劳力室综合征

运动诱发的间隔综合症的征兆和治疗

运动诱发的室间综合征也称为运动室综合征和慢性室间综合征,是导致肌肉疼痛和难以进行运动活动的病症。 人们通常在经过一段时间的高强度活动或运动后会感到疼痛,并且通过休息可以很快缓解疼痛。 运动诱发的室内综合征引起的疼痛可能非常严重,并且通常会限制个人的活动水平。

运动诱发的室隔综合征与急性室间综合征(外科急症)不同。 通常,急性房室综合征是导致房室压力类似增加的创伤性损伤的结果。 在这种情况下,压力不容易控制,延迟治疗可能导致永久性肌肉和组织损伤。 在患有慢性房室综合征的人中,通过停止运动活动来缓解压力,并且症状会自发改善。 虽然可以采取包括手术在内的治疗,但这通常不被视为紧急情况。

运动诱发的间隔综合征的原因

运动诱发的室隔综合征是由于肌肉内压力增加所致。 肌肉被封闭在称为筋膜的紧密组织内。 这个筋膜环绕并包含肌肉。 通常,筋膜有足够的额外空间让肌肉运作,没有问题。

当活动水平增加时,肌肉的血流增加,肌肉的大小增加。 在剧烈活动期间,肌肉的体积和重量可增加约20%。 这是肌肉纤维在这些剧烈活动期间肿胀至其静息大小的20倍的结果。

在大多数人中,筋膜允许足够的空间来适应运动过程中肌肉尺寸的增加。 然而,对于运动诱发的室间综合征患者,筋膜过紧,在剧烈活动期间肌肉收缩。

锻炼引起的室间综合征最常见的部位是腿部,围绕胫骨。 跑步者和越野滑雪者经常看到症状。 在大腿(通常在举重运动员和骑自行车者), 前臂 (赛艇运动员和越野摩托车手)以及身体的其他肌肉中也可能出现间隔综合征。

疼痛与间隔综合征

随着肌肉扩张并被筋膜收缩,流向肌肉的血流被中断。 缺血导致局部缺血 - 与心脏病发作相同的现象。 当流向肌肉的血液中断时,可能会发生疼痛。 当这种情况发生在心脏肌肉时,胸痛是结果; 当发生在腿部时,腿部疼痛是结果。

在开始担心之前,心脏的缺血和运动诱发的室内综合症是非常不同的! 这些问题的原因是不同的,但最终的结果会导致类似的问题。 此外,减轻运动诱发的室内综合征通常非常容易 - 只需停止肌肉运动。

运动诱发的间隔综合症的症状

最常见的症状是活动过程中的疼痛,休息时可迅速缓解。 患者可能会注意到由于缺乏血液流向通过隔室的神经而引起的刺痛或麻木。 通常当症状出现时,受影响部位的肌肉区域感觉非常紧张。

通过测量受影响舱室肌肉内的压力进行诊断。 通常在休息时进行压力测量,然后患者进行一些活动(例如快速运行),直到疼痛存在。 然后重复测量,并比较压力变化。

通常,休息和活动的压力差很小。 当运动后存在症状时,患有运动诱发的室间综合征的患者的压力读数会显着增加。

需要考虑其他几个条件。 运动诱导的室隔综合征并不常见,并且腿部疼痛 (运动诱发室间综合征最常见的区域)更可能是由以下某种情况引起的:

劳力室综合症的治疗

可能会尝试休息一段时间,并避免导致症状的任何活动。 但是,如果诊断出运动诱发的房室综合征清楚,并且症状持续存在,那么可能需要手术。

手术涉及释放(切割)紧密筋膜,称为筋膜切开术。 在受影响的区域切开一个切口,然后外科医生切割围绕肌肉的紧密组织。 这种手术的主要风险是切割能够提供肢体感觉的小神经。 通常外科医生可以识别神经并避开它,但仍然有可能损伤神经。

一句话来自

运动诱导的室隔综合征可能是一个令人沮丧的问题。 没有一个简单的测试来诊断这种情况,很多人都很难从症状中找到解脱。 通常,救济只能来自两种方法之一。 要么修改活动以防止肌肉过度工作,要么手术过程为肌肉提供更多空间。 对于需要高强度活动的运动员来说,为了在他们的运动的最高水平上进行竞争,修改活动可能是困难的。 在这些情况下,手术解决方案通常是唯一有效的治疗手段。

资料来源:

Fraipont MJ和Adamson GJ“慢性劳动间隔综合征”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。,2003年7/8月; 11:268 - 276。