髋滑囊炎是一种常见的问题，会导致大腿外侧和髋关节疼痛。 滑囊是一个充满液体的囊，可以在两个表面之间平滑地运动。 例如，在髋关节中，一个粘液囊位于髋关节外侧的骨突（大转子）和穿过该骨的牢固肌腱之间 。 当囊发炎时，每当肌腱移动到骨头上时，都会导致疼痛 。
由于髋关节滑囊炎患者每走一步就会移动该腱，这种情况的症状可能会非常痛苦。
原因
髋滑囊炎可能与不同类型的患者有关：
- 运动员
髋关节滑囊炎常见于参加跑步运动的跑步者或运动员（例如足球，橄榄球等）。 - 受伤
髋滑囊炎有时与跌倒到大腿上部的患者有关，导致所谓的创伤性滑囊炎。 症状与臀部指针相似。 - 手术后
接受过手术的患者（如髋部骨折手术或髋关节置换术 ）可能会抱怨臀部以外的疼痛。 这些症状通常是由于刺激滑囊导致髋滑囊炎。
诊断
体检发现髋滑囊炎的诊断最为可靠。 髋部滑囊炎最常见的症状包括：
- 在大腿上部/外部的骨骼突出的柔软度
- 肿胀在囊上
- 在受影响的一方睡觉困难
大多数人发现有特定的活动会加重他们的症状。 这些可能是运动或与运动有关的活动。 此外，许多髋部滑囊炎患者抱怨晚上在受影响的一侧睡眠困难。 虽然很容易建议人们不要在受影响的一方入睡，但是可能很难控制，特别是对于那些睡在枕头旁的人来说 - 通常他们甚至都不会意识到自己在他们身边，直到他们感到不适他们的滑囊炎的恶化。
通常会获得X光片以确保没有可能导致该问题的骨刺或钙化。 偶尔，如果诊断不清楚或如果问题在初始治疗后无法解决，您的医生可能会获得MRI检查结果。
与任何医疗状况一样，应考虑可能导致类似症状的其他问题。 髋滑囊炎通常是明确的诊断，并且症状可以与其他情况区分开来。 但是，一些髋滑囊炎的病例可能会与其他医疗条件混淆。 这些包括：
- 髂胫束带腱炎
- 髋关节指针
- Meralgia paresthetica
- 低背条件
除髋部滑囊炎外，这些是大腿上/大腿外侧疼痛的最常见原因。 在这个领域疼痛的其他原因包括髋关节的问题，如髋关节炎和眼泪 ，但这些问题通常会导致大腿外侧以外的部位出现症状。
治疗
髋部滑囊炎的治疗通常从一些简单的步骤开始，取决于个体对这些治疗的反应。 大多数人可以通过非侵入性治疗髋部滑囊炎来缓解症状。 然而，一些人在治疗髋滑囊炎的症状方面存在挑战，并且可能需要更多的侵入性治疗。
通常的治疗过程从避免导致症状增加的活动开始。 这可能意味着避免进行特定的运动或锻炼活动，或者至少限制数量，或者像晚上不在你身边那样简单的事情。 其他简单的步骤包括冰敷在臀部，消炎药物和家庭伸展计划。 很多时候与物理治疗师一起工作可以帮助进行锻炼和伸展计划，并帮助确保问题不会经常发生。 可的松丸也是治疗髋部滑囊炎的常用药物。 但是，我总是建议我的病人也做伸展计划，因为可的松注射只能暂时缓解症状。
如果配合其他治疗，可的松注射可能会导致更持久的缓解。
资料来源：
Paluska SA。 “运动中髋关节损伤的概述。”Sports Med。 2005; 35（11）：991-1014。
福克斯JL。 “关节镜膀胱切除术治疗转子性滑囊炎的作用。”关节镜。 2002年9月; 18（7）：E34。