了解它们为何发生以及如何避免它们
肾结石是坚固的卵石状物质,在泌尿道中由盐和矿物质聚集在尿液中形成。 这个过程称为尿路结石症,可导致排尿期间容易通过的小石块或阻塞输尿管的较大石块(推动尿液排出肾脏的两根管子之一)。
症状
当发生阻塞时,一个人经常会经历从背部和侧面向骨盆,腹股沟和生殖器区域辐射的痛苦疼痛。
其他症状包括:
风险因素
由于遗传和环境因素,大多数肾结石形成。 男性比30岁至60岁的人更容易患肾结石。
其他风险因素包括:
- 高尿钙水平
- 脱水/不饮用足够的液体
- 肾结石的家族史
- 肥胖
- 高蛋白饮食
- 低饮食镁
- 高钠摄入量
- 喝含氟水
- 服用过量的钙,维生素C或维生素D补充剂
- 过度的甲状旁腺活动
- 痛风
在美国南部,肾结石也更常见,在那里持续的干热和饮食因素促进了他们的发育。
因此,该地区通常被视为“肾石带”。
类型
有几种类型的肾结石,每种都与各种生物,环境,遗传和饮食原因有关:
- 钙石是最常见的类型。 它们通常在服用过量钙和维生素D补充剂(分别大于1000mg和400IU)的绝经后妇女中出现。
- 尿酸结石出现在尿酸过高的人身上(痛风可能发生)。
- 结核病的结石往往因感染而发展。
- 胱氨酸结石很少见,并倾向于在家庭中运行。
诊断
包括X线,超声和计算机断层扫描(CT扫描)在内的成像检查可用于查明石块的大小和确切位置。 这些测试非常有助于确定石材是否会自然通过或需要更积极的治疗。
治疗
有几种关于肾结石治疗的思想流派。 通常,决定是基于石头的大小和位置。 专家的培训和经验也将指导泌尿科医生可能采取的行动。
保守治疗最常见于小结石患者。 医生会建议你喝大量的水,同时提供止痛药来帮助忍受疼痛。 您也可能会被要求手上有一个过滤器来抓住石头,以便可以在实验室中进行分析。 这可以帮助确定哪些食物或因素导致了石头的形成。
对于较大的石头,可能需要更积极的方法,包括:
- 体外冲击波碎石术(ESWL)是一种使用专用机器从体外破碎石块的技术,可以让石块更容易通过石块。
- 经皮肾镜取石术(PCNL)涉及通过小切口插入管以帮助排出肾。
- 可以将输尿管镜(装备有照相机的小型管状仪器)插入尿道(尿液从身体排出的开口),以手动提取石块或将其分解成小块。
预防
有几种方法可以预防肾结石,如果您曾经患过肾结石或有发生肾结石的风险:
- 多喝水,不断冲洗尿道。
- 避免每天饮用多至两杯含咖啡因的饮料。
- 限制摄入可乐或任何含有磷酸的饮料。
- 少吃动物蛋白和精制糖。
- 增加柠檬酸的天然摄入量,特别是柠檬汁或酸橙汁。
- 避免含有高果糖玉米糖浆的食物 。
- 避免过量的维生素C补充。
- 对于草酸盐结石,限制浓缩柑橘汁,巧克力,啤酒,茶或深绿色蔬菜的摄入量。
- 对于钙石,限制你的盐摄入量
- 对于尿酸结石,减少肉类,鱼类和家禽的摄入量。
- 如果你是绝经后,避免补充过量的钙和维生素D.
如果您有钙结石,您的医生也可能开一种利尿剂,纤维素磷酸盐或柠檬酸钾来促进钙的排泄。
来源
- >美国国立卫生研究院国立糖尿病,消化和肾脏疾病研究所。 “ 肾结石 。” 马里兰州贝塞斯达; 2016年9月更新。