较新的药物对痤疮易发皮肤的刺激性小得多
几乎没有什么事情会让沮丧的慢性痤疮病例更加令人沮丧。 数十年来,人们一直在研究痤疮的科学,以便为所有皮肤类型制定更有效和刺激性更小的治疗方法。
一些比较受欢迎的处方药含有一类名为类维生素A的化学品,它们通过防止死细胞堵塞毛孔起作用。
痤疮爆发的解剖
痤疮是由激素对皮脂腺单位的影响引起的,皮毛结构由毛囊 ,皮脂腺和毛发组成。 当毛囊变得堵塞时,它会导致油脂(称为皮脂)的积聚以及称为痤疮丙酸杆菌 ( Propionibacterium acnes)的正常细菌的过度生长。
这种过度生长导致对毛囊内层的损伤,并使感染进入。免疫系统通过将白细胞发送到感染部位来杀死细菌来响应。 这导致形成脓液充盈的疙瘩。
(脓本身不仅仅是皮脂,死皮细胞,死亡免疫细胞和死细菌的组合。)
虽然卵泡会逐渐自愈,但反复或广泛的爆发会导致明显的红肿皮肤和深疤痕。
维甲酸如何治疗痤疮
有许多不同的方法来治疗痤疮。
有些产品含有过氧化苯甲酰或水杨酸,旨在清除堵塞的毛孔。 更严重的病例通常将口服或局部抗生素(如米诺环素)与这些毛孔清洁剂一起使用。
类维生素药物的作用略有不同。 这些外用面霜和凝胶是维生素A的衍生物,被认为是治疗粉刺(黑头粉刺和白头粉刺)的选择。
他们通过促进新皮肤细胞的生产来有效推动油脂和死皮脱离堵塞的毛孔。
通过这样做,他们也防止形成新的黑头和白头。
类维生素治疗
维甲酸被认为是一种非常强烈的治疗方法,必须由医生开处方。 有越来越多的补救措施,纳入使用三种类视黄醇药物之一:维甲酸,阿达帕林和他扎罗汀。
维甲酸是第三代维甲酸类药物,也是药房货架上较为着名的产品之一。 它们以名称Retin-A,Avita和Renova进行销售,但也可作为通用产品。
其他产品说明:
- 该产品可以作为乳膏(0.025%,0.05%,0.1%),凝胶(0.01%,0.025%)和液体(0.05%)获得。
- 膏比凝胶不那么有效,而凝胶不如液体有效。
- 维生素A酸与过氧化苯甲酰混合时会分解,因此不能同时使用。
- 副作用包括皮肤刺激,因此开始时必须采取预防措施 。 使用维甲酸也会增加晒伤的风险。
- 在目前可用的品牌中,Retin-A Micro 0.1%是一种缓释产品,对皮肤的刺激性小得多。
阿达帕林是用于治疗轻度至中度痤疮的新产品,并以名称Differin销售。
其他产品说明:
- 阿达帕林可以凝胶或乳膏形式使用,浓度为0.1%和0.3%。
- 与过氧化苯甲酰一起使用时稳定,因此可以同时使用。
- 它比其他类视色素产品在皮肤上更温和。
- 已知具有去角质和抗炎特性。
- 与维甲酸相比,它被认为同样有效。
他扎罗汀还是以Tazorac,Avag,Zorac和Fabior为名销售的第三代维甲酸。
其他产品说明:
- 他扎罗汀以凝胶形式提供,浓度分别为0.05%和0.1%。
- 它比其他维甲酸产品更昂贵
- 它比其他类维生素A更能刺激皮肤(尽管症状在使用前两到四周内会自行消失)。
- 虽然罕见,但一些痤疮恶化的发病率有所下降。
- 经历过皮肤刺激的人应特别小心,以避免过度暴晒。