截至2016年7月，BAC（细支气管肺泡癌）是一个不再使用的术语，但在2004年至2011年间用于定义肺腺癌的一种特定亚型。 也就是说，一些肿瘤科医师仍然使用这个术语，因此这里将描述曾经被归类为BAC的历史和特征。
当BAC被归入这个标题时，有时被称为“神秘”肺癌。
占所有肺癌的2％至14％ ，对这种类型的癌症的了解比其他非小细胞肺癌少 。
概观
如上所述，BAC现在已经在肺腺癌的标题下重新分类 ， 但由于该术语有时仍被临床医生使用，因此将在该背景下进行描述。 在新分类中，根据肿瘤的典型生长模式， BAC可被称为“鳞皮样癌” 。 BAC在靠近肺部外部小气囊（ 肺泡 ）的细胞中发育。 它沿着分离肺泡的组织或通过气道传播。 与其他形式的肺癌常常扩散到肺部（ 胸膜 ）和身体其他部位不同，BAC主要在肺部扩散。 它可以表现为肺部周围的单个斑点，或者遍及肺部的散点。
BAC有两种主要类型：非粘液性BAC更常见，常见于吸烟者和粘液性BAC，这种情况较少见，常见于非吸烟者。
它与其他肺癌有何不同？
BAC比其他形式的肺癌更可能影响非吸烟者，女性和亚洲人（尤其是东亚人）。
其发病率似乎正在增加，尤其是在年轻的非吸烟女性中。
症状
BAC的症状与其他肺癌症状相似，包括持续性咳嗽 ， 咳血 （咯血）和胸痛。 但它也被称为“伪装者”。BAC在诊断之前被误认为肺炎或其他肺部疾病并不罕见。
诊断
除少数例外，BAC诊断也与其他肺癌的诊断相似。 BAC的诊断需要组织样本， 细针穿刺活检可以提供约一半的诊断时间。 与其他肺癌不同，除了CT扫描以确定癌症存在的位置之外， PET扫描是有用的，PET扫描不太可靠。 分期（阶段1至4或TNM分期）与分期其他形式的肺癌类似。
治疗
手术是BAC治疗的首选，当单个肿瘤可以切除时，通常很有可能治愈。 它似乎对传统化疗不那么敏感，并且是否应该与手术一起使用辅助化疗（与手术一起给予化疗）有争议。
BAC 确实似乎对更新的靶向治疗更为敏感，即旨在靶向肿瘤内特定基因突变的治疗。 患有这种类型的肺癌的人应该对他们的肿瘤进行基因测试（分子分析） 。 现在有批准用于这些肺癌的治疗方法，这些肺癌具有EGFR突变 ， ALK重排和ROS1重排 ，药物也被用于临床试验，用于那些在其肿瘤中具有其他遗传改变的患者。
肺移植正在被视为一种额外的治疗，如果癌症在移植肺中不再发生，它为长期生存提供了另一个机会。
预测
一般而言， BAC的生存率明显好于其他形式的非小细胞肺癌，特别是当它早期发现且仅存在一种肿瘤时。 在一项研究中，那些被诊断为BAC并且肿瘤直径小于3厘米的患者的5年生存率为100％。 随着疾病的晚期阶段，存活率变化很大，这取决于诸如同一叶中的不同肿瘤，淋巴结受累以及肿瘤的远距离传播等因素。
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