如果您患有2型糖尿病 ，您可能已经知道健康的生活方式 - 包括饮食， 运动和体重控制 - 是您治疗中非常重要的一部分。 您还可能需要服用口服药物，无论是单一药物还是药物组合。 如果您的2型糖尿病对口服药物没有很好的控制，您可能需要服用胰岛素。
胰岛素如何工作？
胰岛素通过将血液中的葡萄糖转移到人体细胞中，帮助您将血糖水平保持在正常范围内。 你的细胞然后使用葡萄糖来获取能量。 没有糖尿病的人自己摄入正确量的胰岛素。
如果你有2型糖尿病，你可以用口服药物控制你的胰岛素和血糖水平。 但是，一些2型糖尿病患者不能单独使用口服药物控制血糖，需要给他们的治疗添加胰岛素注射剂。
我如何服用胰岛素？
你需要学习如何给自己注射胰岛素，你可能需要每天服用一次或多次。 你的医生或糖尿病护士可以帮助你决定哪种服用胰岛素的方法最适合你，并教你如何注射自己 。
注射。 你会用针和注射器自己拍摄。 您的医生或护士会告诉您如何将正确数量的胰岛素注入注射器以及如何将注射到您的皮肤下。
有些人使用胰岛素笔，它看起来像一支笔，但有一个针头，并预装了正确数量的胰岛素。
使用胰岛素喷射注射器。 这种看起来像一支大笔的装置，用高压空气而不是针头，将精细的胰岛素喷雾剂喷射到皮肤上。
使用胰岛素泵。 胰岛素泵是一种小型机器，可以穿在皮带上或口袋里穿在身体的外面。 泵连接到一个小塑料管和一个插在皮下的小针，并停留几天。 机器通过管将胰岛素泵入体内。
我应该何时服用胰岛素？
你的医生会为你推荐一个时间表，告诉你需要服用多少胰岛素。 您的日程安排取决于您使用的胰岛素类型和日常生活习惯，包括您吃饭的时间以及运动方式和时间。
一些服用口服药物的2型糖尿病患者每天只需要一次胰岛素注射。 其他人可能需要每天两次，三次或四次胰岛素注射以达到他们的血糖目标。
什么类型的胰岛素可用？
每种类型的胰岛素以不同的速度工作。 不同类型的胰岛素在你体内活跃的时间不同。
例如，速效胰岛素开始在服用后15分钟内开始工作并且工作约3至5小时。 长效胰岛素在服用后一小时内开始工作，并在24小时左右工作。 一些2型糖尿病患者需要两种或两种以上的胰岛素才能达到他们的血糖指标。
每种类型的胰岛素都有发病，高峰和持续时间。
- 起效是在注射胰岛素后，胰岛素开始起效以降低血糖。
- 最高峰是胰岛素最难降低血糖的时间。
- 持续的时间是胰岛素持续多久，即持续降低血糖的时间。
因为每个患有2型糖尿病的人都不同，所以发病，高峰和持续时间可能不同。 您的糖尿病保健团队将与您合作，提出最适合您的胰岛素计划。
以下是一些常用规定类型的胰岛素：
速效胰岛素
发病：5至15分钟
高峰：30至90分钟
时间：3至5小时
例子：
- Apidra（赖谷胰岛素）
- Humalog（赖脯胰岛素）
- NovoLog（门冬胰岛素）
短效胰岛素
发病：30至60分钟
高峰：2至4小时
时间：5至8小时
例子：
- Humulin R（普通胰岛素）
- 诺和灵R（普通胰岛素）
中效胰岛素
发病：1至3小时
高峰：8小时
时间：12至16小时，但可持续24小时
例子：
- Humulin N（NPH胰岛素）
- 诺和灵N（NPH胰岛素）
长效胰岛素
发病：1小时
高峰：没有高峰
时间：20至26小时
例子：
- Lantus（甘精胰岛素）
- Levemir（地特胰岛素）（这种药物是剂量依赖性的，所以可能持续6小时）
预混胰岛素
由于一些糖尿病患者需要服用两种不同类型的胰岛素来控制其血糖，因此可以使用中效胰岛素与速效胰岛素或短效胰岛素的混合物。
发病：5至60分钟
高峰：各不相同
时间：10至16小时
例子：
- Humalog 50/50（50％中效+ 50％速效）
- Humalog 75/25（75％中效+ 25％速效）
- Humulin 50/50（50％中效+ 50％短效）
- Humulin 70/30（70％中效+ 30％短效）
- 诺和灵70/30（70％中效+ 30％短效）
- NovoLog 70/30（70％中效+ 30％速效）
胰岛素的副作用是什么？
胰岛素可能的副作用包括：
- 低血糖（低血糖症）
- 体重增加
用于治疗2型糖尿病的胰岛素与口服药物的组合增加了患有低血糖的风险，尤其是如果您的运动量比平时多，或者您已经跳过，延迟或吃得太少。
您的糖尿病团队成员将与您一起检查低血糖的症状，并会告知您血糖过低时应该做的事情。
最后，如果您正在服用胰岛素治疗糖尿病，您可能需要考虑使用称为连续血糖监测（CGM）的新技术。 通常，服用2型（或1型）糖尿病胰岛素的人每天需要进行几次不舒服的手指刺检查血糖水平。 CGM是一种可持续监测血糖水平的植入式设备，无需使用大量日常手指。 但是，仍需要三至四根手指刺才能校准机器。
CGM的使用将有助于在您通常无法检查血糖水平的时间（例如睡觉时或运动时）追踪您的血糖水平。 使用这些信息，您的医生可以调整您的胰岛素剂量，以更好地反映您的需求并提供更好的血糖控制。 CGM由各种糖尿病协会推荐，有时由保险承保。 如果感兴趣，请询问你的医生关于CGM。
来源
连续葡萄糖监测。 www.niddk.nih.gov。
糖尿病药物。 全国糖尿病信息交换中心。 2006年9月。https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines