尿路感染(UTI)是一种常见的感染,可以影响泌尿系统的任何部分,包括肾脏,膀胱和尿道(尿液排出体外的管道)。 性活动是一个常见原因,但不是唯一的原因。 多达60%的女性会遇到UTI。 男人和孩子也可能受到影响。
症状可能包括盆腔疼痛,小便增多,排尿疼痛和尿液中的血液。 尿分析通常用于确认UTI,并使用抗生素治疗症状性感染。
虽然大多数UTI并不严重,但有些可能导致肾脏损害,妊娠并发症和可能危及生命的并发症(称为败血症)。 幸运的是,大多数都得到有效治疗,预防策略可以帮助抵御未来的感染。
症状
尿路感染并不总是引起症状。 当他们这样做时,他们会影响下尿路(尿道和膀胱)或上尿路(肾脏)。 那些涉及肾脏的往往更为严重。
UTI的体征和症状可能包括:
- 粉红色,红色或褐色尿(由尿中血液或血尿引起 )
- 强烈嗅觉的尿
- 妇女的骨盆疼痛
- 发烧,恶心和呕吐(最常见的原因是肾脏感染)
幼儿最常见(也是唯一)的症状是发烧。 同样,在老年人中,症状往往模糊不清,如疲劳或失禁。
如果不及时治疗,UTI可导致罕见但严重的并发症,如急性或慢性肾脏感染( 肾盂肾炎 ),男性尿道狭窄 ( 狭窄 ),早产或潜在致命的全身炎症反应,称为败血症 。
原因
当细菌进入尿道并迁移到膀胱和肾脏时,通常会发生尿路感染。 虽然免疫系统通常可以中和这些微生物,但它们可以持续并增殖为全面感染的条件。
UTI最常见的原因是细菌从直肠或阴道转移到尿道。 大约80%是由肠道或粪便中常见的大肠杆菌引起的。 其他人,如腐生葡萄球菌,天然存在于阴道内,可在性交过程中转移至尿道。
最常见的原因和风险因素包括 :
- 由于距尿道开口到膀胱的距离较短,女性解剖结构使女性的危险性更大。
- 性活跃的女性比非性活跃的女性面临更大的风险,伴随着性别频率的上升。
- 隔膜可促进大肠菌群如大肠杆菌的生长。
- 杀精子润滑剂可引发生殖器炎症。
- 前列腺肥大或肾结石可阻塞尿液流动并使膀胱中的细菌建立感染。
- 未割包皮的男性可能会在包皮下藏匿有害细菌。
- 糖尿病可以增加细菌饲养的尿葡萄糖。
- 更年期可以改变阴道内的保护性菌群。
- 由于非无菌或长时间使用,导管会引发感染。
- 冲洗,卫生棉条和女性除臭剂可能会使细菌有机会入侵。
- 厕所训练也会导致尿路感染,特别是在女孩中,而且在未受割礼的男孩中。
甚至有可能使人患尿路感染的遗传病。
诊断
那些曾经有过UTI的人通常会说他们确切地知道另一个人何时到达。 然而,在开始治疗之前,医生必须进行评估,以确保预感确实正确。
除了检查你的症状,医生还可以使用一些常见的诊断测试或程序来确认UTI:
- 尿液分析可以检查尿液中的血液,脓液,葡萄糖和其他异常情况。
- 尿培养可用于鉴定尿液中的细菌菌株。
- 磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描可用于检测泌尿道中的异常。
- 一个膀胱镜 ,一个长期灵活的观察装置,可以插入尿道,以获得膀胱的近距离视图。
可以进行额外的测试以查看是否可能对症状有其他解释,包括酵母菌感染 , 间质性膀胱炎或性传播疾病,如淋病或衣原体 (特别是在年轻男性中)。
治疗
通过短程抗生素药物标准治疗无并发症的尿路感染,包括:
- 甲氧苄啶/磺胺甲恶唑(TMP-SMX)
- 磷霉素
- 呋喃妥因
- 头孢氨苄
- 头孢曲松钠
取决于药物的选择和感染的严重程度和/或复发,治疗的持续时间可以短至三天或长于一周。 严重感染(如影响肾脏的感染)可能需要更长的口服或静脉注射抗生素。
无症状的UTIs(无症状的UTIs)通常不会被治疗。 唯一的例外是怀孕期间使用抗生素7天疗程可能会降低早产和低出生体重的风险。
虽然没有其他治疗UTI的补救措施,但高维生素C的食物可能有助于增强免疫反应,而未加糖的蔓越莓汁可能有助于肾功能的正常化。
预防
虽然尿路感染很常见,但您可以采取一些措施来显着降低风险。 它们通常涉及个人卫生和性习惯的变化。
主要目的是避免有害细菌进入你的尿道。 次要目的是保持你的尿道健康,并使其远不易受感染。
一些更有效的预防手段包括:
- 喝大量的水 - 每天至少8杯 - 以促进排尿和肾脏健康
- 切勿吸尿
- 性爱前后清洗你的生殖器; 在性交后排尿以帮助清除尿道
- 使用避孕套
- 避免杀精子剂和隔膜
- 从前向后擦拭以避免粪便细菌从肛门转移到阴道
- 如果未割包皮,每日在包皮下清洁
- 穿着透气棉内衣以减少湿气积聚
一句话来自
如果您或您所爱的人正在经历UTI症状,请预约看望初级保健医生或OB / GYN接受治疗。 只留下像这样的感染,无论温和,都不是一个好主意。 在罕见的情况下,它可能会导致更严重的疾病,不仅难以治疗,而且可能造成永久性的,不可逆转的损害。
如果你确实开始使用抗生素治疗 ,那么即使症状明确,也不要半途而废。 这样做可能会导致抗生素耐药细菌的发展,如果再次出现UTI,就更难以重新治疗。
>来源:
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