如果您患有慢性阻塞性肺病,为什么二氧化碳的分压很重要?

评估二氧化碳对阻塞性肺病的影响

如果你患有慢性阻塞性肺病 ,你的医生可能想知道你的二氧化碳分压(PaCO2)是多少。 PaCO2是用于测量肺部疾病和其他疾病患者动脉血气的几项测试之一。 它评估二氧化碳(CO2)从肺部进入血液的程度。

PaCO2仅仅是动脉血气 (ABG)测试中测量的事情之一。

它还评估氧气分压(PaO2),碳酸氢盐(HCO3)和血液pH值。

为什么测量PaCO2是重要的

每当我们吸气时,氧气就会进入肺部并被传送到肺泡 。 肺泡是氧气进入血液和二氧化碳流出血液的地方。

如果氧气和二氧化碳的分压正常,分子就会从肺泡进入血液并回到原来的位置。 压力的变化可能导致血液中的氧气过少或血液中积累过多的二氧化碳。 两者都不被认为是好的。

患有过多二氧化碳称为高碳酸血症 ,这是晚期COPD患者的常见病症。 太少的二氧化碳会导致碱中毒 ,这是一种你的血液中有太多碱基的情况(二氧化碳是一种酸)。

导致PaCO2变化的原因

有许多因素会影响血气水平。

从广泛的角度来看,大气压力的变化(例如爬山,潜水,甚至坐商业飞行)可以对身体施加压力,这可以改变血液从肺部到毛细血管和背部移动的好坏程度。

疾病可以同样的方式工作,改变确保CO2分子平衡转移的分压。

几个条件可以改变这些水平:

正常和异常的二氧化碳分压水平

ABG测试通常在手腕的桡动脉或腹股沟的股动脉上进行。 它通常是一个简单的程序,但可以是痛苦的,因为动脉比静脉更深地位于体内。 有时可能会发生肿胀和瘀伤。

二氧化碳的正常分压范围在40至45毫米汞柱之间。 如果它高于45毫米汞柱,那么你的血液中含有过多的二氧化碳。 在40毫米汞柱以下,你的太少了。

二氧化碳浓度升高常见于以下情况:

相比之下,减少的二氧化碳经常被看到:

二氧化碳分压对COPD的重要性

二氧化碳与血液中的碳酸氢根(HCO3)处于平衡状态。 当二氧化碳升高时,会产生酸性环境。 对于呼吸困难严重的COPD患者,二氧化碳水平升高可导致呼吸性酸中毒 。 当这种情况发生在晚期COPD时 (当一个人的呼吸肌严重衰弱时),这种情况可能导致呼吸衰竭。

资料来源:

> Abdo,W.和Heunks,L。“COPD中的氧气诱导的高碳酸血症:神话与事实”。 重症护理 (5):323。

>美国国家医学图书馆。 Medline Plus。 “血气”。 MedLine Plus。 马里兰州贝塞斯达; 2014年8月25日更新。