为什么低钾可能是危险的，以及如何安全地对待它
从数千年前它首次从植物的灰烬中分离出来（钾碱），我们对化学元素钾的认识有所增加。 今天，如果我们知道，没有钾就不可能生活。 我们不仅仅指这里的人体功能。 事实上，钾对于几乎所有生物体的正常功能都是必需的。
钾在我们生理学中的中心作用
我们身体的大部分钾是在细胞内发现的，而不是在浸泡这些细胞的液体外面（称为细胞外液）。 这种浓度的巨大差异是由维持所有动物细胞完整性的基础酶所维持的，它被称为钠 - 钾ATP酶泵 。 这位于包围细胞的膜上。
该酶以3比2的比例将钠排出，并将钾输入到细胞中。 这种细胞内钾浓度与细胞外部之间的比率是产生其电能的驱动力，称为动作电位，没有这一比例，肌肉和神经细胞不能执行其功能。 下一次喝含钾的电解质饮料时，请花点时间来认识它控制生理的深远方法。
肾脏在调节钾水平中的作用
与大多数电解质一样，肾脏具有维持正常血钾水平的主要责任。
因此，在肾脏疾病中，低和高钾水平都是可能的。 还有其他影响我们血液中钾水平的机制（例如，作为食物的一部分口服钾，血液的酸度等），但是在一分钟至几分钟的基础上，肾是主要的调节器。
如果钾浓度过高 ，肾脏开始将多余的尿液排泄到尿液中。 如果该水平下降过低，舒适，肾脏可以减少排泄至最低限度。 即使在血钾水平低的情况下，肾脏无法以这种正常方式作出反应也称为肾钾浪费。
血液中异常低的钾水平：低钾血症
肾钾浪费只是血液中钾含量异常低的原因之一。 从概念的角度来看，理解低血钾原因的一种简单方法是将这些原因分为两类：血液供应不足或血液供应不足的情况。 但是，这是一个更完整的列表：
- 减少含钾食物的口服摄入量
- 增加肠道中钾离子的流失 - 这些可能包括像粪便中钾丢失的腹泻这样的实体，或呕吐，其中显着的呕吐会导致尿液中钾的损失增加（由于超出本文范围的机制）。
- 增加尿液中钾的损失 - 这种现象可以由于盐皮质激素水平升高（肾上腺产生的激素，其作用于肾以调节钾分泌）和由于外部原因（如使用利尿剂，也称为利尿剂“水丸”，例如呋塞米或氢氯噻嗪，其他原因包括巴特综合征 ，吉特曼综合征，两性霉素B等药物等。
- 增加钾进入细胞的程度，以至于在常规血液测试（测试血清中的钾水平，即液体血浆，沐浴我们的细胞，减去某些蛋白质）时不测量水平。 在这些情况下，体内钾的总量基本相同，没有净赤字。 但是，由于位置发生变化，因此无法测量。 这可能是由于胰岛素水平升高，血液中碱性过高等造成的。
- 增加过度出汗导致的钾流失。 这在患有囊性纤维化的患者中尤其明显。
低钾对健康有什么影响？
我们的肌肉和神经细胞电力或动作电位的改变是由于钾水平低而可能出现的症状和体征背后的主要原因。
以下是您可能遇到的问题的简短列表：
- 肌肉无力，精力不足，痉挛等：这不仅包括我们的周围肌肉，但在极端的情况下可能会影响呼吸过程中所涉及的肌肉（呼吸）。 因此，严重的低钾血症可导致呼吸衰竭和死亡。
- 心脏节律的异常：这在严重的情况下可能会危及生命。
- 血压升高
- 由于低钾导致胰岛素分泌减少，血糖水平升高
- 长期来看，持续低钾水平会导致肾脏结构和功能的改变。
低钾水平的安全治疗至关重要
谨慎补充和补充钾可以治疗低钾血症，并使水平恢复正常。 但是，低钾血症的根本原因也需要确定，以便治疗疾病，而不仅仅是其症状/症状。 在肾脏显着消耗钾的患者中，某些类型的药物（称为保钾利尿剂）可能具有巨大的帮助。
应谨慎使用钾剂静脉补充，因为如果做法错误或输入太快，输注可能会很痛苦。 然而，在这些情况下更大的危险是过量或过快的补钾，这将导致血液中危险的高钾水平 。 正如你现在可能已经收集到的，我们的身体通常在一定范围的血钾范围内起作用。 任何高于或低于此值的事件都可能在严重情况下危及生命。 不用说，治疗严重低钾血症不是一个DIY项目，应该在医生的监督下完成，即使你打算在家里做。 如果低血钾的原因不明显，或者如果治疗需要过量的补钾，那么高度考虑咨询治疗这些问题的专科医生，即肾病专家 。
>来源
>卡斯蒂略JP。 Na（+）/ K（+） - ATPase.Nat Commun。吸收钾离子的机制。 2015年7月24日; 6：7622。 doi：10.1038 / ncomms8622。
> Sebastian A.肾小管酸中毒（RTA）中钾的浪费。 尽管持续纠正了全身性酸中毒，但其发生于1型和2型RTA。 J Clin Invest。 1971年3月; 50（3）：667-678。
> Cheungpasitporn W等人。 呕吐引起的低钾血症的病理生理学和诊断方法.Am J Emerg Med。 2012年2月; 30（2）：384。 doi：10.1016 / j.ajem.2011.10.005。 Epub 2011 Dec 12。
> Liamis G.糖尿病和电解质紊乱。世界J临床病例。 2014年10月16日; 2（10）：488-496。 2014年10月16日在线发布。doi：10.12998 / wjcc.v2.i10.488