毛细血管在循环系统中起什么作用？
毛细血管是体内最小的血管，将最小的动脉连接到最小的静脉。 这些血管通常被称为“微循环”。
毛细血管的结构
毛细血管非常薄，直径约5微米，并且仅由两层细胞组成; 内皮细胞的内层和上皮细胞的外层。
它们非常小，红细胞需要通过它们的单个文件。 如果人体内的所有毛细血管都排成一排，那么这条线会延伸超过10万英里。 据估计，人体平均有400亿个毛细血管。 围绕这层细胞的东西叫做基底膜，是毛细血管周围的一层蛋白质。
循环系统中的毛细血管
毛细血管可被认为是循环的中心部分。 血液通过主动脉和肺动脉分别通过身体其他部位和肺部离开心脏。 这些大动脉变成小动脉并最终变窄以形成毛细血管床。 从毛细血管中，血液流入小静脉，然后进入静脉，流回心脏。
毛细血管功能
毛细血管负责促进体内气体，液体和营养物质的运输和交换。
气体交换
在肺部，氧气从肺泡扩散到毛细血管中，与血红蛋白结合并携带到整个身体。 二氧化碳（来自脱氧的血液）反过来从毛细血管流回肺泡并呼出到环境中。
流体和营养交换
同样，液体和营养物质通过选择性可渗透的毛细血管扩散到身体组织中，废物在毛细血管中被吸收，通过静脉输送到肾脏和肝脏，在那里它们被处理并从体内消除。
毛细血管的类型
有3种主要类型的毛细血管：
- 连续 - 这些毛细管没有穿孔，只允许小分子通过。 它们存在于肌肉，皮肤，脂肪和神经组织中。
- 有孔 - 这些毛细血管具有小孔，允许小分子通过并且位于肠，肾和内分泌腺中。
- 正弦或不连续 - 这些毛细血管有大的开放孔 - 足够大以允许血细胞通过。 它们存在于骨髓，淋巴结和脾脏中，实质上是毛细血管的“渗漏”。
- 血脑屏障 - 在中枢神经系统中，毛细血管组成所谓的血脑屏障 。 这种屏障限制了毒素（不幸的是，许多化疗药物）通过脑部的能力。
血流通过毛细血管
由于通过毛细血管的血流在维持身体方面起着重要作用，因此您可能想知道当血流量变化时会发生什么，例如，如果您的血压会下降（ 低血压） 。毛细血管床通过称为自动调节的方式进行调节，所以如果血压下降，流过毛细血管将继续为身体组织提供氧气和营养。
通过锻炼，肺部会招募更多的毛细血管床，为身体组织增加对氧气的需求做好准备。
毛细血管中的血流由前乳头括约肌控制。 前乳头括约肌是控制小动脉和毛细血管之间血液运动的肌肉纤维。
毛细血管微循环
调节毛细血管和周围间质组织之间的流体运动取决于两种力的平衡：静水压和渗透压。
在毛细血管的动脉侧，静水压力（来自心脏泵血的压力和动脉的弹性）很高。
由于毛细血管“泄漏”，这种压力迫使流体和营养物质抵抗毛细血管壁并流出到间质间隙和组织中。
在毛细管的静脉侧，静水压力显着下降。 此时，毛细血管内液体的渗透压（由于血液中存在盐和蛋白质）将液体吸回到毛细血管中。 渗透压也被称为胶体渗透压，是将液体和废物从组织中吸入毛细血管并返回血液中（然后被输送到肾脏以及其他部位）。
毛细血管的数量
组织中毛细血管的数量可能差异很大。 当然，肺部充满了肺泡周围的毛细血管以吸收氧气并释放二氧化碳。 在肺以外，毛细血管在更具代谢活性的组织中更丰富。
毛细血管'视觉'
皮肤变白 - 如果你想知道为什么当你施加压力时你的皮肤变白，答案是毛细血管。 当压力消除时，皮肤上的压力将血液压出毛细血管，导致变白或苍白的外观。
毛细管充填 - 医生经常检查“毛细血管充填”。 这是通过观察压力释放后皮肤再次变得粉红的速度来测试的，并且可以给出组织健康的想法。 这种用法的一个例子是在有烧伤的人身上。 二度烧伤可能会导致毛细血管充盈延迟，但在三度烧伤时，根本不会有毛细血管充盈。
紧急救护人员通常通过推指甲或脚趾甲来检查毛细血管充填物，然后释放压力并等待看到指甲锉再次变为粉红色需要多长时间。 如果颜色在两秒内返回（毛细血管充填所需的时间），则手臂或腿部的循环可能没有问题。 如果毛细血管再充盈时间超过两秒钟，肢体的循环可能会受到影响并被认为是紧急情况。 还有其他设置，毛细填充也会延迟，例如脱水。
第三个间距和毛细血管通透性 - 您可能会听到医生谈论称为“第三间隔”的现象。 毛细血管通透性是指流体通过毛细血管进入周围组织的能力。 可通过免疫系统细胞释放的细胞因子（白三烯，组胺和前列腺素）增加毛细血管通透性。 局部增加的液体（第三空间）可能导致荨麻疹。 当有人患病时，由于毛细血管渗漏导致的第三个间隔可能会很普遍，从而使他们的身体肿胀。
毛细血管样本 - 大多数时候抽血时，技术人员会从手臂静脉中取血。 毛细血管血液也可以用来进行一些血液检测，例如那些监测血糖的人。 刺血针用于切割手指（切割毛细血管），可用于测试血糖和血液pH值。
涉及毛细血管的条件
涉及毛细血管的常见和罕见情况有几种。 其中一些包括：
葡萄酒色斑 - “出生标记” - 大约每300名儿童中就有一位出生时带有“扩散毛细血管”的红色或紫色皮肤区域。 大多数葡萄酒污渍是一个美容问题，而不是一个医疗问题，但它们可能会在受到刺激时容易流血。
毛细血管畸形 - 动静脉畸形综合征 - 毛细血管畸形可能是遗传性综合征的一部分，这种遗传综合征现存于大约1万名欧洲人的血统中。 在这种综合征中，通过皮肤附近的毛细血管有比正常更多的血流，这导致皮肤上的粉红色和红色的点。 这可能是单独发生的，或者人们可能有其他并发症，如动静脉畸形 （动脉和静脉之间的异常连接），当它们在大脑中时会引起头痛和痉挛。
全身性毛细血管渗漏综合征 - 一种罕见的毛细血管渗漏综合症，包括渗漏的毛细血管，导致持续的鼻塞和由于血压迅速下降引起的晕厥发作。
黄斑变性 - 黄斑变性现在是美国失明的主要原因，其继发于视网膜毛细血管损伤。
>来源：
>遗传学家参考。 毛细血管畸形 - 动静脉畸形综合征。 于2016年8月8日发布。
>美国国家医学图书馆。 毛细血管。