这种衰弱的现象可能会折磨新开始透析的患者
什么是透析不良综合征？
透析不平衡综合症的现象通常发生在肾功能衰竭患者刚透析透析后 （尽管情况未必如此，后面也会发生）。 随着流体和毒素通过透析从体内除去 ，会引起许多神经症状的生理变化开始发生。
症状可以不同于轻度头痛，也可以是患者可能发生昏迷甚至死亡的最严重形式。 这是一个不包含的症状列表 ：
- 恶心
- 头痛
- 迷失
- 混乱
- 抽筋
- 头晕
- 癫痫发作
- 昏迷，或在严重情况下死亡
为什么透析不良综合征发生：理解其生理学
你会认为， 透析半个世纪左右，我们现在就会明白其所有的不利影响。 尽管透析失衡，情况并非如此，确切的机制仍然是一个研究问题。 我们确实有一些线索：
- 已经提出的理论之一是所谓的“ 反渗透移位”或反向尿素效应 。 实质上，这意味着一旦开始透析，去除毒素（ 血液尿素 ）会导致血液 中水浓度的相对增加 。 然后这些水会进入脑细胞，导致它膨胀，引起一种叫做脑水肿的东西。 通过这种机制使脑细胞肿胀被认为是与透析不均衡综合症有关的常见神经问题的可能原因之一。
- 脑细胞的pH值下降 。 用通俗的话来说，这意味着脑细胞有更高水平的“酸”。 这被认为是另一个可能的原因。
- 在大脑中产生的自发性渗透物 （数字2和3的细节超出了本文的范围）。
谁更可能发展透析不平衡综合症：影响其发展的因素
幸运的是，透析不平衡综合征是一个相对罕见的实体，其发生率持续下降。
这被认为是由于这样一个事实，即患者现在开始透析的血液中尿素浓度非常低。
以下是一些患者可能被认为发生透析性不平衡综合征的高风险的情况 ：
- 老年患者和孩子
- 透析新开始
- 已经患有癫痫或中风等神经疾病的患者
- 血液透析患者（在腹膜透析患者中未见该综合征）
可以预防CAN分析不良性综合征
由于透析平衡失调综合征被认为与新透析患者体内毒素（尿素）和液体的快速清除有关，因此某些预防措施可能会有所帮助。 如上所述，识别高风险患者是第一步。 除此之外，还有一些可能有所帮助的策略：
- 缓慢启动透析，优选将第一次限制在约2小时，并且血流速度缓慢。
- 重复会议前3-4天， 每天，这可能不是长期的典型频率（因此更频繁，但“温和”的会话）
- 注入甘露醇
它是否可能治疗透析不适当的IT DEVELOPS
治疗主要是有症状的。
恶心和呕吐可以用昂丹司琼等药物治疗。 如果发生癫痫发作， 典型的建议是停止透析并开始抗癫痫药物治疗 。 未来治疗可能需要降低透析的强度和侵略性。