Tophi是尿酸钠一水合物晶体的聚集体，其沉积在患有痛风的人的关节内和周围。 痛风有三个阶段：无症状（无症状） 高尿酸血症 ，间歇性痛风（由无症状期间间断的急性痛风性关节炎发作）和慢性痛风性关节炎。 在第三阶段，慢性痛风性关节炎，通常出现痛风石时。
尽管Tophi可能早在急性痛风性关节炎阶段就被怀疑。
当Tophi形式
在慢性痛风性关节炎期间，没有无痛期。 痛风患者初始痛风发作与慢性痛风性关节炎期与可见痛风病之间的时间差异在研究中未发现。 研究结果（Hench，P。等人）揭示，从最初的痛风发作到慢性关节炎开始或可见痛风石形成的平均时间为11.6年。 在一项涉及1,100多名原发性痛风患者的研究中，没有痛风石的患者血清尿酸盐水平为10.3 +/- 1.3毫克/分升。 那些具有广泛的痛风石形成的患者具有11.0 +/- 2.0毫克/分升的血清尿酸盐水平。
为什么Tophi形式
痛风石形成的速率与高尿酸血症的严重程度和持续时间相关。 痛风性痛风的发生是因为身体无法尽快消除尿酸盐。
当多余的尿酸盐收集时，可形成尿酸盐晶体沉积物。
尽管血清尿酸盐水平是与痛风石形成有关的主要因素，但也可能有其他的贡献因素，包括：痛风发病年龄早，长期活动但未治疗的痛风，平均每年四次痛风发作和上肢和多关节受累。
痛风少于10年的痛风病患者的早期发展发生在约15％的人群中。 肌酸酐清除率是与早期痛风石形成有关的独立因素。
Tophi形式的地方
Tophi可沉积在软骨，滑膜，肌腱和软组织中。 尽管痛风石可以在身体的任何地方找到，但它在手指，手腕，耳朵，膝盖，鹰嘴囊和压力点（例如，前臂的尺侧，跟腱）中最常见。 在结缔组织中，痛风石可能存在于肾锥体，心脏瓣膜和巩膜中。
Tophi特征
Tophi的特点是无痛，但是周围可能会出现急性炎症 。 可能会破坏关节，并可能发生畸形，特别是手脚。 躺在痛苦石膏上的皮肤可能变得紧张并最终溃烂。 白色的垩白或糊状物质，由尿酸盐晶体组成，可能会从溃疡性痛风石中排出。 Tophi可以通过超声波检查，MRI和CT扫描进行检测。 痛风石最详细的图像来自CT扫描。
生活质量
研究人员考虑了痛风石的影响以及急性痛风发作的频率对健康相关生活质量的影响。
该研究（2012年健康和生活质量结果 ）涉及620名自诉痛风患者，其中12.3％患有痛风石。 与痛风石和痛风发作相关的健康相关生活质量下降。
一句话来自
血清尿酸水平是与痛风石形成有关的主要因素。 一些遭受痛风发作的人在两次攻击之间的无症状阶段停止关注。 但是，定期监测尿酸水平很重要。 治疗痛风很重要，并试图妥善处理，而不是简单地在症状明显时。
痛风石的存在与生活质量下降有关。 通过适当地管理高尿酸血症和痛风，尝试预防痛风石一定是你的目标。
>来源：
> Dalbeth，Nicola等人。 肌酐清除率降低与痛风患者皮下Tophi发育早期相关。 BMC肌肉骨骼疾病。 2013年12月21日。
> Hench，P。痛风和痛风性关节炎的诊断。 J Lab Clin Med 220：48-55。 1936年。
> Khanna PP et al。 Tophi和常见的痛风发作与生活质量，生产力和医疗资源使用增加相关联：与横断面调查结果相关。 健康和生活质量的结果。 2012年9月22日。
>风湿性疾病入门。 关节炎基金会。 Thirteeth版。 页面243。
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