知的触痛（即触摸或感觉到触痛）相关联。
- 70％的病例只涉及一个肋软骨部位。
- 通常在40岁之前在年轻的成年期发展。
诊断肋软骨炎
在体格检查过程中，通过触诊沿肋软骨复制的胸痛通常足以诊断儿童，青少年和年轻人的肋软骨炎。 除了体检外，通常还建议对35岁以上的人群，有冠状动脉疾病风险或有心脏病史的人群或任何有心肺症状的人进行EKG（心电图）和胸部X光检查。
治疗成软骨炎
肋软骨炎的治疗主要集中于缓解疼痛。 对乙酰氨基酚 ， 非甾体抗炎药 （NSAID）和其他镇痛药物通常用于处理与该病症相关的疼痛。
除了规定的药物，疼痛管理可能包括休息，热敷加热垫，并避免任何增加疼痛的活动。 物理治疗很少需要，但在某些情况下，这可能会有所帮助。 可考虑使用利多卡因/皮质类固醇注射入受影响的软骨内区域，尤其是如果其他治疗方案几乎不能提供缓解，但很少需要。
软骨炎症状的持续时间
肋软骨炎的持续时间各不相同。 这种情况通常会持续数周。 它可能持续数月。 几乎总是在一年内解决肋软骨炎。
有可能，但很罕见的是，胸壁压痛伴随肋软骨炎更持久。
底线
与一般人群相比，患有类风湿性关节炎的人 患心血管疾病的风险更高 。 意识到更大的风险使得类风湿性关节炎患者胸部疼痛可以理解。 如果遇到胸痛，毫不拖延地评估被重视的重要性不容忽视。 胸痛是一种医疗急救，症状必须检查。
>来源：
>入门 >风湿性疾病。 关节炎基金会。 第十三版。
> Proulx，Anne M.DO >和 > Zryd，Teresa W.MD Costochondritis：Diagnosis and Treatment。 美国家庭医师。 2009年9月15日; 80（6）：617-620。
> Tietze综合症。 美国国立卫生研究院。 GARD（遗传与罕见疾病信息中心）。 2014年11月11日。