管理症状和潜在触发器
痛风是由关节中尿酸的积聚和结晶引起的一种关节炎。 根据发作的严重程度，治疗可能涉及非处方（OTC）抗炎药物以减轻疼痛，以及行为改变（如饮食和酒精限制）以减少发作频率。 慢性发作可能需要处方药物来帮助降低血液中的尿酸水平。
家庭救济和生活方式
痛风症状是由于尿酸过度积累引起的，这种状况称为高尿酸血症 。 随着时间的推移，积聚会导致关节内和周围形成尿酸晶体，引发严重和持久的疼痛和炎症反应。
因此，痛风治疗将集中在两件事：减少尿酸和缓解痛风痛。 有一些家庭护理和生活方式调整可以提供帮助。
疼痛管理
痛风发作通常会持续三到十天。 在攻击的早期阶段（通常是前36个小时）的痛苦通常是最糟糕的。
在家庭治疗方案中：
- 冰袋或冷敷可以缓解轻度发作。 一定要将冰袋包裹在薄毛巾中，并将其涂抹在关节上仅需15到20分钟，以防止冻伤。 你可以一天做几次。
- 休息关节。 由于大脚趾最常受到影响，抬高脚以缓解直接压力。 尽可能保持你的脚，如果你确实需要移动，就用手杖。
饮食干预
高尿酸血症的主要原因之一是我们吃的食物。 有些含有高水平的有机化合物，称为嘌呤 ，当分解时，它转化为尿酸。
其他含有削弱肾脏排泄尿酸的物质。
虽然没有证据表明饮食干预可以减少攻击的严重程度或持续时间，但您应该努力避免加剧您的状况。
为此，您需要：
- 别喝任何酒，特别是啤酒。
- 避免高嘌呤食物 。
- 避免削弱尿酸排泄的果糖甜饮料。
- 喝大量的水稀释血液中的尿酸浓度。
非处方药（OTC）药物
非处方药在轻度至中度发作期间通常用于缓解关节疼痛和炎症。 在选项中：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），如Aleve（naproxen）和Advil（布洛芬），通过阻断COX酶的方式起作用，其方式既是镇痛（镇痛）又是抗炎。
- 泰诺（对乙酰氨基酚）可用于较温和的病例。 虽然它不具有NSAIDs的抗炎特性，但它是一种高度影响镇痛药物。
- 辣椒素外用制剂 ，由辣椒中发现的化合物制成，已显示可缓解痛风症状。 他们是可利用的面霜，化妆水和transdermal补丁并且容易地可利用在柜台。
处方
如果饮食和生活方式干预不能提供缓解和/或存在关节损伤增加的证据，则经常使用处方药。 用于治疗痛风的处方药可以大致分为两种类型：抗炎和尿酸降低。
抗炎药物
通常用于治疗痛风的处方抗炎药物可以持续处方或在需要缓解急性症状时使用。 在选项中：
- 秋水仙碱是一种口服抗炎药，用于治疗慢性痛风。 该药通过阻断由尿酸晶体形成引发的炎症酶起作用。 秋水仙碱可以单独使用，但更常用于治疗尿酸，如丙磺舒。 副作用包括腹泻，恶心和腹部痉挛。
- 皮质类固醇通过口服或通过注射到关节中提供短期缓解急性症状。 这种药物通过对整个免疫系统进行调节而起作用，因此不能用作持续治疗的一种形式。 口服治疗（通常与强的松药物）可以在五天内开具。 当有关节炎和关节侵蚀的证据时，最常使用皮质类固醇注射 。 过度使用会导致体重增加，容易瘀伤，骨质疏松，眼睛问题，高血压和感染风险增加。
- Qutenza（辣椒素）8.0％贴剂可能在急性发作时缓解疼痛。 副作用包括应用部位反应，包括灼痛，发痒，发红，肿胀和轻度皮疹。
尿酸减少药物
如果其他干预措施不能降低尿酸水平，医生通常会转而采用能够减少尿酸过度生成或增加尿酸从体内排泄的药物。
目前美国食品和药物管理局为此目的批准了五种药物：
- 丙磺舒是一种每日服用的口服药物，可帮助您的肾脏消除尿酸。 尽管有效减少症状，但在药物实际工作之前通常需要时间。 在某些情况下，在头6到12个月内回合攻击可能会增加，直到身体适应治疗。
副作用包括肾结石 ，恶心，皮疹，胃部不适和头痛。 一种名为ColBenemid的共同配制的片剂也可以将丙磺舒与秋水仙碱结合使用。
- Uloric（非布索坦） 是一种口服黄嘌呤氧化酶抑制剂（XOI），可减少机体产生的尿酸。 每天服用，Uloric可以减少攻击的严重程度和频率。 第一次开始治疗时会出现发炎。 即使他们发生，你仍然必须按规定继续服药。
常见的副作用包括恶心，关节疼痛和肌肉酸痛。 如果您使用硫唑嘌呤（用于治疗类风湿性关节炎）或巯嘌呤（用于治疗淋巴瘤，克罗恩氏病或溃疡性结肠炎），请勿服用Uloric。 - Zyloprim（别嘌呤醇）是另一种口服XOI药物。 和Uloric一样，早期治疗期间可能会出现症状性红斑。 为了防止这种情况，药物通常以较低的剂量处方然后逐渐增加。
副作用远不及其他尿酸降低药物广泛，可能包括皮疹和胃部不适。 随着身体对药物的调整，胃病通常会消失。 - Zurampic （ lesinurad ）是一种口服药物，当单独使用XOI时，可增强XOIs的效果。 它可以与Uloric或Zyloprim一起服用，但必须谨慎使用，因为它会增加心血管风险。 你还需要保持充足的水分，以防止肾结石。
副作用可能包括头痛，轻度发热，肌肉疼痛，关节疼痛和酸反流。 Lesinurad也可与别名为Duzallo的合成片剂配合使用别嘌呤醇。 - Krystexxa（聚乙二醇重组尿酸酶）是一种新的生物药物，通过静脉输注静脉输送，仅在其他治疗失败时使用。 Krystexxa的作用是将尿酸转化为一种叫尿囊素的物质，很容易从体内排出。 它每两周在诊所服用一次，因此仅用于最严重的病例。
常见的副作用包括短期发作，恶心，瘀伤，喉咙痛，便秘，胸痛和呕吐。 在极少数情况下，可能会发生严重的过敏反应。
其他补充药物可用于痛风治疗，包括Cozaar（氯沙坦）（一种降压药）和Tricor（非诺贝特）（一种降脂药）。 两者都可以帮助降低血清尿酸水平。
>来源：
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