PCOS诊断

诊断多囊卵巢综合征

每个女性多囊卵巢综合征(PCOS)的经历都是独一无二的,因为没有两个人有完全相同的症状 。 这可以使诊断PCOS困难。 PCOS的诊断可能需要一些时间才能完成,并基于病史,体检,实验室检查和症状复查。

诊断多囊卵巢综合征的试验和程序

要诊断为PCOS,您必须符合以下三项标准中的至少两项:

1.不规则或缺席期(每年少于8次月经周期)

2.血液结果或高雄激素血症(高雄激素 )的身体症状,没有其他医疗原因

3.在卵巢的超声波上出现小卵泡

>查看正常卵巢和多囊卵巢的区别。

体格检查和医疗史

你的医生会想要做一个完整的身体和骨盆检查,以达到你的问题的底部。

当女性出现不频繁,缺席或不规律的时期(一年内的月经周期数少于8次)时,这表明排卵可能不会发生,可能表明PCOS。 然而,重要的是要注意,PCOS女性每月有月经周期并且有PCOS。 首先,排除其他可能导致不规则时期的疾病 ,如甲状腺疾病高催乳素血症库欣综合征先天性肾上腺增生

你的医生会寻找高雄激素或睾丸激素,如不正常的头发生长 (特别是在脸上,下腹部,背部和胸部), 痤疮皮肤标签 ,男性秃顶(如果适用)和黑棘皮病(黑暗的厚脖子上的皮肤,大腿,腋下或外阴。

然后他或她会询问你可能已经注意到的任何其他不寻常的症状,所以一定要提及你的任何担忧,即使你认为他们没有什么大不了的。

编写一份你想提及的事情清单并提前提问可以帮助你记住你想要在预约中提出的重要观点。 你会被问到你的月经期 - 他们是多么规律,他们之间的时间长短 - 所以最好还是准备好这些答案。 (这些信息可以帮助你的医生确定你是否排卵。)

经阴道超声对PCOS

经阴道超声可能或不会被执行以排除PCOS。 如果你曾怀孕过,这个测试对你来说可能是熟悉的。 将探头放置在阴道内,这允许医师检查生殖器官,寻找异常,并测量子宫内膜的厚度。

您的医生会在每个卵巢中寻找12个或更多的小卵泡(2至9毫米)以帮助确诊。 这些卵泡通常称为囊肿

然而,有许多女性患有囊性卵巢并且没有雄激素过多症状,许多女性被诊断患有PCOS且没有经典囊性卵巢。 一些医生发现在青少年中使用阴道超声波是不必要的,因为它们可能不具有毛囊外观并且可能还没有性活跃。

血液结果

最后, 血液工作将最有可能被采取。 除了测试睾酮,雌激素和促卵泡激素(FSH)等激素之外,医生可能需要检查身体是否存在代谢并发症,如高胆固醇 ,脂肪肝,2型糖尿病和胰岛素抵抗

其他测试你的医生可能会推荐

子宫内膜活检:可以进行子宫内膜活检以确定您的子宫内膜组织是否处于正确的阶段或检测子宫内膜癌 。 子宫内膜癌的这种风险随着错过时间的数量和时间长度而增加,并且该疾病与PCOS发现的激素不平衡有关。

活检可以在医生的办公室完成,并且相对无痛,尽管在手术过程中您可能会经历最少的抽筋。 少量组织通过置入子宫颈并进入子宫的细导管从子宫中移除。 然后在您的周期环境中分析此组织,并检查癌细胞。

口服葡萄糖耐量试验:患有PCOS的女性发生2型糖尿病的风险要高得多。 事实上,根据雄激素过量和PCOS协会(AEPCOS)的统计,受影响人群中前驱糖尿病患者迅速转变为糖尿病患者。 出于这个原因,AEPCOS建议患有PCOS的妇女每年进行口服葡萄糖耐量测试,如果他们的葡萄糖水平受损,或者如果葡萄糖水平正常,则每隔一年进行一次葡萄糖耐量测试。 这样,糖尿病可以更快地被检测和治疗,有助于预防并发症。

其他激素水平:同样,PCOS是排除的一种情况,所以在达到诊断前需要排除其他症状和症状相似的疾病。

为此,可检查其他激素 ,如促卵泡激素,黄体生成素和催乳素。 你的医生也可能测试你的甲状腺激素水平,因为甲状腺疾病与PCOS有类似的体征和症状,并且在患有这些问题的女性中很常见。 一项新的荷尔蒙血液测试,看着一名女性的AMH (抗穆勒激素),现在也被一些医师用作诊断工具。

了解你的结果

当您的血液结果回来时,您应该能够与您的医生一起回顾并提出问题。 如果可能的话,获取发送给您的血液结果副本。 许多实验室现在提供免费的应用程序,您可以下载这些应用程序,将您的血液结果发送到您的智能手机。

如果您确实患有PCOS,请记住, 改变生活方式可以提高您的实验室数值,并降低您进一步发生医疗并发症的风险。 询问你的医生他或她计划如何治疗PCOS以及你可以做什么。 请务必询问其他治疗方案。

PCOS诊断后的下一步骤

首先被诊断患有PCOS可能非常困难。 您可能希望与关心您的人(或者您所在地区的PCOS支持小组)联系,让他人依靠。 遵照医生的建议并了解您的疾病是管理疾病的最佳方法。 我们有大量有关PCOS治疗的信息,包括可能推荐的各种药物,就在这里。

寻求其他健康专业人士的指导,如注册营养师营养师或治疗师,也可能会有所帮助。

一句话来自

虽然这看起来可能需要很多处理,但请记住,你并不孤单。 作为育龄妇女中最常见的内分泌紊乱,有许多PCOS女性已经通过这种方式。 你知道的越多,你越能控制接下来会发生什么。

>来源:

> Moran L,Misso M,Wild R,Norman R.葡萄糖耐量降低多囊卵巢综合征2型糖尿病和代谢综合征:一项系统评价和Meta分析。 Hum Repro更新 2010; 16347-363。

> Salley KE,Wickham EP,Cheang KI,Essah PA,Karjane NW,Nestler JE。 多囊卵巢综合征中的葡萄糖不耐症 - 雄激素过量社会的立场声明。 J Clin Endocrinol Metab。 2007; 92(12):4546-56。