如果你患有多囊卵巢综合征（PCOS）并且很难减肥，你并不孤单。 所有PCOS女性中超过半数超重。 卫生保健提供者的建议是减肥 ，但患有这种综合症的人知道这并不容易。 以下是一些原因，可以解释为什么PCOS女性要减肥更困难。
你的身体处于脂肪储存模式
胰岛素是一种激素，能够将血液中的葡萄糖（人体的主要燃料来源）转化为细胞，并将其作为能量使用。 PCOS影响你身体的分泌和使用胰岛素。 你的细胞对胰岛素信号产生抗性，这会促使你的胰腺产生更多的胰岛素。 太多的胰岛素促进脂肪储存或体重增加，大部分在你的腹部，类似你的肚脐上方的“备用轮胎”。 如果您在体重增加或体重减轻的情况下没有重大改变饮食或锻炼，过量的胰岛素可能是罪魁祸首。 PCOS的治疗选择通常旨在降低胰岛素水平，并涉及饮食调整，运动和药物或补充剂。
你是Hungrier
作为促进脂肪储存的一部分，胰岛素充当促进食欲的激素。 高水平的胰岛素可以解释为什么一些PCOS女性经历更多的饥饿感。
据报道，对胰岛素抵抗的女性有强烈的，紧张的，甚至是紧迫的渴望 。 如果不管理，这些渴望会破坏最好的饮食习惯，导致更高的卡路里消耗和体重增加。
经常食用，包括足够的蛋白质和膳食，以及避免含糖食物都是减少渴望的有用方法。
食欲调节激素受损
另一个可能导致PCOS女性体重下降和体重维持困难的因素是调节食欲和饱腹感的荷尔蒙影响。 食欲调节激素ghrelin，胆囊收缩素和瘦素的水平已被证明在PCOS妇女中受损。 这些激素功能失调可能会刺激PCOS女性的饥饿感，导致食物摄入量增加和体重管理困难。
你的饮食不平衡
如果你一直在看你的饮食，但仍然没有看到磅掉，它可能是你正在吃的食物的类型。 2010年的一项研究比较了低血糖指数饮食和PCOS妇女的正常健康纤维饮食。 两组人群摄入相同量的卡路里并摄入相同的常量营养素（碳水化合物50％，蛋白质23％，脂肪27％，纤维34克）。 唯一的区别是食物的血糖指数（GI）。 遵循低GI饮食的PCOS妇女显示胰岛素改善3倍，且具有更好的月经规律。 这些发现表明，高血糖指数饮食后，高胰岛素水平的患者可能会失去更多的体重。
没有摄入足够的水果和蔬菜也会影响体重减轻。 一项研究发现，遵循膳食方法停止高血压（DASH）饮食计划的PCOS妇女显示胰岛素和腹部脂肪减少有所改善。 DASH饮食由52％的碳水化合物，18％的蛋白质和30％的总脂肪组成，富含水果，蔬菜，全谷物和低脂乳制品。
你有阻塞性睡眠呼吸暂停
与无PCOS的女性相比，女性患有阻塞性睡眠呼吸暂停的风险要高得多。 阻塞性睡眠呼吸暂停是在上呼吸道堵塞导致睡眠期间缺氧的情况下发生的。
这导致白天嗜睡 ，高血压和体重增加。
虽然体重过重是导致睡眠呼吸暂停的主要因素，但在PCOS中观察到的高水平雄激素（雄性激素，如睾酮）被认为在影响睡眠受体方面发挥作用。 缺乏睡眠与胰岛素抵抗和体重增加有关。 睡眠呼吸暂停越严重，葡萄糖耐量降低的风险越高，这就是为什么建议所有PCOS女性筛查阻塞性睡眠呼吸暂停并在诊断后接受适当治疗的原因。
>来源：
> Asemi Z，Esmaillzadeh A. DASH饮食，胰岛素抵抗和血清hs-CRP在多囊卵巢综合征中的随机对照临床试验。 Horm Metab Res 。 2014; 47（3）：232-8。
> Fernandez R，Moore V，Ryswyk EV等人。 多囊卵巢综合征患者的睡眠障碍：患病率，病理生理学，影响和管理策略。 睡眠的性质和科学 。 2018年;第10卷：45-64。 DOI：10.2147 / nss.s127475。
> Kedikova SE，Sirakov MM，Boyadzhieva MV。 瘦素水平和脂肪组织百分比在青少年多囊卵巢综合征。 Gynecol Endocrinol 。 2013; 29（4）：384-387。
>马俊林林刘伟。胃肠激素与多囊卵巢综合征。 内分泌 。 2014; 47（3）：668-678。 DOI：10.1007 / s12020-014-0275-1。
> Marsh K，等人。 低血糖指数与常规饮食相比对多囊卵巢综合征的影响。 Am J Clin Nutr。 2010; 92：83-92。