连续葡萄糖监控器重新发明
血糖监测是糖尿病管理的关键组成部分，特别是对于1型糖尿病患者和服用胰岛素的患者。 它使糖尿病管理更容易，但可能是一个密集的过程。 连续葡萄糖监测仪可以使其更容易，而且美国市场现有多种选择：FreeStyle自由闪光葡萄糖监测系统获准使用。
为什么监测很重要
美国糖尿病协会建议，大多数使用强化胰岛素治疗方案的患者，例如多次胰岛素注射或胰岛素泵治疗，在进餐前，进食前进行自我监测（零食和锻炼），就寝时间，饭后偶尔进行自我监测他们怀疑低血糖，治疗低血糖直到他们的血糖达到正常水平，并且在诸如驾驶之类的关键任务之前。
据报道，那些测试他们的血糖的人更多地有较低的A1C和较少的血糖变异性。 但是，您可以想象这可能会多么严重 - 多指检测可能非常耗时且难以管理。
连续葡萄糖监测
除SMBG外，许多糖尿病患者决定使用连续血糖监测仪（CGM）检索更多关于他们血糖的信息，以便他们能够更好地管理他们的药物，运动和食物。
迄今为止，CGM可以每五分钟提供一次葡萄糖读数，并包含复杂的警报，告诉人们血糖是否趋向于低或高。 研究表明，CGM的使用与较低的A1Cs相关，缺少上课时间以及降低低血糖发生率。
使用CGM可以使葡萄糖管理更容易，但不是没有手指棒。
所有CGM必须通过血糖测试进行校准，这并不能解决血糖强化测试的问题。 但好消息是，新工具一直在研究和批准。
全球医疗保健制药公司雅培（Abbott）获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，为一种革命性产品打击美国土壤。 FreeStyle自由闪光葡萄糖监测系统是一种CGM设备，适用于18岁及以上人群的糖尿病管理。 它旨在替代糖尿病治疗决定的血糖测试。
Libre系统目前在其他大约39个国家使用，因此这一批准对于美国糖尿病患者来说非常令人兴奋。
它是如何工作的？
自由式自由系统采用最新技术，利用预先校准的传感器每分钟提供实时葡萄糖读数（您不必用手指棒进行校准，这在工厂完成）。 不像其他CGM，没有笨重的发射器; 相反，小型防水传感器（大约四分之一的大小）很容易插入手臂后面5毫米的皮下。 传感器测量组织液，这与毛细血管血液相当。
经过十二小时的启动阶段后，您可以简单地使用Reader读取传感器来检索血糖读数。 您可以随意扫描，但为了捕获所有数据，建议您每8小时至少扫描一次传感器，以记录100％的数据。 雅培进行的研究表明，使用这种传感器的人结束扫描的频率比用指尖测试血糖更频繁，这为他们提供了更有价值的数据。
Libre有能力存储90天的数据。 它可以被磨损达10天 - 在这段时间后停止工作，必须更换。
一旦你完成了你的传感器，你可以处理它。
Libre在系统内还有一个血糖仪 。 你可能在想，如果我的CGM每分钟检查一次，为什么要测试我的血糖？ 对于初学者，您可能会好奇CGM是否准确。 此外，在某些时候，CGM可能会产生不准确的结果 - 这可能是血糖快速变化期间，例如进食后，给予胰岛素或运动。 严重的脱水和过度的水分流失也可能导致不准确的结果。 在这些时候，你会想用手指确认你的血糖。
另外，如果您有血糖偏低或过高的症状，您应该手动检查血糖（因为自由报没有报警）。 仪表中使用的条被称为Precision Neo测试条。 他们是一个廉价的现金支付条，单独箔包裹，所以他们可以使用，直到到期日。 通常情况下，一盒50美元的成本约为20美元。 使用其他带有内置仪表的测试条会产生错误或导致它无法打开或开始测试。 您不能使用仪器测试酮。
有时，读者不能让你知道你的葡萄糖趋势，并会给你一个警告标志。 每当你看到这个符号，你应该做一个血糖测试，并根据这个结果进行治疗。
优点
Freestyle Libre是第一个也是唯一一个消除用于校准的手指棒的CGM。 与糖尿病患者每天多次检查手指棒相比，糖尿病患者可以扫描他们的CGM（无痛过程），获得实时葡萄糖读数，可用于胰岛素剂量，膳食计划等。
对于那些厌恶测试的人来说，这可以帮助他们更好地管理他们的糖尿病，同时改善他们的生活质量。 此外，大量数据和趋势报告可以帮助糖尿病患者降低低血糖风险，并帮助他们确定胰岛素剂量和膳食计划。
对于无法负担其他CGM的糖尿病患者，Libre系统可能会为他们提供解决方案。
与其他设备比较
自由设备被称为闪速葡萄糖监测系统。 与其他CGM如Dexcom G4和G5相比，Libre系统每分钟检测一次葡萄糖，而不是每五分钟检测一次葡萄糖，它可以佩戴十天，而不是七天。 这是非常准确的，不需要手指标定。 由于Libre不需要发射器，所以它和它的传感器的价格比其他CGM低。
另一个区别是Libre没有任何自动警报 - 可能会避免警报疲劳。 您仍然可以检测到高血糖或低血糖，但只能在扫描设备后才能检测到。 如果当时您已经识别出血糖异常，读卡器会提醒您并提示您设置提醒以再次扫描。
最后，传感器放置不适用于手臂以外的其他位置（其他CGM被批准用于放置腹部和臀部）。 如果放置在其他区域，传感器可能无法正常工作。
存储
储存对于保护传感器和保持葡萄糖读数尽可能准确非常重要。 避免冻结传感器套件并将套件存放在39°F和77°F之间。 您不需要将传感器套件放置在冰箱中，但只要冰箱的温度在39°F和77°F之间，就可以使用。 将传感器套件存放在10％至90％的非冷凝湿度下。
限制
最大的限制之一是没有传感器扫描就没有警报。 除非您扫描您的传感器，否则自由系统不会自动提醒您您的血糖是非常高还是非常低。 例如，当你睡觉时，系统不会提醒你血糖是否低。 另外，Libre尚未被评估用于低血糖未知患者。
Libre系统也不适用于18岁以下的任何人。
自由式自由职业选手
FreeStyle Libre系统与Freestyle Libre Pro不同，Freestyle Libre Pro已经在美国上市约一年。 雅培的FreeStyle Libre Pro系统旨在为临床医生和患者提供14天的血糖读数信息。 它暂时用于帮助患有血糖不稳定或频繁发生高血糖或低血糖症的人做出治疗决定。
在患者佩戴传感器的过程中，他们不需要与设备进行交互，也不需要通过手指吸取血液来校准传感器。 但是，他们必须继续测试他们的血糖并保存糖，食物，运动等的日志。
14天后，患者返回医生办公室，医生使用FreeStyle Libre Pro阅读器扫描传感器并下载存储在传感器中的14天葡萄糖结果 - 仅需5秒钟。
可用性
预计Freestyle自由系统将于12月初至12月中旬在零售连锁药店推出。 预计会收到良好的保险，你必须有一个处方来获得它。 如果您的保险不包括计量表，读卡器（一次性购买）的零售现金支付成本为70美元，一个月的传感器供应（每月三个传感器）为108美元。
V erywell的一句话
自由式自由闪光葡萄糖监测系统是第一个消除手指棒校准的CGM。 这对糖尿病患者来说是令人兴奋的消息。 自由市场预计在2017年12月达到零售药店（不需要邮寄），并且与其他CGM相比，其价格更便宜。
在与您的医生讨论此问题之前，需要考虑的一个主要区别是自由落体系统没有内置警报，并且不适用于年龄小于18岁的患者。 符合条件的糖尿病患者必须获得处方才能获得此计量表。 如果您认为自己有资格或有兴趣，请咨询您的医疗保健团队。 如果您有任何疑问，您可以随时查看是否可以在开始之前试用Freestyle Libre Pro。
>来源：
>美国糖尿病协会。 糖尿病医疗标准 - 2017。 糖尿病护理 。 2017年1月; 38（Suppl 1）：S1-132。
>雅培。 适应症和重要安全信息。