肥胖会大大增加患肾病的风险
我可能不需要从平常对肥胖对健康有害的影响开始。 一个大的简化将是一个两字长的陈述： “肥胖症死亡” 。 但大多数人已经知道。 几乎众所周知，肥胖是心脏和心血管疾病，糖尿病，骨关节疾病的主要危险因素。
我们正在成长
1997年，世界卫生组织称肥胖“是我们这个时代最大的被忽视的公共健康问题之一，对健康的影响可能与吸烟一样严重”。 如果你在统计中，这里有一些令人发指的数字：由于肥胖，每年有近300万人死亡。 给你一个观点，那就是在第二次世界大战中死亡人数的约五分之一（1500万）。 换句话说，我们每五年就会失去与肥胖相同的人数，就像在战争中死亡一样！ 我们，丰盛土地是世界上最胖的国家（尽管如果按照肥胖人口的百分比计算，美属萨摩亚会拿蛋糕）。
为什么我们有这种可疑的区分超出了本文的范围，但它包含了社会，文化和经济因素。 我们生活在一个便宜的食物和大部分大小的时代。
美国的一个小公司在欧洲很大。 地球上大多数其他地方都不存在美国的媒体。 这种暴食流行必然会对公共健康产生影响。
肥胖会伤害你的孩子
绝对。 在过去的十年中，一些研究已经建立了更高的身高体重（您的身体质量指数）作为肾病发展和进展的风险因素。
即使在调整血压和糖尿病之后，这也是正确的。 换句话说，肥胖者由于单纯肥胖而患肾衰竭的风险，而不仅仅是因为他们更可能患有高血压和糖尿病（否则是肾病的两大风险因素）。
另一种过度简化将是陈述： 你越重，你的肾脏工作就越困难。 然而，从更科学的角度来看，肥胖会诱发一系列肾功能不全的变化，最终导致慢性肾病 （CKD ）。 在最坏的情况下，受影响的人可能会看到他们的肾功能下降到需要透析的地步。
那么这些变化是什么。 冒着过于技术性的风险，让我给你一个快速的概述：
- 肥胖已经与其他损害肾脏的疾病有已知的联系。 我谈论的是常见的嫌疑犯 - 高血压，糖尿病，高尿酸水平，高胆固醇水平等。这个通常与肥胖症成“一揽子交易”的星座被称为代谢综合征 。 这些情况导致肾脏疾病，虽然通过间接机制 。
- 肥胖直接导致肾脏血液灌注和压力的破坏性变化。 这些变化在肥胖对肾脏的任何临床效应明显之前就已经开始。 西班牙的一项主要研究显示，这项研究对肥胖患者进行肾脏活组织检查，目的是减肥/减肥手术。
- 如果你认为你偶然憎恨的你的身体脂肪只是一个组织的被动库，而不能让你展示你的六包装，那么再想一想。 我们了解身体脂肪的新范式是将其视为内分泌腺; 一种产生称为“脂肪因子”的激素。 正是这些脂肪因子引起全身炎症和肾脏血流量/压力的改变。 炎症会伤害血管和肾脏等器官。 当肾脏中的细胞死于这种炎症的影响时，它可能导致肾脏永久性疤痕，最终导致肾脏疾病。 因此，体内脂肪是激素活性的兴旺病灶，对肾功能有害。
肥胖相关的肾脏损害可治愈
毫无疑问的答案是，减肥可能会有所帮助。 已知减轻体重可降低血压，降低胰岛素抵抗，并减轻上述全身炎症。 除了减肥之外，一些药物可能在某些情况下起作用：
- 例如，由肥胖引起的特定种类的肾脏疾病称为局灶节段性肾小球硬化症（FSGS），并且可能在早期阶段通过称为ACE抑制剂的药物（例如赖诺普利）来控制它。
- 胆固醇药物如他汀类药物可能有帮助（如阿托伐他汀或立普妥）。
- 二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的常见药物，可预防与肥胖相关的肾脏损害
- 治疗相关的危险因素，如高血压，糖尿病或胰岛素抵抗，睡眠呼吸暂停，血脂异常也是必要的。
长话短说，脂肪对你的肾功能来说是个坏消息。 如果想透析您的皮肤，请收紧腰带。