如果不加以处理，攻击通常会随着时间的推移而恶化
痛风也被称为痛风性关节炎，当体内有过量的尿酸时会发展。 症状可能突然而严重，导致受累关节疼痛，发红和肿胀，通常是大脚趾。 攻击发生在夜间或清晨时分最频繁。 如果不加处理，反复发作会导致关节畸形和运动的进行性限制。
虽然症状的严重程度可能会有所不同，但痛风往往会分阶段进展并随着时间的推移恶化。 通过早期识别和治疗症状，可以避免许多长期并发症并提高整体生活质量。
频繁的症状
痛风的症状可能因疾病的阶段而异。 在早期阶段发生的攻击往往是温和的，易于处理的，但如果不加以处理，往往会恶化。
这三个阶段大致描述如下：
- 无症状的高尿酸血症 ，其中没有症状，但尿酸晶体开始形成关节周围
- 急性间歇性痛风 ，其症状发展和复发
- 慢性痛风性痛风 ，其中尿酸晶体形成大块的沉积物，称为痛风石 ，在关节间隙内和周围，引起持续的炎症和其他长期并发症
急性间歇性痛风
急性痛风发作通常持续3至10天，无论有无药物治疗 。
尽管疼痛可以突然发作，但在发作初期往往会加剧，然后逐渐解决。 超过一半的病例会涉及大脚趾根部的跖骨指关节 。 其他常见部位包括膝盖，脚踝，脚后跟，中足，肘部，手腕和手指。
攻击更可能发生在晚上或凌晨。
这部分是由于夜间脱水（其增加尿酸浓度）和较低的体温（其促进尿酸结晶）。
痛风发作的最常见迹象包括：
当尿酸水平持续升高（一种称为高尿酸血症的情况）时，痛风发作通常会发生在簇内。 一般来说，最初的36小时将是最痛苦的，之后疼痛会逐渐消退，尽管逐渐消失。
慢性Tophaceous痛风
慢性高尿酸血症可导致皮肤下以及关节周围及其周围广泛形成痛风石。 这些坚硬，块状沉积物的积聚会侵蚀骨骼和软骨并导致慢性关节炎症状的发展。
鉴于痛风以急性发作为特征，慢性关节炎由持续性疼痛和伴有疲劳，贫血和一般不适感的炎症定义。 随着时间的推移，关节可能会变形并干扰行动和移动。
即使大多数痛风石会在大脚趾，手指周围或肘尖发育，但痛风石结节几乎可以出现在身体的任何地方。 在某些情况下，它们可以穿透皮肤并引起结实的粉笔状结节。 他们也被称为在耳朵，声带，甚至沿着脊柱发展。 除非它们影响联合流动性，否则大多数都被视为无害。
并发症
关节和皮肤不是可能受痛风影响的唯一器官。 长期未经治疗的高尿酸血症也会导致肾脏结晶和肾结石的形成 。
在严重的情况下，可能会出现一种称为急性尿酸性肾病（AUAN）的情况，导致肾功能受损和肾功能迅速下降。 潜在的肾功能不全患者风险最大。
AUAN的症状可能因受损程度而异，但可能包括：
- 尿量减少
- 高血压
- 恶心
- 疲劳
- 呼吸急促
- 贫血
- 组织肿胀（ 水肿 ），大部分在下肢
- “尿毒症霜”，其中汗液中排出的尿素在皮肤上结晶
什么时候去看医生
不是每个人都会痛风会出现症状恶化或需要降尿酸治疗 。 如果你这样说，如果你忽视症状或不采取行动来避免攻击，你可能最终导致自己的长期伤害。
有痛风的人有时会认为，症状的长期缺乏意味着疾病已经自发消失。 这通常是一个谬论。 除非导致功能障碍的根本原因得到控制，否则这种疾病可以默默推进并收获不可逆转的伤害。
为此，如果出现以下情况，您应该看医生：
- 这是你的第一次攻击。 即使治疗没有规定，您仍然需要继续监测您的血液结果，以确保您能够将尿酸水平保持在6.0 mg / dL以下。
- 你的症状在48或48周后没有改善或持续超过一周。 如果您正在接受治疗，这可能意味着需要做出改变，包括饮食和生活方式干预。
- 你有高烧。 轻度发烧伴有痛风发作时，高烧（超过100.4F）可能是感染的迹象。
>来源：
> Jabalameli，M .; Bagherifard，A .; Hadi，H。等人 “慢性Topherous痛风。” QJM：国际医学期刊。 2017年; 110（4）：239-40。 DOI：10.1093 / qjmed / hcx019。
> Richette，P.和Barden，T。“痛风”，柳叶刀。 2010; 375（9711）：318-28。 DOI：10.1016 / S0140-6736（09）60883-7。
> Vargas-Santos，A.和Neogi，T.“CKD中痛风和高尿酸血症的管理”， Amer J Kidney Dis。 2017年; 70（3）：422-39。 DOI：10.1053 / j.ajkd.2017.01.055。