血液透析是给患有肾衰竭的患者提供的一种治疗形式，其中通过透析通路从患者体内取血并在透析机中清洗。 这种透析机起到人造肾的作用，并试图复制正常的人体肾脏所能做的事情。 除去毒素，提取多余的液体，并将清洁的血液返回给患者。
至少在美国，血液透析仅仅是不同类型的透析治疗中的一种，但是治疗肾衰竭的最常见方式。 当肾功能下降到患者开始出现肾功能衰竭的临床特征时称为尿毒症，肾功能异常通常需要肾功能检查结果异常（肌酐升高和GFR低）。 为了透析患者，需要进行透析。
本文概述了血液透析患者可能发生的选择性并发症，并详细讨论了痉挛，这是患者接受透析时最常见的并发症之一。 但是，这不是一个包罗万象的清单。
常见并发症
这些包括：
- 恶心
- 瘙痒
- 头痛
- 背疼
- 胸部疼痛
- 呕吐
- 发热
- 肌肉痉挛
多种机制负责这些变化。
透析的剂量和侵略性是重要因素。 例如，背部疼痛经常与透析中快速流体移除相结合。 另一方面，发烧可能由感染引起，但也可能只是透析器的过敏反应。 透析时的胸痛需要认真对待，并可能由于血压下降（导致心脏血液供应下降，也称为心肌缺血 ），更少见于空气进入循环或空气栓塞而发生。
如果检测到任何类似的情况，那么大多数现代透析机上都会设置警报程序。
其中一些并发症可以一起发生，特别是当患者刚刚开始透析时，这被称为透析不均衡综合征 。
为什么患者会因透析而痉挛
最常见的透析相关并发症之一，当血液透析具有侵袭性时，痉挛更可能发展; 即在透析过程中很短时间内从病人身上除去大量毒素和液体。 因此，它不仅仅关于流体的去除量，还关乎它被移除的速度。 换句话说，在透析治疗期间，患者可能只有2升的液体被排出（不是一个不寻常的数量），但是，如果这个量在一个小时的时间内被移除，它仍然可能会导致虚弱的痉挛。
抽筋倾向于打击透析治疗（透析间体重增加或IDWG）之间体重增加较高的患者。 对于已经进行透析的人员，您可能熟悉术语“干重”。 在开始透析治疗之前，透析人员会称重您，并计算您离开之前透析治疗后获得的重量（干重）。
您目前的体重和干重之间的差异是通常最终被移除的液体量。 这个数值越高，痉挛发生的可能性就越大。因此，对透析患者的一个常见建议是在透析治疗之间不要过重。 因此，透析患者需要注意观察两次治疗之间的饮食量。
防止透析过度抽吸
患者可以做什么：通过观察液体摄入量保持透析中体重增加较低
透析人员可以做什么：降低透析治疗过程中的液体排出速率/数量。
可以通过延长透析处理来实现降低速度，因此即使流出的总流量可能相同， 每小时流出的流体量仍然较低。 身体通常会有更好的适应流体转移的可能性，并且不太可能痉挛。 在某些情况下可以重新调整干重。
治疗透析相关的抽疯
有证据表明，维生素E和加巴喷丁等药物可能有助于与透析相关的痉挛，并且可以在经常痉挛的患者中尝试。 一种称为奎宁的药物也曾用于这种药物，但鉴于其毒性，FDA不再推荐这种药物。