整形手术恢复乳房对称性
IGAP皮瓣（臀下动脉穿支）是一种自体组织皮瓣手术，它使用来自下臀部的脂肪和皮肤在乳房切除术后形成新的乳房丘。 没有你的臀肌会被切断或移动进行IGAP重建。 该程序以下臀部臀下动脉穿孔器命名。 你重建的乳房与你的天然乳房不会有相同的外观和感觉，你需要额外的手术来创造一个新的乳头和乳晕 。
IGAP和SGAP皮瓣方法
IGAP乳房重建与SGAP手术非常相似，只有一种方式不同：IGAP使用从下臀部取下的组织，SGAP使用臀部上方的组织。 两者都是游离皮瓣重建，利用显微外科手术将动脉从组织瓣重新连接到胸部区域以创建乳房丘。
大多数女性的臀部有足够的组织来创造新的乳房，但如果组织没有足够的组织，可以在组织瓣后面塞一个小的植入物以帮助填充新乳房的大小。 从你的臀部去除皮肤和脂肪类似于臀部提升的程序，但包括将为移植组织提供血液的动脉和静脉。
如果符合以下条件，您不是IGAP的候选人：
- 你以前已经有较低的臀部皮肤和脂肪去除
- 你已经在你的下臀部吸脂了
- 你吸烟 - 你的臀部疤痕需要很长时间才能愈合，你的脂肪组织更容易发展成疤痕组织
的优点和缺点
优点
- 如果你没有足够的肚子脂肪，这是一个不错的选择
- 任何人在下臀部有足够的皮肤和脂肪是很好的选择
- 没有肌肉被切断或移动，加快了恢复时间
- 从臀部皮肤和脂肪去除臀部提升的结果
- 不到2％的失败率
缺点
- 由于两个手术部位，导致两个伤疤
- 如果您的IGAP失败，组织瓣可能会死亡，必须彻底清除
- 如果重建失败，则必须等待6至12个月再试
期待什么？
在乳房切除术和重建期间，您将进行静脉镇静或全身麻醉。 您的整形外科医生将使用皮肤标记来仔细计划创建皮瓣的切口。 一个椭圆将被绘制在你的下臀部。 如果您同时进行乳房切除术和重建（即时重建），您的普通外科医生将会切除您的乳房，同时保留尽可能多的皮肤。
移动脂肪，皮肤和血液供应
使用皮肤标记，你的外科医生将在你的下臀部切开一个切口，并提出一层皮肤和脂肪。 在断开这个组织瓣之前，他将搜索臀下动脉穿孔器和静脉，这将为您的新乳房提供可靠的血液供应。 这些血管将随着你的组织瓣仔细移动。
关闭IGAP皮瓣切口
你的臀部切口将被关闭，排水沟可能被放置以促进愈合并防止液体积聚。 这个切口几乎不会引起注意，因为它可能足够低，可以隐藏在臀部的褶皱中。 由于这部分程序的结果，你将会有一个屁股抬起。
创造你的新乳房
你的组织瓣和血管一起移动到乳房切除区。 为确保组织在新位置存活，外科医生将使用显微外科手术将组织瓣中的血管重新附着在胸腔血管上。 然后将你的皮肤和脂肪组织重新塑造成乳房堆并缝合到位。 下臀部的自然轮廓可以很好地延续您剩余乳房的肌肤曲线。 您的外科医生可能会在血管上使用一些标记技术，以帮助医院工作人员在您恢复时监测其愈合情况。 你应该期望在这个切口也有手术引流管，以帮助治疗。
从IGAP皮瓣乳房重建恢复
计划在接下来的几周内穿着宽松舒适的服装。 带有下水道的臀部切口上的紧身牛仔裤会很不舒服。 您应该计划在手术后三四天内住院，并期望护士能够密切关注您的康复过程。 手术后大约一周，如果您的液体积聚明显减少，您可能可以去除下水道。 IGAP之后，你将不得不休息四到六周，所以确保有人会在你身边驾驶和举重。
IGAP皮瓣双乳房切除术
如果你的臀部有足够的皮肤和脂肪来创造两个新的乳房，你可以在双乳房切除术后双侧同时进行IGAP皮瓣重建。 如果你已经有臀部组织用于乳房重建（SGAP瓣），那么你必须选择不同的方法（DIEP，拉皮瓣或植入物）。
特殊考虑
IGAP使用具有与自然乳房轮廓相似的轮廓的臀部组织，因此许多整形外科医生认为它比SGAP过程有更好的乳房重建。 IGAP皮瓣是显微外科手术，除了您医院的特殊设施外，还需要广泛的培训，技能和经验。 用于重新连接血管的缝合线与你的头发大约有相同的直径。 你的手术团队将使用特殊工具和高倍显微镜来执行此程序中最关键的部分。 仔细选择一名外科医生进行这种重建，并提出很多问题，直到您对自己的决定感到满意为止。
>来源：
>美国癌症协会。 乳房切除术后乳房重建。 乳房重建类型。 修订日期：09/06/2007。
>国家癌症研究所。 早期乳腺癌妇女的手术选择。 发布日期10/22/2004。
>乳房重建臀部动脉穿支皮瓣Jay W. Granzow，Joshua L. Levine，Ernest S. Chiu，Robert J. Allen Journal of Plastic，Reconstructive＆Aesthetic Surgery - June 2006（Vol。59，Issue 6，Pages 614-621 ，DOI：10.1016 / j.bjps.2006.01.005）