并非所有类型的透析访问都是相同的
什么是“VASCULAR ACCESS”?
当肾病患者的肾脏失败超过某一点时 ,需要透析的肾脏替代疗法。 广泛来说,有两种不同的透析方式 :
- 血液透析
- 腹膜透析
尽管使用插入人体腹部的导管完成腹膜透析,但血液透析(美国更常见的透析方式)是通过所谓的“ 血管通路 ”完成的。
用简单的英语,血管通路是将血液从您的身体中抽出的方式引导到透析机中,在那里清除毒素和过多的液体。 这个“干净”的血液然后通过这个血管通路返回到你的身体。
血管通路是透析患者的生命线 。 没有通路,没有办法为肾功能衰竭患者进行透析。 没有肾功能的平均肾功能衰竭患者不可能在没有透析的情况下活几个星期 。
什么是不同种类的血管通路可用
当为血液透析患者选择血管通路时,有三种不同的可能选择:
- 动静脉瘘
- 动脉 - 静脉移植物
- 静脉导管
三种类型的透析设备之间有什么不同?
首先解释上述3个选项之间的基本结构差异。
你可能知道'动脉'是将血液从心脏输送到不同器官的血管,动脉分解成“毛细血管”,最终形成所谓的“静脉”,静脉是携带血液的血管从中消耗氧气,回到心脏。
正如你从上面的总结中可以看出, 动脉和静脉不直接相连 。 所以你有这些来自动脉分割的毛细血管的小“流”,它们聚结形成静脉。 现在想象一下,如果一个结构直接在动脉和静脉之间形成“桥” (因此绕过毛细血管)。 这座桥被称为动静脉瘘或动静脉移植物。 术语“动静脉”是指血液从动脉流向静脉。 如果这个“桥”碰巧是人体自身血管的一部分,那就称为动静脉瘘 。 但是,如果桥梁碰巧是人造的外在材料,它就被称为动静脉移植物 。
最后,静脉导管基本上像外周静脉导管。 除了它稍大一些,插入脖子或腹股沟中的大“中央”静脉之一。 它完全挂在静脉中。 在这种情况下,在动脉和静脉之间不存在所谓的“桥”。 然而,导管确实具有多个端口,其中一个端口用于将血液从人体抽吸到透析机中,另一个端口中的清洁血液从透析机中流回到患者体内。
这是一个很好的视频,演示如何放置嫁接以及它如何工作。
请仔细阅读,以了解为什么及时规划对放置透析通路至关重要,以及为什么瘘管是最受欢迎的通路形式。 透析时间开始时最不可取的是透析患者的致命弱点!