对任何类型的手术都有优点和缺点
开放手术是使用手术刀切开的传统手术类型。 外科医生然后插入仪器并进行手术。 开放手术通常与“微创”手术技术进行比较,手术技术可能涉及较小的切口,甚至根本无切口。 尽管微创手术越来越流行,但仍有许多情况下开放手术仍然是可取的。
微创手术与开放手术
一些手术仍然使用传统的开放式切口进行,但更多的手术正在使用微创技术进行。 微创可能意味着切口比通常的开放切口小,或者可能意味着完全没有切口 ,这取决于手术过程中使用的技术。
当外科医生同样熟练并且程序既可以是开放式程序又可以是微创型程序时,微创技术几乎总是提供较低的感染风险,较短的恢复时间和同样成功的结果。
在某些情况下,手术可能以微创手术开始,如果外科医生需要更大的活动灵活性,则可以转换为较大的开放手术程序。
开放手术的优点和缺点
由于新技术使得开放手术越来越容易避免大切口和随之而来的风险,因此开放手术正在衰落。
例如,采用开放式方法,典型阑尾切除术的切口长约4英寸。 但根据美国胃肠和内窥镜外科医师协会的报告,“在大多数腹腔镜阑尾切除术中,外科医生通过3个小切口(每个¼到1/2英寸)进行手术,同时在电视监视器上观察患者内脏的放大图像。” 结果,恢复时间更快,疼痛经常减少。
但这并不意味着开放手术已经过时。 在某些情况下,例如:
- 使用微创技术不能有效地进行修复
- 只有开放式手术提供了完全去除组织或准确诊断病症所需的视觉信息
- 某些类型的手术需要进入更大的区域,以插入疝气等网状材料
根据一项分析,微创手术应根据患者的特殊需要小心权衡开放手术:“MIS [微创手术]的引入是现代手术时代的一次巨大飞跃,它可能是明智的,但是,不要让它成为外科手术患者提供医疗保健的重点,安全手术和全面围术期护理的原则应优先于技术实力,外科决策可能会影响MIS对患者利益的影响。 ,它应该可以避免由于MIS对外科医生的吸引而可能出现的偏差,此时唯一的保障措施可能是一位认真的外科医生,他们始终将病人的福利置于一切之上。“
> 来源:
>德恩,汤姆。 “切口疝修补术 - 腹腔镜手术还是开放手术?” 英格兰皇家外科医学院年报91.8(2009):631-636。 PMC 。 网页。 2017年5月18日。
> Nanavati,AJ,&Nagral,S。为什么我们接受微创手术并忽视手术后恢复的增强? Journal of Minimal Access Surgery , 12 (3),299-301。 网页。 2016年
>美国胃肠和内镜外科医师协会。 来自SAGES的腹腔镜阑尾切除手术患者信息。 网络,2017。