从饮食变化到手术
憩室炎是一种可以突然发作并持续或持续数天的疾病，导致下腹部疼痛，腹胀，痉挛，恶心和血便。 治疗可能涉及休息和流质饮食，以消除肠道的一些压力。 也可以开具抗生素，特别是如果有发烧，寒战或持续或恶化的症状。
严重的病例可能需要住院治疗和手术。
如果您患有严重或反复发作的憩室炎，寻求专门从事胃肠道疾病的委员会认证的胃肠病专家的护理非常重要。 在一起，您可以制定综合治疗计划，其中可能包括药物，饮食改变和补充剂以帮助消化。
生活方式
憩室炎是一种复杂且知之甚少的疾病，通常可能会导致无明显原因。 虽然低纤维饮食被认为是该疾病的强风险因素，但没有特殊饮食证明可有效预防发作，也不知道具体食物会引发攻击。
如果症状出现时，第一步的行为是给你的消化道休息。 这包括限制你吃什么，在某些情况下，避免所有固体食物，直到症状完全解决。
在攻击期间
如果您的症状无并发症，无发热或出血，医生可能会建议您休息几天，坚持严格的流质饮食。 由于急性发作可能持续数天，因此您需要通过每日补充剂或无纤维营养奶昔（例如Ensure Plus）来维持适当的营养。
其他可接受食物包括：
- 肉汤
- 没有果肉的果汁
- 冰棍（没有一点水果或果肉）
- 运动饮料
- 明胶
- 水
- 茶或咖啡没有奶油
在此期间，您还需要保持充足的水分，特别是如果您有腹泻。 尽管运动饮料可以用于替代失去的电解质，但绝不要将它们用作唯一的水合物来源，因为高糖含量会加重腹泻。
恢复期间
随着您开始感觉好转，您可以开始在您的饮食中引入低纤维食物。 虽然低纤维饮食被认为是憩室炎的一个原因，但当你正在努力恢复时吃高纤维食物会使肠道紧张。 限制纤维饮食的目的是减少未消化的食物通过肠道的数量，以便减少大便量。
可接受的食物包括：
- 家禽，鱼和蛋
- 罐头或熟的蔬菜，去皮
- 罐头或熟的水果，去皮
- 精制白面包
- 没有纸浆的蔬菜汁
- 低纤维谷物
- 牛奶，酸奶和奶酪
- 白米饭和普通意大利面
恢复后
一旦你重新站起来，你可以开始逐渐将纤维加回到饮食中，直到你每天的摄入量在25到30克之间。 虽然研究在很大程度上与高纤维饮食是否可以预防未来的突发事件有分歧，但只有使肠道运动正常化并避免便秘才能维持这些目标。
膳食纤维的理想来源包括：
- 豆类和扁豆
- 糙米，大麦和藜麦
- 水果和蔬菜
- 坚果和种子
- 全麦面包，麦片和意大利面
虽然坚果，玉米和爆米花曾被认为是憩室炎患者的禁区，但华盛顿大学医学院的研究表明，他们不仅可以接受，而且实际上可以帮助改善长期结肠健康。
处方
抗生素 通常用于治疗疾病各个阶段的憩室炎，这可能是一个错误。 根据2012年Cochrane评价，与不服用抗生素相比，使用抗生素治疗无并发症的憩室炎并没有改善发作的结果，严重程度，持续时间或频率。
不过，抗生素适用于症状持续或恶化（包括高热和寒战）以及并发症如肠梗阻或直肠出血的患者。
对于轻度至中度憩室炎，医生通常会开一种能够治疗多种细菌类型的广谱抗生素。 如果症状严重，可以使用血液检查和粪便培养来鉴定特定的细菌菌株，以便选择靶向的抗生素。
根据您的症状类型和严重程度，抗生素可以口服（口服）或静脉内（静脉）输送。 在选项中：
- 对于持续或恶化的症状：口服选择包括Augmentin XR（阿莫西林/克拉维酸钾），环丙沙星，莫西沙星和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（TMP-SMX）。
- 对于需要住院治疗的轻度至中度病例：静脉注射方案包括厄他培南，莫西沙星，特美汀（替卡西林/克拉维酸钾）和Zosyn（哌拉西林/他唑巴坦）。
- 严重憩室炎：静脉给药方案包括氨苄西林，多利培南，美罗培南和Primaxin（亚胺培南/西司他丁）。
副作用包括头痛，头晕，胃痛，腹泻，恶心，呕吐和皮疹。
如果开具口服抗生素，即使症状改善，整个疗程也是很重要的。 停止短暂会使细菌发生变异并产生耐药性，如果他们返回，则更难以治疗症状。
轻度憩室炎不建议使用抗生素治疗。
手术
15％至30％因憩室炎住院的人需要手术修复肠道损伤。 手术适应症包括：
- 脓肿（肠内衬脓液密闭）
- 瘘管 （肠与膀胱，小肠或阴道之间的异常连接）
- 肠穿孔伴腹膜炎（一种可能危及生命的腹腔炎症）
憩室炎手术涉及在全身麻醉下进行的肠切除术 （切除一部分肠道）。
根据并发症的严重程度，手术可以通过腹腔镜手术 （称为“锁眼”手术）或需要开腹手术 ，其中在腹部切开。 在这两种情况中，腹腔镜手术与较短的住院时间和较少的手术后并发症相关。
手术选择包括：
急性发作后不少于8周可以安排选择性手术。 根据耶鲁大学医学院的研究，肠道破裂导致的急诊手术的死亡风险为12％到25％。
补充医学（CAM）
憩室形成的常见原因之一是便秘。 如果你有慢性便秘，肠内持续的压力会导致弱点突然“弹出”并形成永久性口袋。 这些是最容易感染和炎症的区域。
为了预防或治疗便秘，医生有时会推荐欧车前壳 ，一种来源于Plantago ovato植物种皮的纤维形式。 洋车前子的膨胀作用促进了粘液的产生，粘液是一种划伤结肠并增加下肠收缩的光滑物质。
欧车前壳可以粉末，胶囊和晶圆形式提供。 尽管按照指示使用时补充剂被认为是安全的，但可能会导致气体和胃部痉挛。 在使用欧车前或任何其他替代药物治疗憩室炎之前，请告诉医生。
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