每次涉及一个联合
单关节炎被定义为一次涉及一个关节的关节炎。 单关节炎或单关节炎也有几种可能的原因，包括感染，非特异性炎症，晶体沉积，创伤，肿瘤和免疫状况。
单关节炎的发作往往突然发作，伴有发热， 关节疼痛和关节肿胀。
出现这种症状需要快速诊断和治疗，以防止关节破坏。 诊断医师必须利用患者的病史，体格检查，X光检查，血液检查和滑液检查来确定单关节症状的原因。 虽然单关节炎通常与急性病症有关，但它也可能是发展成多关节炎或慢性类型关节炎的最初症状。 它也可以由非炎症性关节疾病，关节周围疾病（即关节周围），骨骼疾病或软组织疾病引起。
初始症状提供重要线索
当单关节炎突然发展时，怀疑有创伤，骨折或松散的身体。 在一两天内逐渐发展的单关节炎通常与炎症，感染或晶体沉积有关。 起初，疼痛无法识别，但在数天至数周内逐渐恶化，可能是由于无痛或无症状感染， 骨关节炎或肿瘤。
通常，如果有晨僵 ，关节疼痛和活动受限，则怀疑是炎性类型的关节炎。 发生在关节周围区域的疼痛通常与软组织疾病有关。 如果单关节炎是慢性的，通常它与先前存在的关节疾病有关。
但是，在单关节炎被分类为慢性之前，必须考虑并排除急性单关节炎的原因。 根据Kelley的风湿病学教科书，让我们考虑一些可能导致急性关节疼痛或关节周围疼痛的病例 ：
常见的急性单关节炎
创伤或内部紊乱
急性单关节炎与最终多发性关节炎相关
与非炎症性疾病相关的单关节炎
- 骨性关节炎
- Charcot关节
- 储存疾病，如血色素沉着症（铁紊乱）
滑膜疾病
- 反射性交感神经营养不良
- 结节病
- 淀粉样变
- 色素绒毛结节性滑膜炎
- 脂肪瘤
系统性疾病急性单关节炎
骨疾病的急性单关节炎
- 佩吉特病
- 骨髓炎
- 转移性疾病
- 肺肥大性骨关节病
诊断测试
血液测试
血液测试可以揭示重要的线索。 关节炎的炎症，败血症或晶体类型通常与沉淀率升高， CRP升高和白细胞计数高有关。 全身性疾病累及通常由测试肾脏，肝脏，骨骼和肌肉功能的血液测试决定。 类风湿因子 ， 抗CCP 抗体 ， 抗核抗体检测 ，蛋白电泳，莱姆病血清学以及一系列其他血液检测可能会产生有助于制定诊断的结果。
成像研究
普通的X射线可以显示软组织肿胀，关节周围组织中的钙，骨折，松散体，局限性骨病和关节破坏迹象。
当需要更多细节时，可以对CT扫描进行排序。 当怀疑软组织疾病时，MRI是最好的成像选择。 即使无症状，MRI也可以评估炎症和关节损伤的程度。 关节造影和骨扫描也是成像选择。 此外，超声波是临床中用于诊断软组织和关节炎病症的日益普遍的成像模式。
滑液分析
滑液检查被认为是评估急性单关节炎最有用的检查方法。 分析滑液的颜色和浊度。 确定白细胞计数以区分炎性和非炎性原因。 大于2,000WBC / mm3的滑液白血细胞计数通常与炎性疾病相关。 白细胞计数小于2,000 WBC / mm3的滑液通常是非炎性的。
应培养滑液并进行革兰氏染色以显微镜观察细菌的存在。 如果存在尿酸或CPPD晶体，则可以使用偏振光显微镜观察。 滑液也可以测试葡萄糖，蛋白质和乳酸脱氢酶。
资料来源：
急性单关节炎。 最大场。 凯利的风湿病学教科书。 第九版。 页面577。
诊断成人急性单关节炎：一种家庭医生的实用方法。 美国家庭医师。 Siva等人 2003年7月。
http://www.aafp.org/afp/2003/0701/p83.html