疗效，成本和管理的主要区别
TNF抑制剂（也称为TNF阻断剂）是一类通过调节免疫反应来减轻炎症的药物。 它们用于治疗各种自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎（RA） ，牛皮癣，牛皮癣性关节炎，溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。
用于治疗RA的三种更常用的TNF抑制剂是：
虽然所有三种药物都抑制机体对肿瘤坏死因子（TNF） - 一种称为细胞因子的蛋白质的反应。 这触发了炎症 - 每种化学结构都有不同的化学结构以及特定的益处和限制。
TNF抑制剂如何工作
TNF抑制剂是一种用于治疗自身免疫性疾病如RA的生物药物 。 虽然它们专门靶向TNF，但其他生物制剂靶向细胞因子如白细胞介素，或改变免疫细胞（称为T细胞或B细胞）的功能。
从1998年开始，TNF抑制剂在RA的治疗和治疗中已成为日益重要的工具。它们在超过70％的患者中有效，包括那些对一线甲氨蝶呤治疗无效的患者。
当与甲氨蝶呤组合使用时，已知TNF抑制剂在恢复RA患者的生活质量方面甚至更有效，通常在短至12周内。
管理差异
虽然所有三种药物的作用机制都差不多，但Enbrel，Humira和Remicade有一些关键的区别。 其中主要是药物的管理和剂量的频率。
尽管药物的使用方式可能有所不同，但通常规定如下：
而且，与Remicade不同的是，Enbrel和Humira可以通过剂量控制自行给药。 注射笔（例如糖尿病患者用于注射胰岛素的那些）。
功效差异
药物不同的另一种方式是平均疗效时间，意思是在您需要改变治疗之前您可以使用它们的时间。
为此，西班牙巴利亚多利德大学的科学家于2013年进行的一项研究调查了91名RA患者Enbrel，Humira和Remicade的平均治疗持续时间。
他们发现Enbrel和Humira的效力持续时间超过7年（分别为2,561天和2,769天）。 相比之下，Remicade的平均治疗时间仅超过五年（1,853天）。
在这三种药物中，Enbrel的疗效持续时间最长，尤其是那些平均接受治疗的患者平均近9年（3,191天）。 而且，Enbrel的老年人更不可能转换为另一种TNF生物制剂。
虽然结论受研究规模的限制，但研究人员得出结论：在三种TNF抑制剂中，Enbrel显示出明显的优势。
成本差异
与其他RA药物相比，TNF抑制剂都非常昂贵，其问题与您的治疗相关。
尽管保险共同支付，零售折扣和患者援助计划的代价可能会提高药品的承受能力，但您可以预期整体价格或多或少会落在以下范围内：
- Humira的费用在每月1,800到2,400美元之间。
- Enbrel平均每月超过4,000美元。
- 单剂Remicade的价格可以从1,250美元到2,500美元不等，取决于你是否每四周或八周需要一次注射。
通过Remicade，将医院注入成本考虑在内也很重要。 相反，如果您决定自行注入，Enbrel和Humira不会承担这些费用。
最终，治疗的真正成本将取决于您的保险范围以及Enbrel，Humira和Remicade制造商提供的共同支付援助的资格。
>来源：
> Martinez-Santana，V ;; Gonzalez-Sarmiento，E. Calleja-Hernandez，M.等人 “比较类风湿性关节炎中肿瘤坏死因子拮抗剂的药物存活率。” 患者喜欢坚持 。 2013; 7：719-27。 DOI：10.2147 / PPA.S47453。