肾病患者感染的风险很高
基德尼病使COMPMISE免疫系统
因此， 慢性肾病 （CKD）患者感染的风险较高。 身体免疫力减弱的程度通常与肾功能下降的程度成正比。 要认识到的重要一点是，即使肾功能的适度下降可能与严重威胁生命的感染的风险显着较高有关。
这些疾病包括任何病原体感染：细菌，病毒，真菌等。具体的研究已经揭示了肾脏疾病与严重感染如肺炎和带状疱疹相关的数据。
感染是肾病患者死亡的主要原因
正如我上面提到的，肾病患者感染的风险随着肾病进展而恶化，使感染成为导致死亡的主要原因，特别是透析患者肾功能衰竭。
虽然不是每种感染都可以预防，但为疫苗接种患者提供疫苗接种应该成为优先考虑事项。 事实上，它应该是慢性肾病患者的常规护理。 这可能会导致未来死亡和住院的风险要低得多。
成人免疫（疫苗）与肾病的病人
一旦你意识到CKD确实是一个事实上的免疫缺陷状态 ，就很容易理解预防性疫苗接种的重要性。
因此，接种疫苗应该是CKD患者全面护理计划的组成部分。 根据慢性肾病的分期推荐使用特定的疫苗，事实上， 疾病预防控制中心（CDC）免疫实践咨询委员会（ACIP）和国际机构如肾病：改善全球结局（KDIGO）提出关于肾病患者成人免疫接种的具体指南。
以下是CKD成人目前推荐接种疫苗的严重感染概况：
INFLUENZA（FLU）
针对流感的接种疫苗是每年冬季爆发的常见呼吸道疾病，也许是我们这个时代最重要的公共卫生措施之一。
两种类型的疫苗可用于免疫流感：具有“死亡”病毒的灭活疫苗（肌内注射）和减毒活疫苗（鼻腔喷雾剂）。 前者是你可能习惯的“流感疫苗”。 ACIP建议在慢性肾病患者中只使用灭活疫苗注射流感疫苗，并且所有CKD患者（无论是否有其他禁忌证）均应季节性流感疫苗（除非有其他禁忌证）每年接种流感疫苗。
再次重申， “鼻腔喷雾”流感疫苗（减毒活的）在慢性肾病或透析患者中是禁忌的 ，不应给予。
肺炎球菌感染
这些感染会导致严重的和威胁生命的疾病，如肺炎和脑膜炎。 ACIP建议在患有晚期肾病的患者中使用所谓的“多价”肺炎球菌疫苗接种针对这些感染的疫苗。
根据您的年龄，5年内的复种可能需要也可能不需要。 这种疫苗应该提供给CKD 4和5期的患者。
HEPATITIS B
一种严重的肝脏疾病，乙型肝炎感染也会损害其他器官，包括肾脏和血管。 因此，目前，对于慢性肾病第4期和第5期患者，建议接种乙型肝炎疫苗。通常的安排是在0,1和6个月时进行。
百日咳
建议大多数成人接种破伤风，白喉和百日咳疫苗（Tdap），对肾病患者安全。 通常建议使用一种疫苗，然后每十年使用一次Td增效剂。
结论
鉴于肾脏疾病对发展危及生命的感染的风险有着深远的影响，针对流感，肺炎球菌感染和乙型肝炎的疫苗应该成为CKD患者标准护理的一部分。 问问你的肾病医生，如果你是与这些！ 绝大多数证据表明，他们拯救生命; 不管什么反接种疫苗运动和珍妮麦卡锡告诉你。