诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准
经阴道超声检查是诊断多囊卵巢综合征 （PCOS）的主要工具之一。 超声波图像以及血液检查结果和全面的病史和身体状况被用于诊断这种综合征。
诊断多囊卵巢综合征（PCOS）
以雄激素水平高（男性荷尔蒙如睾酮），多囊卵巢综合征（PCOS）为特征的是性激素不平衡。
由于这些激素参与调节从生殖到新陈代谢的身体过程，所以这种情况可能导致PCOS的各种体征和症状 。
PCOS排除
评估症状，检查和实验室检查结果时，第一步是排除可能导致这些结果的其他疾病 。 这些条件（可能与PCOS类似但不同）包括：
- 甲状腺疾病 - 使PCOS与甲状腺疾病分化更加困难 ，因为某些形式的甲状腺疾病在PCOS患者中更常见，并且用于诊断甲状腺疾病的一些测试在PCOS患者中不准确。
- 高泌乳素血症
- 先天性肾上腺皮质增生
- 库欣病
PCOS诊断标准（鹿特丹标准）
目前针对PCOS妇女的诊断标准规定，如果妇女有以下三项标准中的两项（排除所有其他标准），则该妇女患有PCOS：
1.月经周期不存在或不规律（一年内八次或更少）。 由于这三个标准中只有两个需要满足，尽管每月有月经周期，但仍有一些妇女符合PCOS诊断标准。
2.血液中的高雄激素作用或体内高雄激素如痤疮，过度头发生长（ 多毛症 ）或男性型脱发（ 雄激素性脱发 ）的迹象。
血液检查常常显示升高的睾酮和游离睾酮水平以及脱氢表雄酮硫酸盐（DHEAS）水平 。
3.超声波检查发现卵泡（通常称为囊肿）（见下面的说明）。 一些标准将PCOS定义为在两个卵巢中具有12个或更多个小卵泡（直径在两到九毫米之间）。 但是，在美国，医生通常不会仅仅依靠这个定义来做出诊断。 有许多女性患有囊性卵巢，没有雄激素过多症状，许多女性被诊断患有PCOS但没有经典“囊性”卵巢。 最近的研究表明，测量抗缪勒氏激素水平可能是一些PCOS诊断中经阴道超声的有用替代物。
如果您的诊断不确定
如果您不确定您的PCOS（或缺乏PCOS）的诊断，那么获得第二个意见不会有什么影响。 内分泌学家和生殖内分泌学家都是医学专家，在评估和治疗激素紊乱方面有额外的培训。 查看美国生殖医学协会或雄激素过量协会和PCOS协会的当地建议。
如何进行经阴道超声检查？
经阴道超声可以在医生办公室进行。 对于手术过程，您可能会被要求在测试前饮用多达42盎司的液体来填充膀胱，使您更容易看到您的卵巢。 润滑的超声波探头放置在阴道内，将内部器官的图像传输到屏幕上。 然后超声波技术人员会测量并拍摄您的卵巢并与您的医生分享。
经阴道超声是否受伤？
取决于超声医师能够轻松定位内部生殖器官 ，技术人员在超声波期间推下（记住，全膀胱！）时，有些女性可能会感到非常轻微的不适。
医生在超声波上寻找什么？
超声医师将检查你的子宫，宫颈和子宫。 卵巢中的卵泡数量将被计数，产生所谓的卵泡卵泡计数（AFC）。
什么是Antral Follicles？
Antral卵泡是在每个月经周期开始时在卵巢中找到的休息卵泡。 它们大小约为2至9毫米（不到半英寸）。 高的窦卵泡计数表明，一名妇女的卵巢中有大量的卵子，有些情况下还有PCOS。
PCOS囊肿与卵泡
PCOS妇女的囊肿和卵泡比无症状的妇女更常见。 许多人将囊肿与卵泡混淆。
尽管有其名称，但PCOS妇女通常不会产生囊肿，而是将卵泡用作诊断标准的一部分（见下文）。 已提出改变PCOS的名称以消除混淆并适当地教育卫生专业人员和消费者。
PCOS妇女倾向于产生卵泡，这是卵巢液体的少量集合，并且是性激素不平衡的结果，而不是原因。 每个月，一个女人产生卵泡成熟并从卵巢释放出来以便受精。 由于荷尔蒙不平衡，这些卵泡不成熟并且不会被卵巢释放，这往往导致不育。 详细了解PCOS问题的原因和根源 。
经阴道超声诊断PCOS的底线
PCOS的诊断可能是耗时且令人沮丧的。 需要首先排除其他可导致类似症状的疾病，然后评估月经异常和雄激素过多的证据等症状。 经阴道超声可以提供有关卵泡的重要信息（与多年来导致许多混淆的囊肿相反）。在某些情况下，抗苗勒氏激素的测量可能提供超声替代。
一旦做出诊断，可以对PCOS的治疗方案进行评估，以帮助您应对这种疾病的许多烦人（有时是严重的）后果。
来源
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