应力性骨折

过度使用会给运动员造成压力性骨折

压力性骨折是常见的过度使用损伤 ,最常见于运动员。 它与由急性事件引起的典型断骨不同,例如车祸或摔倒。 在这些情况下,骨头受到非常高的力量导致骨折。

当力量低得多时会发生应力断裂 ,但是会长时间重复发生; 这些损伤也被称为疲劳骨折。

压力性骨折常见于运动员在坚硬的表面上跑步和跳跃,如长跑运动员,篮球运动员和芭蕾舞者。

应力性骨折可发生在任何骨骼中,但常见于足部,胫骨和髋骨。 他们很少发生在上肢,因为你的身体的重量不是由你的手臂支撑,因为它在你的双腿。

应力性骨折的迹象

压力性骨折最常见的征兆是与活动有关的疼痛。 应力性骨折的疼痛通常是可预测的。 这意味着运动员通常知道在跑步或锻炼之前多长时间,直到疼痛发展,并且一旦身体部位休息,疼痛通常会消退。

任何持续性疼痛未解决的运动员都应进行评估,以确保没有应力性骨折的迹象。

因为这些过度使用的伤害具有典型的过程和常见的身体结果,所以在诊断评估中历史和检查可以是关键的。

X射线可能不会显示应力性骨折,但他们可能会显示骨骼尝试在应力性骨折区域周围愈合的证据。 如果诊断不清楚或者如果治疗无法解决问题,可能需要进一步研究,包括MRI或骨扫描。

压力如何发生

骨骼不断经历变化以适应其环境。

当宇航员进入太空时,他们已知会发生类似于骨质疏松症的骨骼变薄。 原因是他们的骨骼不受恒定的重力作用,骨骼适应这种环境。

压力性骨折通常见于运动员在短时间内提高活动水平。 对骨骼的需求增加导致骨骼在高压力区域重塑并变得更强壮。 但是,如果骨骼的反应无法保持重复性需求的速度,则可能导致应力性骨折。 压力性骨折几乎总是由于活动的持续时间或强度太快而不能适应身体的结果。

另一个可能导致压力性骨折发生的因素是饮食异常和月经不规律。 由于这两个因素都有助于骨骼健康 ,任何饮食问题(如营养不良,厌食症,贪食症)或月经(闭经)都可能导致个体发生应激性骨折的风险较高。 这是青少年女运动员发生压力性骨折的风险特别高的原因。

应力性骨折的治疗

应力性骨折的最佳治疗方法是休息受伤的身体部位。

如果没有证据表明应力性骨折可能发生移位(移位失准),那么避免过度使用可能是充分的治疗措施。 但是,如果存在应力性骨折移位的问题,则应避免负重(即使用拐杖)。 压力性髋关节骨折尤其重要,因为如果这些骨折取代,手术是强制性的,而长期并发症是一个重要问题。

其他一般应力断裂治疗包括:

资料来源:

Boden BP和Osbahr DC“高风险应力骨折:评估和治疗”。 Am Ac Orthop Surg November / December 2000 vol。 8没有。 6 344-353