症状，治疗和预防
糖尿病的许多并发症之一是糖尿病酮症酸中毒（DKA）。 它最常发生于1型糖尿病，并且通常是1型糖尿病的首发症状。 当身体几乎没有或没有使用胰岛素时会引起DKA，结果血糖上升到危险水平 ，血液变酸性。
这是怎么发生的？
胰岛素是一种有助于将糖或葡萄糖转运到人体细胞中的激素，因此可用于能量。
当你没有胰岛素时，糖仍留在血液中，血糖升高到危险水平。 它引起严重的高血糖症（高血糖） ，导致紧急情况。 随着血糖继续增加，身体进入“能量危机”并开始分解储存的脂肪作为替代能源。 当脂肪用于能量时，会产生酮，随着酮水平升高，血液变得越来越酸性。
高血糖可以进展为酮体 （酮的积聚 ）在体内。 酮症可导致酸中毒，这是血液中含有过多酸的情况。 当发生这种情况时，它被称为糖尿病酮症酸中毒。 这是医疗紧急情况，必须立即由医疗专业人员进行治疗。
原因
- 1型糖尿病突然开始。
- 常见感染如肺炎或尿路感染。 感染提高了“压力”激素的水平，如皮质醇和肾上腺素，这会提高血液中的葡萄糖水平。
- 当有人没有做控制血糖或不能负担其胰岛素或其他药物的必要事情时，他们也可能面临DKA的风险。
- 胰岛素泵故障可导致DKA。 如果一个人不知道他们的泵已停止给予胰岛素，血糖水平会迅速上升。
- 正在经历青春期的孩子可能会经历内分泌改变，这可能会改变葡萄糖水平和胰岛素效力。
体征和症状
需要注意的症状并不总是很明显。 他们可以慢慢开始，并可能被误认为是其他疾病。 通常，幼儿通常不会显示DKA的经典标志。
早期迹象：
- 感到疲倦或疲倦
- 口渴过度和/或小便过多
- 口干等脱水症状
后来的迹象：
- 减肥
- 恶心，呕吐
- 腹痛
- 混乱
- 快速，深沉，费力的呼吸（Kussmaul的呼吸）
- 闻起来有气味
- 发热
- 无意识
治疗
治疗DKA意味着医疗干预。 通过更换已经丢失的液体来治疗脱水很重要，因此很可能会使用IV疗法。 电解质失衡需要纠正，胰岛素治疗必须开始控制高血糖。 所有这些都必须在谨慎的医疗监督下完成。
预防
当你生病时：
- 当你生病时 ，制定一个计划。
- 在疾病期间每三到四小时检查一次血糖。 如果血糖升高（通常超过250毫克/分升），更频繁检查并检查尿液中的酮类。
- 在疾病期间，一定要喝大量无糖，无咖啡因的液体。 即使你生病了，也要经常啜饮少量液体。 如果你的血糖超过250毫克/分升，不要吃或喝高碳水化合物食物或液体。
- 即使你没有吃东西，不要在你生病时停止服用胰岛素。 讨论是否必须改变您的医生的胰岛素剂量。
- 请随身携带医生的紧急电话号码，以防您需要打电话。
预防与疾病无关的DKA：
- 如果您使用胰岛素泵，请经常检查以确保其正常工作并给予胰岛素。
- 经常在一天中检查血糖，通常每天四次。
- 喝大量的无糖饮料。
- 与你的医生讨论药物管理。 你不想跳过胰岛素剂量或口服药物，但你的医生可能想做一些改动。
资料来源：
Cohen，Anita Stanziale MSN，RN，CS，CDE; 和Edelstein，Elaine L. MS，RN，CDE。 “糖尿病家庭护理客户的病态管理。” 首页医疗保健第23卷，第11期2005年717-724。
Carroll MD，Mary F; Schade MD，David S。 “关于糖尿病酮症酸中毒的十个关键问题。” 研究生医学在线第110期，第5期，2001年11月。
“当血糖太高。” 青少年健康。 Nemours基金会。