髋关节破裂是一种常见的损伤，特别是在骨质疏松的老年人中。 在美国，髋部骨折是需要住院治疗的最常见的骨折 ; 每年约有30万美国人因髋部骨折住院。 “髋关节破裂”和“髋部骨折”意味着同样的事情。
老年人的髋部骨折最常见的原因是摔倒，通常是看似不起眼的跌倒。
在骨骼较强的年轻患者中，更常见的髋关节破裂原因包括高能量损伤，如车祸或高处坠落。 髋部骨折也可能由肿瘤或感染减弱的骨骼引起，这是一种称为病理性骨折的问题。
髋部骨折和骨质疏松症
老年人的髋关节破裂主要是由于骨质疏松导致骨质减弱。 老年骨质疏松症患者发生髋部骨折的风险要高于没有骨质疏松症的人。 与髋部骨折相关的其他风险因素包括女性，高加索人种，个体轻度受累和有限的身体活动。
骨质疏松症是一种导致骨量丢失的病症; 骨的组成正常，但比正常人要薄。 随着骨骼越薄，骨质越弱，患有骨质疏松症的患者由于跌倒等意外事件而发生髋部骨折的风险就越高。
髋骨骨折类型
髋部骨折通常分为两类骨折：
- 股骨颈骨折 ：股骨颈骨折发生在球窝髋关节球从股骨顶部断裂时。 治疗股骨颈骨折取决于患者的年龄以及球是否从正常位置移出
- 股骨转子间髋部骨折：股骨颈下方发生股骨粗隆间骨折。 这些骨折比股骨颈骨折更经常修复。 通常的手术治疗包括放置板和螺钉或杆和螺钉以稳定骨折。
- 其他骨折类型：髋关节附近骨骼还有其他类型的骨折，有时可能被称为髋关节骨折。 最常见的是盆腔功能不全骨折 。 这些骨折发生在骨盆骨，而不是大腿骨（股骨），并且通常可以在没有手术的情况下进行治疗。 一种特定类型的骨盆骨折是髋臼本身的损伤，称为髋臼骨折 。 尽管其中一些损伤可能是非手术治疗，因为它们也涉及髋关节，但可能会出现需要更多侵入性治疗的情况。
治疗髋部骨折几乎总是需要手术。 在某些情况下，如髋部骨折或患有严重医疗问题的患者可能会阻止手术治疗，可能会建议进行非手术治疗。 但是，大部分髋部骨折都是通过手术治疗的。 首选的手术类型取决于骨折类型。
髋部骨折后的并发症
并发症在髋部骨折患者中非常常见。 对患有髋部骨折的患者进行手术的最重要的原因之一是帮助预防这些并发症。 尽快让患者起床并下床，包括肺炎，褥疮和血块在内的并发症的风险就会降低。
髋关节破裂后第一年的死亡率约为25％，老年人的死亡率最高。 髋部骨折后的死亡原因通常是由于血块 ，肺炎或感染引起的。
此外，只有约25％的髋关节破裂患者恢复到受伤前的活动水平。
大多数持续髋部骨折的患者需要长期专业护理，如长期护理或康复设施。 患者髋关节破裂后大约一年后，死亡率恢复正常，但之前患有髋部骨折的患者再次摔倒髋部的风险更高。 重点康复和加强是让人们恢复到伤前活动水平的最佳疗法。
一句话来自
出于所有这些原因，可以做的最重要的事情之一是采取措施来防止髋部骨折。 读这篇文章的人可能会觉得已经太晚了，但事实并非如此！ 无论你是否摔断了髋部，或者你的亲人骨折了他们的臀部，防止未来的骨折尤其重要。 人们打破他们的另一个髋关节，或者由于骨骼变弱导致的其他严重损伤并不罕见。
资料来源：
KJ Koval和JD Zuckerman; “髋部骨折：一，概述和评估和治疗股骨颈骨折”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。，1994年5月; 2：141 - 149。
KJ Koval和JD Zuckerman; “髋部骨折：II。股骨粗隆间骨折的评估和治疗”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。，1994年5月; 2：150 - 156。