当您的血糖(葡萄糖)水平低于或等于70 mg / dL并出现症状时,会发生低血糖(低血糖)。 这可能是由许多因素引起的,取决于你是否患有糖尿病。 在糖尿病患者中,原因包括没有摄入足够的碳水化合物,运动,饮酒,错误服用药物和减肥。
在没有糖尿病的人群中,低血糖可能由药物引起,饮酒过量,以及某些疾病和病症。
常见原因
当血液中没有足够的葡萄糖为身体提供能量时发生低血糖。 可能的原因取决于你是否患有糖尿病。 同样重要的是要注意,低血糖症通常不会发生在仅使用饮食调整来控制其糖尿病的2型糖尿病患者身上。
糖尿病的人们
如果您患有糖尿病并服用刺激胰岛素分泌的胰岛素或口服药物 ,会导致低血糖的因素很多,包括:
- 缺乏碳水化合物:碳水化合物是人体的主要葡萄糖来源,所以如果你没有吃足够的碳水化合物,血糖可能会下降,特别是如果你减少摄入碳水化合物的数量,但不要调整相应地服药。
- 延误或不吃饭:如果您服用胰岛素或口服糖尿病药物,晚于计划吃饭或完全忽略,可能导致低血糖。 确保你与你的医生谈论你是否也应该跳过药物,如果你不吃饭。
- 锻炼:尽管运动对于降低血糖水平,减肥,燃烧卡路里和增加活力非常有帮助,但如果您患有糖尿病并且没有进行运动,运动量比平时多,或者延迟了您的饮食,您可能变成低血糖症。 确保你在锻炼前或锻炼后随身携带小食,以及葡萄干,果汁或豆形软糖等碳水化合物的速效来源,以防血糖过低。
- 服用错误剂量的药物或胰岛素:太多的胰岛素或口服糖尿病药物可能导致低血糖。
- 不要经常服用胰岛素或药物:人们经常看他们的医生是因为他们的血糖太高,但在某些情况下,这是因为他们没有服用他们的药物。 如果你的医生的印象是你经常服用药物,但你的血糖仍然很高(因为你没有服用他们),他或她可能会开一个更高的剂量来尝试降低你的血糖而不知道你没有接受它。 然后,如果您决定服用您的药物,您可能会发生低血糖风险。 为了避免这种情况,请告诉医生您服用药物的情况,以及您不服药的原因。 他或她需要准确了解自己如何遵守相关规定,并在必要时与您一起找出替代方案。
- 饮酒:如果您正在服用胰岛素或口服糖尿病药物,饮酒会导致低血糖。 这并不意味着你不能享受含酒精饮料,但你需要安全地食用它们,并且在你做的时候要小心检查你的血糖水平。
- 减肥:减肥可以使你对胰岛素更敏感,从而减少或不需要服药。 但是,因为减肥会让你对胰岛素更加敏感,如果你无意中服用过多的胰岛素,会导致低血糖。 如果你正在减肥,一定要和你的医生谈谈减少剂量的可能性。
- 严格的血糖控制:认识到血糖控制越严格,低血糖风险越高,特别是在治疗早期,这一点很重要。 如果您正在进行严格的血糖控制,您需要获得适当的工具,知识和支持,以避免严重的低血糖事件,同时继续将血糖水平保持在目标范围内。 偶尔,低血糖是正常的,但如果继续发生,你应该告诉医生在出现紧急情况之前应采取措施阻止血糖过低。
- 肾脏疾病:糖尿病的一种并发症是肾脏疾病,肾脏疾病可能会让您的肾脏花费更长时间从系统中清除胰岛素,从而导致低血糖。
没有糖尿病的人
没有糖尿病的人中发生低血糖的几率要低得多。 如果你没有糖尿病,而且发展为低血糖症,这表明你的身体还在发生其他事情。 可能的原因包括:
- 用药:低血糖可能由某些药物引起,特别是在儿童或肾功能衰竭患者中。 与引起低血糖症相关的药物包括服用其他人的糖尿病药物,抗疟药Qualaquin(奎宁),抗生素Zymaxid(加替沙星),抗心律失常药物cibenzoline,抗菌药Pentam(喷他脒),非甾体类抗炎药NSAID)Indocin和Tivorbex(吲哚美辛)和胰高血糖素。
- 喝酒太多:如果你没有足够的食物或者根本不吃东西,而且你喝了过量的酒精,特别是在几天的过程中,你可能会出现低血糖。 过多的酒精和缺乏食物的组合可以阻止你的肝脏将葡萄糖放入你的血液,导致你的血糖水平崩溃。
- 重大疾病:肾病,重症肝炎,长期厌食,疟疾和脓毒症(感染并发症)都是可能导致低血糖的疾病。
- 激素缺乏:肾上腺疾病,如艾迪生氏病和某些垂体疾病可引起低血糖,因为儿童不能有足够的生长激素。
- 产生过多的胰岛素:有些人胰岛素产生过量会导致低血糖。 某些肿瘤可能会导致这种过度生产,就像胰腺中的β细胞增多一样。
- 胰岛素自身免疫综合征:这是一种罕见的情况,你的身体产生抗体攻击胰岛素,造成低血糖。 它可能是另一种自身免疫性疾病的一部分,也可能是某些药物引起的。
风险因素
有一些风险因素可能会增加您发生低血糖的可能性。
某些人群
患有1型糖尿病的儿童,老年人以及低血糖不明的人发生低血糖的风险较高。 如果您经常体验低血糖,可能会出现无低血糖的情况,这可能会使您的身体对症状不敏感。无法感觉出汗,摇晃,心跳加剧,焦虑或饥饿等症状是危险的,因为它会导致意识丧失或甚至死亡。 如果您经常遇到低血糖症,与您的医生讨论这一点非常重要,这样您可以更好地控制并避免出现紧急情况。
服用某些药物
如果您正在服用某些 2型糖尿病药物 ,如磺脲类 ,胰岛素或胰岛素与非胰岛素注射剂的组合,则您发生低血糖的风险较高。 某些药物组合和某些非糖尿病药物也可能增加低血糖的风险。 与您的医生谈谈您服用何种药物和服用多少药物,以确保您在服药时不会出错。 不要服用太多的药物,并试图坚持按计划进餐,以帮助控制血糖。
抽烟
如果您患有糖尿病并服用胰岛素,吸烟会增加您发生低血糖的风险。 香烟,雪茄和烟斗中的尼古丁会导致低血糖,这可能是因为它改变了你的细胞,使得它们不能清除胰岛素或者快速清除胰岛素。
早产
当您的宝宝过早出生时,他或她在出生后的几天内发生低血糖的风险更高,特别是在头48小时内。 原因是当你怀孕时,你会通过脐带将糖递给宝宝。 在你怀孕结束时,你的宝宝将开始储存你在她的肝脏给她的一些糖,以便在她出生后使用。 她会从配方或母乳的常规喂养中获得她出生后需要的其余糖。
当宝宝过早出生时,由于他的肝脏没有完全发育,所以他储存的糖量比足月宝宝的要少。 由于许多先食者最初也有摄食困难,一旦他通过储存的少量糖燃烧,他可能无法获得所需的葡萄糖量。 可能使低血糖风险增加的其他因素包括:
- 呼吸困难
- 难以保持体温
- 感染
- 饲料必须首先推迟
- 母亲怀孕时患有糖尿病,在宝宝的血液中产生过多的胰岛素
- 任何导致低血糖的健康状况
虽然低血糖在未经治疗的情况下会变成危险状况,但它通常是暂时性的,并且可以快速有效地治疗。 有一些可能导致长期低血糖的疾病,但这些情况很少见。
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