估计有50％至80％的女性在他们生活中的某个时候发生尿路感染（UTI）。 （总的来说，女性比男性更容易发生尿路感染。） 尿路感染这个术语很广泛，指的是通常由任何尿道水平的细菌引起的感染：尿道，膀胱，输尿管或肾脏。
感染谱
谱系上存在尿路感染。 光谱的一端是无症状的菌尿 ，其中细菌可以在尿中发现，但没有感染的临床症状。 大多数无症状菌尿的病例不需要治疗。
另一方面是肾盂肾炎或肾脏感染，这是更严重的和本文的主题。 在这个频谱的中间是症状性菌尿或膀胱炎 ，这是大多数人在讨论UTI时想象的。 膀胱炎的症状包括排尿时疼痛，尿浊和尿急。
对于肾盂肾炎，细菌从尿道通过膀胱和输尿管进入肾脏。 幸运的是，肾盂肾炎并不罕见。
症状
以下是肾盂肾炎的一些典型症状：
- 腰腹痛
- 腰椎角度压痛
- 深部触诊肾脏触痛
- 恶心
- 呕吐
- 发热
- 畏寒
- 衰竭
诊断
肾盂肾炎的临床诊断基于病史和体格检查结果以及来自诊断测试（如尿分析和尿培养）的实验室检查结果。 与急性单纯性膀胱炎不同，怀疑肾盂肾炎需要尿培养。
诊断成像不需要诊断大多数肾盂肾炎的病例。 尽管如此，超声和CT可以用来显示肾盂肾炎。
风险因素
肾盂肾炎的危险因素与所有类型的UTI的危险因素类似，包括多个性伴侣，性活动增加，新的性伴侣和复发性UTI史。
治疗
肾盂肾炎的治疗与急性膀胱炎的治疗相似。 然而，肾盂肾炎比抗生素抗性细菌（包括耐Bactrim的大肠杆菌菌株（TMP-SMX））引起的急性膀胱炎更可能。 因此，肾盂肾炎的治疗通常以环丙沙星等广谱抗生素开始，取决于引起感染的细菌有多恶心，可以包括抗生素或更有效的（大枪）抗生素如碳青霉烯的组合。
大多数无并发症的肾盂肾炎患者可以在门诊就诊（门诊）。 术语不复杂意味着患者没有泌尿生殖道的解剖异常，在留置导尿管的地方没有仪器，也没有怀孕。 在诊所接受治疗的并发肾盂肾炎患者应该能够耐受液体和口服药物。
患有复杂性肾盂肾炎，复发性肾盂肾炎或合并症（如糖尿病或镰状细胞病）的患者最好在医院接受治疗。 在医院里，这些人通常会接受静脉注射抗生素。
除了抗生素外，肾盂肾炎患者还可以服用止痛药（认为阿片类药物）治疗疼痛，异丙嗪治疗恶心和呕吐。
治疗无并发症的肾盂肾炎持续约七天。 治疗复杂或更严重的肾盂肾炎约14天。
肾盂肾炎比急性膀胱炎更具侵袭性，并且20％至30％的肾盂肾炎患者也会发生血液感染。
肾盂肾炎的其他并发症包括皮质坏死和肺气肿性肾盂肾炎，其中肾脏受损并且气体积聚在肾脏中。这两种并发症都会导致肾衰竭。
预防
最后说明一下，你（女性）可以采取的一些步骤来预防肾盂肾炎和尿路感染：
- 喝很多的水
- 性交后使膀胱失效
- 从前到后擦拭，以避免细菌进入阴道
- 经常小便
- 避免应用于生殖器区域的女性卫生用品，如小便和喷雾剂
资料来源：
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