类固醇的这种副作用可以长期使用
身体暴露于皮质醇过多时发生的障碍。 皮质醇是一种由人体产生的激素,也可用于皮质类固醇药物。 库欣综合征可能是因为皮质醇被身体过度产生或使用含有皮质醇(如泼尼松)的药物。 当长期使用皮质类固醇药物导致库欣综合征时,它也被称为皮质醇增多症。
库兴综合征可能还有其他原因,如肿瘤。 库欣综合征被认为是罕见的。
一般来说,医生会尽快让病人脱掉类固醇药物,如泼尼松 。 在炎症性肠病 (IBD)的治疗中,目标是让患者在没有类固醇或非常有限的类固醇使用下获得缓解(减轻炎症和症状)。 这是因为类固醇虽然非常有效,但对人体会产生深远而持久的影响,包括库欣综合征的发展。 然而,在某些情况下明智地使用类固醇可能是有必要的:这是一个应该仔细讨论的治疗选择。 如果您对使用类固醇以及潜在风险与您在特定情况下的益处有任何疑问,请咨询您的胃肠病专家 。
什么原因导致库欣综合征?
皮质醇是由身体自然产生的物质,特别是在压力时期。
皮质醇具有多种功能,包括调节炎症并控制身体使用碳水化合物,脂肪和蛋白质的方式。 常用于治疗炎性疾病如克罗恩氏病和溃疡性结肠炎的皮质类固醇如泼尼松模拟皮质醇的作用。
库欣综合征的症状和体征是什么?
库欣综合征的体征和症状可以包括:
- 焦虑
- 萧条
- 葡萄糖水平升高
- 过度的口渴
- 疲劳
- 在肩膀之间的肥腻驼峰
- 尿频
- 高血压
- 肌肉无力
- 圆脸
- 腹部,手臂,乳房,臀部和大腿(也称为条纹)上的妊娠纹,
- 体重增加在上半身
这种情况可能还有其他迹象和症状未在上面列出。 如果您担心您有库欣综合征的几种症状,请咨询您的医生。
如何治疗库欣综合征?
如何通过降低体内皮质醇水平来治疗库欣综合征。 在潜在疾病如垂体腺瘤或肾上腺疾病的情况下,需要更具体的治疗。 在药物诱发的库欣综合征的情况下,皮质类固醇的剂量可能需要逐渐减少并可能中断。 在数周甚至数月内缓慢减少皮质类固醇的用量是非常重要的。 突然停止使用药物会对身体产生严重影响。
如果类固醇不能停止,或者需要很长时间才能停止,可以给予其他治疗来治疗库欣综合征的一些体征和症状。
可能需要用其他药物治疗和改变饮食的这种综合征的一些方面包括高血糖和高胆固醇。 用药物治疗骨质疏松症降低骨折风险也可能是必要的。 在抑郁或焦虑的情况下,转介给精神卫生专家进行治疗也可能有效。
患者还可以在家中采取一些措施来治疗库欣综合征的影响。 密切监测饮食以避免体重增加和高血糖水平,定期接受医生建议的锻炼,并采取自我保健措施以避免压力都可以起到帮助作用。
底线
库欣综合征有服用类固醇药物的风险,但这种情况很少见。 库欣综合征可以通过降低类固醇的摄入量以及治疗一些体征和症状来治疗。 目标是尽可能快速安全地让患者停用类固醇。
也称为:皮质醇增多症
资源:
国立卫生研究院。 “库欣综合征”。 国家糖尿病和消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。 2012年4月。
Sharma ST,Nieman LK。 “库欣综合征:所有变种,检测和治疗。” Endocrinol Metab Clin North Am。 2011年6月; 40:379-391,viii-ix。