髋关节骨折

了解髋部骨折的原因和治疗

髋关节应力性骨折是对球窝髋关节球的严重损伤。 你可能只会想到老年人的髋部骨折,但任何年龄段都会发生骨折。 应力性骨折是过度使用导致的骨骼损伤。 应力性骨折是由于骨骼重复性的微创伤所致。 随着时间的推移,身体无法跟上作用在骨骼上的力量,最终会发生骨折。

它不同于由于骨质疏松症,肿瘤或感染引起的跌倒或病理性骨折导致的高能量髋部骨折。

在应力性骨折的情况下,骨骼的重复性损伤最终会导致骨骼破裂或骨折。 通常情况下,骨骼不断经历一个周期性的周期,在此周期中,旧骨骼被重新吸收,并产生新骨骼。 如果过程无法跟上,最终骨骼会断裂。

髋部应力性骨折通常发生在球窝髋关节球的正下方。 这个骨位置称为股骨颈。 压力性骨折可发生在髋关节和骨盆的其他部位,但股骨颈是髋部骨折最常见也是最常见的部位

为什么髋关节骨折被认为是严重的伤害

经过骨折后,骨骼会保持适当的位置。 事实上,这些骨折有时甚至在规则的X光片上看不到,特别是在早期阶段。

然而,如果应力性骨折未得到治疗,而骨骼继续减弱,骨折可能会移位,或导致骨骼脱离对齐。

如果髋关节置换,髋部骨折尤其重要。 由于臀部骨骼的微妙血液供应,骨折可能会导致这种血液供应受损以及称为髋部骨坏死的状况。

出于这个原因,当怀疑臀部股骨颈受到应力性骨折时,医生经常会非常担心。 如果有人怀疑,我会经常让病人使用拐杖,直到我知道他们症状的原因,以确保在我们等待诊断病情所需的测试时,病情没有恶化。

髋关节骨折的征兆

患有髋部骨折的人通常是高里程跑步者,军人,或对体育活动有重大影响的个人。 这些运动员通常会抱怨疼痛的腹股沟疼痛,使他们的活动受到影响,并通过休息缓解。 近期活动水平提高后,通常会记录症状,例如运行里程增加。

如果怀疑有髋部骨折,将进行X光检查。 虽然X射线可以看到一些髋部骨折,但一些X射线可能看起来正常。 如果仍然怀疑受伤,还可以通过MRI或骨扫描来评估应力性骨折。

治疗髋部骨折

髋部压力性骨折需要立即改变活动水平,所以你没有疼痛或不适。 我不推荐止痛药物 ,因为这些药物可以掩盖对患者和医生来说很重要的症状。

如果您在跑步时只有痛苦,那么必须停止跑步。 如果行走时发生疼痛, 则应使用拐杖 。 重要的概念是保持在痛苦的程度。 如果您避免加剧症状的活动,那么髋部应力性骨折常常可能在没有手术的情况下愈合。

如果担心骨折可能会移位,则需要手术。 如前所述,髋部应力性骨折的移位对长期健康有非常严重的影响 。 因此,如果有关于移位发生的担忧,那么应该进行手术来稳定骨骼。

髋部应力性骨折可能发生在股骨颈部位,或多或少容易发生及时愈合。 您的医生可能会在这些特定情况下推荐手术治疗。 骨折的具体位置可以帮助医生确定可能的最佳治疗方案。 髋关节应力性骨折发生在作用于骨折部位的力导致压缩时,与骨处于拉力下的应力性骨折相比,更容易受到伤害。 您的医生可以根据X射线和MRI的表现确定应力性骨折是否稳定。

一句话来自

髋部应力性骨折可能是非常严重的损伤,需要立即治疗。 虽然不是每个髋部骨折都需要手术治疗,但为了缓解症状,立即改变活动是必需的。 被忽视的髋部骨折会导致严重的问题,尤其是需要手术的骨折移位,并可能导致包括髋骨坏死在内的严重并发症。

资料来源:

> Boden BP,Osbahr DC。 “高风险应力性骨折:评估和治疗”J Am Acad Orthop Surg。 2000年11月 - 12月; 8(6):344-53。