对症治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征（PCOS）是影响约10％育龄妇女的复杂疾病。 PCOS女性可以体验各种症状 ，从情绪变化和皮肤状况（痤疮，多余的面部毛发）到不规则时期和生育问题。
使用PCOS的药物旨在缓解疾病的症状。
虽然PCOS目前无法治愈，但通过保持健康的生活方式和选择性使用药物来控制症状，您可以最大限度地减少疾病的影响。
用于调节月经周期的药物
多囊卵巢综合征的特点是荷尔蒙异常，可导致偶尔发生（月经过少 ）或缺乏期（ 闭经 ）。 这些和其他荷尔蒙的违规行为会破坏女性怀孕的能力。 药物治疗旨在调节荷尔蒙以更好地恢复正常的月经周期。
常用的两种选择是避孕药和普罗韦拉，它们都是通过提供您的身体所需的黄体酮来调节您的月经周期。 通过调节激素水平，子宫内膜可以更常规地脱落，防止因错过或不规则周期引起的组织增厚。
Glucophage（二甲双胍）是一种糖尿病药物，可降低PCOS妇女常见的胰岛素抵抗，同时改善月经规律。
用于治疗不孕症的药物
PCOS相关的荷尔蒙功能障碍可导致不规则或无排卵（无排卵）。 多种药物可用于治疗，提高卵子（卵母细胞）和排卵的质量。典型的一线治疗包括生殖药物Clomid（克罗米芬柠檬酸盐）和Femara（来曲唑）。
尽管Clomid通常用于促进排卵，但Femara可能在PCOS妇女中效果更好，因为它不会提高雌激素水平，也不会像Clomid一样增加多胞胎出生的风险。
各种激素疗法也可用于刺激排卵，包括：
- 卵泡刺激素（FSH）刺激卵子的生长
- 促黄体激素（LH），从卵巢释放卵子
- 人绒毛膜促性腺激素（HCG） ，确保卵子成熟
- Estrace（雌激素） ，准备子宫接受鸡蛋
- Provera（黄体酮） ，准备着床的子宫
- Menopur（menotropins），通过注射传递FSH和LH
- Bravelle（urofollitropin），通过注射传递FSH
与此同时，非激素补充剂肌醇已被证明可以提高卵母细胞和胚胎质量，同时提高PCOS妇女的妊娠率。
治疗胰岛素抵抗的药物
大约50％的PCOS女性在40岁前会患糖尿病或糖尿病前期。此外，他们患妊娠糖尿病的风险更大，妊娠糖尿病是由妊娠期间葡萄糖（糖）加工能力受损导致的。
糖尿病药物经常用于降低PCOS相关胰岛素抵抗妇女的血糖和胰岛素水平。
此外，改变生活方式选择，包括锻炼和低脂肪和精制糖饮食，被认为是治疗的中心。
药物选择包括：
- Glucophage（二甲双胍） ，可控制糖尿病并协助减肥
- Victoza（利拉鲁肽）是一种用于控制胰岛素和葡萄糖水平的可注射药物
- Actos（吡格列酮）是一类用于降低高血糖的注射药物
- 文迪雅（罗格列酮）是一种与吡格列酮同类的可注射药物
- Avandamet，罗格列酮和二甲双胍的组合。
药物来帮助减肥
大约一半PCOS女性超重或肥胖。
PCOS不仅对体重增加有贡献，而且使女性减肥困难得多。 除了运动和饮食外，药物治疗有时也用于减轻体重，尽管它们确实倾向于伴随显着的副作用。
目前的选项包括：
- 赛尼可（奥利司他），一种可以阻止脂肪吸收的药物
- Qsymia（苯丁胺/托吡酯），一种食欲抑制剂
- Belviq（氯卡色林），另一种食欲抑制剂
- Contrave（纳曲酮/安非他酮），可以抑制食物的渴望
- Saxenda（利拉鲁肽） ，用于治疗胰岛素抵抗和肥胖症
- 肌醇 ，与PCOS女性体重减轻相关的天然补充剂
用于治疗面部毛发生长和痤疮的药物
PCOS妇女的雄性激素（雄激素）含量通常较高，包括睾酮。 抗雄激素药物通过阻断这些激素的合成并使次要男性特征最小化，包括多毛症（过度的面部和身体毛发）或脱发。
治疗选择包括：
- Aldactone（螺内酯） ，一种具有抗雄激素作用的利尿剂
- Vaniqa（盐酸依氟鸟氨酸） ，一种用于阻止头发生长的外用霜剂
- Propecia（非那雄胺） ，用于治疗PCOS妇女脱发治疗
除了头发生长的变化之外，雄激素过度生产可能导致痤疮的发展。 这是最常见的外用药膏，包括过氧化苯甲酰 ， 水杨酸 ， 类维生素A或抗生素 。
一句话来自
在应对你的PCOS症状时，你需要和你的医生一起工作。 由于其他健康状况，药物相互作用和其他因素，可能有一些药物不适合您。 确保您了解推荐的治疗方法以及如何正确使用处方。
资源：
> Kasper DL，Fauci AS，Hauser SL，Longo DL，Jameson JL，Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine （第19版）。 纽约：麦格劳 - 希尔教育，2015年。