什么是bronchorrhea的定义和可能的原因是什么? 当肺癌或其他肺部疾病出现支气管炎时,最好的治疗方法是什么?如何管理症状?
Bronchorrhea被定义为从肺部过度排出水性粘液,导致咳嗽。 这种排泄比正常的痰多得多,根据定义,只有当一个人每天至少从他们的肺中咳出相当于20茶匙的粘液时才会发生。
症状
Bronchorrhea是一种症状,每天从人的肺部咳出大量稀薄的粘液。 这不仅仅是一个小小的排水系统,而且可能是令人难以置信的烦人症状。 这种症状往往在早上最糟糕的时候出现,并且通常会在一天中改善。
这种症状可能导致咳嗽(清除液体)和呼吸短促。 由于导致bronchorrhea的许多情况也可能导致咳嗽和呼吸急促,bronchorrhea可以加剧这些症状巨大。
Bronchorrhea不同于咳痰或痰。 这被认为是由于航空公司对压力源“过度反应”造成的。 与哮喘等气道狭窄发生的气道超敏反应不同,这种情况会导致“分泌性高反应性”。
诊断
诊断为支气管炎是一种临床诊断(仅由病史和身体造成),定义为每天产生超过100毫升(超过20茶匙)的粘液。
原因
有几个原因导致bronchorrhea,但幸好这是一个相当罕见的情况。 可能的原因包括:
- 肺癌:过去称为粘液性细支气管肺泡癌(BAC)的一种肺癌,是导致支气管炎的最常见原因。 BAC现已被重新分类为肺腺癌的一种形式,但对于新诊断的患者仍然会造成这种令人烦恼的引流。
- 慢性支气管炎: 慢性支气管炎是一种以支气管炎症为特征的慢性阻塞性肺病(COPD)。
- 哮喘,尤其是咳嗽变异性哮喘: 咳嗽变异性哮喘是一种非典型的哮喘形式,其中诊断时唯一的症状是咳嗽。
- 一些中毒:已知化学物质中毒的有机磷(抗胆碱酯酶杀虫剂)是导致bronchorrhea的重要原因。
- 结核
- 支气管扩张症: 支气管扩张症是COPD的一种形式,通常由儿童呼吸道感染引起,由于气道的扩张和扩张,导致气道中的粘液收集。
并发症
虽然bronchorrhea主要是一种滋扰(虽然往往非常戏剧性),它可能会导致身体的电解质异常。 严重时,也可能导致呼吸道阻塞和呼吸窘迫。
与肺癌相关的治疗
对于bronchorrhea最好的治疗方法是找到并治疗潜在的原因,尤其是肺癌。
对于那些患有肺癌的肺腺癌患者,使用药物特罗凯(厄洛替尼)和易瑞沙(吉非替尼)的患者有时可观察到非常显着的改善。 这些药物针对的是某些肺癌,特别是肺腺癌(一种非小细胞肺癌)中存在的EGFR突变。
现在认为,诊断为肺腺癌(一般为非小细胞肺癌)的每个人都应接受基因检测(分子谱分析)检查是否存在可治疗(可靶向)突变,如EGFR突变 , ALK 重排 , ROS1重排 ,和别的。
当发生与中毒相关的支气管炎时(通常接触农药),中毒治疗是最重要的。
已经尝试了几种不同的治疗方案来努力减少bronchrhea症状。 虽然这些似乎只给予缓解,但类固醇和非甾体抗炎药吸入剂或称为大环内酯类抗生素的一类抗生素可能有一定的益处。
人造激素奥曲肽也可能对某些人有帮助。
底线
Bronchorrhea是一种相对罕见的症状,从肺部咳出大量水样排泄物。 它可能发生于肺癌,特别是某些类型的肺癌以及其他肺部疾病。 由于肺腺癌似乎在增加,尤其是在肺癌患者和从未吸烟的人中,这种症状可能会上升。
症状可以用类固醇或NSAID吸入器对症治疗,但最大的好处在于治疗潜在的癌症。
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