了解慢性恶心

恶心往往是另一种病症的征兆

大多数人都知道恶心的感觉,因为他们在一次病毒的回合中,甚至是坐过山车或颠簸的飞机时经历过这种感觉,而且孕妇通常都很了解。 恶心是一种不安的感觉,可能伴随着人们可能会呕吐的感觉。 它的范围可以从强壮,呕吐似乎可能在任何时刻发生,但低水平的胃部不适。

一般认为恶心不是本身的状况,而是身体内发生的其他事情的症状。 有时恶心还伴有食欲不振,反胃,呕吐,腹痛或不适。

慢性或急性恶心

急性恶心可能是由突然发生的情况引起的,称为急性。 急性恶心可能是由影响胃部并导致恶心和呕吐的病毒引起的(这是胃肠炎 ,通常称其为“胃肠感冒”,尽管它与流感无关)。 食物中毒是恶心(有时还伴有呕吐和腹泻)的另一个原因,会突然发生,通常在细菌清除身体时自行解决。

通常自行解决的急性恶心的其他常见原因包括:

慢性是恶心可能一直存在或可能来去。 在某些情况下,恶心可能会在触发因素后发生,例如进食,只能改善,然后在下次进餐后再次出现。 当恶心是慢性的,并且没有明确的原因如怀孕时,现在是时候与医生讨论可能发生的原因。

将不会有一个特定的测试可以帮助确定恶心的原因,因此测试将取决于可能导致的怀疑。

相关条件

恶心是一种病症的症状,一些更常见的原因可能包括:

怀孕。 慢性恶心在孕妇中很常见,尤其是在孕早期,即使可以持续一整天,通常也称为“孕吐”。 对于许多女性来说,在孕早期中期会出现恶心,并且第二天就会消失,但是有些女性整个怀孕都会恶心,或者到了最后。 当恶心严重并伴有呕吐时,要保持食物或水分不受阻碍,这可能是一种称为妊娠剧吐的症状。

胆结石。 胆结石很常见,特别是女性,男性患石头的几率是男性的两倍。 胆囊结石可能不会引起症状,但也可能导致背部,肩部或上腹部疼痛,以及恶心和呕吐。 进食后症状可能会变得更糟,特别是当吃含有高浓度脂肪的膳食时。 胆结石可能被诊断为几种不同的影像学检查之一,最常见的是去除胆囊。

胃食管反流病(GERD)。 GERD是胃内容物回到食管时发生的常见病症。 这可能导致胃灼热,反胃和恶心的症状。 在进食后或晚上躺下后,症状可能会恶化,恶心可能会持续,特别是如果胃酸倒回喉咙。 在许多情况下,GERD可以用非处方药或处方药(包括抗酸剂, 组胺-2受体拮抗剂,H2RAs质子泵抑制剂,PPIs )进行治疗。 生活方式的改变,例如减肥和头部睡觉升高,以及避免潜在的症状触发(如吸烟,含酒精饮料,咖啡,巧克力,高脂肪食物和油炸食品)也可能有所帮助。

偏头痛。 头痛可能在头痛发作前或头痛期间引起恶心。 诊断头痛可能很复杂,因为有几种不同类型的偏头痛有不同的症状。 治疗可能涉及生活方式改变和药物治疗。

消化性溃疡。 消化性溃疡是指胃,小肠或食道有溃疡时。 在大多数情况下,消化性溃疡是由称为幽门螺杆菌H pylori )的细菌引起的。 消化性溃疡的另一个原因是使用非类固醇抗炎药物(NSAIDs),如布洛芬,但这并不常见。 消化性溃疡往往会引起疼痛或不适,但也可能导致恶心,呕吐,食欲不振,体重减轻和小餐后饱胀感。 对于由幽门螺杆菌引起的溃疡,将开具抗生素以及其他药物以帮助缓解症状。

中枢神经系统紊乱。 影响神经系统的疾病颅内出血感染可能与恶心有关。 这些情况很严重,通常伴有混乱,头晕或记忆改变的症状。 如果出现这些症状,怀疑出现脑膜炎等出血或感染,就应立即就医。

肝炎。 肝炎是肝脏的炎症,可能由于感染病毒或自身免疫性肝炎或酒精性肝炎而发生。 肝炎可以是急性的或慢性的,并且可能引起恶心以及黄疸 ,发烧,头痛和关节疼痛。 治疗将取决于肝炎的原因,但范围从生活方式变化到抗病毒药物到类固醇。

食管裂孔疝。 疝气是在腹壁有一个薄弱点,并且胃通过它进入胸腔时。 疝气可能引起反流症状以及疼痛或不适,在某些情况下,也可能会出现恶心。 小疝气可能不明显,导致任何症状,甚至需要治疗,但较大的疝气可能需要手术。

炎症性肠病(IBD)。 IBD包括克罗恩病,溃疡性结肠炎和不确定结肠炎,它们是消化道疾病。 这些疾病在消化系统的各个部分引起炎症,并可能与慢性恶心相关。 在某些情况下,恶心可能是药物的不良反应,也可能是并发症的结果(如肠梗阻)。 治疗将取决于恶心的原因,也可能包括有效治疗由IBD引起的炎症。

肠梗阻。 梗阻是小肠或大肠堵塞。 堵塞可能是由几个原因之一引起的,包括疤痕组织或肠内扭结或扭曲。 通常,肠梗阻最突出的症状是疼痛,但在某些情况下也可能发生恶心和呕吐。 IBD患者(尤其是克罗恩病)患者的梗阻更常见,但他们可能发生在任何人身上。 障碍物可能是医疗紧急情况,因此怀疑患者时立即得到护理很重要。 在大多数情况下,无需手术就可以在医院治疗梗阻。

胰腺炎。 胰腺是一种器官,释放消化酶进入胃和激素进入血液。 胰腺炎是指胰腺发炎时,可导致进食后出现疼痛,发热,恶心和呕吐等症状。 胰腺炎是罕见的,患有这种疾病的人往往很不舒服,因为这是一种严重的疾病。 治疗将取决于是什么导致胰腺炎。

慢性特发性恶心

特发性意味着没有任何物理原因可以发现恶心。 这并不意味着没有任何原因,或者说未来不会变得清晰。 在某些情况下,这也可能被称为功能性恶心。 因为似乎没有恶心的根本原因,所以治疗通常集中于减轻恶心的不适,治疗任何可能同时发生的其他疾病,如偏头痛,平衡问题或消化疾病,以及预防呕吐。

治疗

治疗慢性恶心主要取决于潜在的原因,因此获得准确的诊断很重要。 但是,一旦理解了原因,就可以采取一些措施帮助控制恶心,避免麻烦。 在家中治疗恶心可以包括:

什么时候去看医生

在下列情况下,恶心通常不是紧急情况,而是立即致电医生:

一句话来自

恶心是一种非特异性症状。 确定究竟是什么导致它可能是一个具有挑战性的问题。 在许多情况下,相关症状(如疼痛,发烧或呕吐)可以使医生更深入了解可能导致恶心的原因。 有恶心来来去去或是慢性的是安排与医生预约以达到其底部的理由。

与恶心相关的常见情况可能以各种方式治疗,但家庭疗法也可能有助于短期应对恶心。 当恶心伴有红旗症状,如剧烈疼痛或呕吐或呕吐物或便血时,应立即与医生联系。

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