捏的神经的定义，症状和治疗
如果你被告知你有“紧张的神经”，那究竟是什么意思？ 危险吗？ 你需要手术吗？ 在身体哪里可能会发生紧张的神经？
定义：捏的神经
术语捏拢的神经是指由于损伤或疾病而使周围神经或一组神经受到压缩的特定类型的损伤。
重要的是要注意，术语“捏紧的神经”可能被用作压缩，缩窄或拉伸造成的损伤的全部术语，并且可能并不总是严格指代被压缩的神经。
神经损伤可能由炎症或神经压迫引起，可能由于神经本身或围绕神经的保护层（ 髓鞘 ）直接损伤而发生。
描述捏合神经时可能使用的其他术语包括：
捏的神经的症状
被挤压的神经的症状通常不同于严格的肌肉损伤。 常见症状可能包括：
- 燃烧的感觉
- “针和针”的感觉
- 从受伤部位向外辐射的疼痛
- 在一个看似无关的位置可能会感受到的疼痛，比如脖子上因为紧张的神经而引起的肘部或手臂疼痛
- 你的手或脚“入睡”的感觉，
- 肠道或膀胱功能障碍（与下部脊柱压迫神经有关）
与被挤压的神经相关的疼痛可以是轻微的或非常强烈的。
捏的神经有多常见？
紧张的神经很常见，多达40％的人在他们的一生中有一段时间出现坐骨神经痛（压迫坐骨神经下方的坐骨神经）。
坐骨神经是最可能受到腰痛影响的神经。
在你的背部和颈部，脊椎神经从你的脊髓穿过椎骨（背部和颈部的骨骼）中的一个小孔（称为椎间孔），然后前往他们四肢的位置。 孔的狭窄通道是发生神经压缩的共同位置。
诊断捏的神经
紧张神经的诊断始于仔细的病史和体格检查。 你的医生会问你任何增加神经压迫风险的医疗条件或伤害，并会检查你有症状的区域的感觉和运动强度。 当怀疑脊柱有压迫的神经时，症状常发生在称为皮区的特定区域。
经常进行Electomyography（EMG）和神经传导研究以确定是否存在神经损伤以及了解损伤的严重程度。 超声是评估神经卡压的新兴诊断工具，特别是对于上肢神经卡压综合征，如腕管综合征。
诸如CT扫描或MRI等检查可能会被要求查找压迫神经的原因，如退行性椎间盘疾病。
常见的神经压迫部位
一些常见的压缩或“捏”神经包括：
- 正中神经：此神经沿着手臂和手腕的中间区域运行，并影响手中的感觉。 腕部正中神经的压迫可能导致腕管综合征 。
- 尺神经：尺神经延伸到手臂外侧（外侧），通过肘关节，影响手臂外侧部位的感觉（外侧部分）。尺神经是你可能感觉到的，当你打到你的“有趣的骨头“在你的胳膊肘。
- 桡神经：桡神经在内侧（拇指侧）或手臂和手掌上运行。 压缩常会导致手或手臂拇指侧疼痛。
- 股神经：股神经从你的髋部延伸到你的膝盖，并在被挤压时在该区域引起疼痛。
- 股外侧皮神经：压迫股外侧皮神经（ 异常性股痛）可引起大腿前部和外侧疼痛，并可能由穿着带，怀孕或体重增加引起。
- 足底神经：你的足底神经位于你的脚下，如果压缩，经常会在脚上产生针和针感。
- 胫骨神经：胫骨神经沿着你的胫骨（你的小腿最大的骨头）穿过你的膝盖并向下到你的脚踝（通过膝盖和小腿）。压缩会导致沿着其路径的任何地方的疼痛。
- 腓神经：腓神经沿着你的腿部运行，如果受损（例如髋关节置换术后），可能会导致足部药物。
- 颈部神经：压迫你的上部脊柱（颈椎）中的神经通常会导致手臂疼痛和虚弱。 肩胛骨的“翼”也可能发生。 颈神经根病也可能会导致头痛或乳房深处的疼痛。
- 坐骨神经：坐骨神经是一种常见的压迫神经，在你的腰骶部区域离开你的脊柱，并沿着腿部的后部行进，引起坐骨神经痛的疼痛。
捏手神经的原因
紧缩的神经可能由各种损伤或医疗条件引起，导致骨骼，软骨，肌腱或软组织肿胀压迫神经。 一些风险因素包括：
- 关节炎：骨关节炎和类风湿性关节炎
- 重复运动和过度使用的伤害（捏伤神经是造成工伤的常见原因）
- 退行性关节病
- 受伤的脖子，背部或四肢
- 骨折
- 伯恩斯
- 怀孕
- 肥胖
- 医疗条件，如甲状腺功能减退和糖尿病
压缩神经的治疗选择
压迫神经的治疗取决于许多因素，包括压迫神经的位置，并发症的可能性，疼痛的强度等等。 治疗选择包括：
- 休息：过去，经常会推荐患处休息，但这种做法存在一些争议，特别是在背部疼痛方面。 这就是说，对于基于重复性运动的损伤，如腕管综合症，可能需要休息以解决轻度病例的紧缩神经。
- 皮质类固醇：类固醇可以口服使用，或者更常见的是通过注射（颈部或背部的硬膜外类固醇注射 ）以减少压迫神经周围的炎症。
- 止痛药： 非甾体类抗炎药 （如Advil或布洛芬）通常用于治疗疼痛。 当疼痛严重时，麻醉药有时用于短期疼痛治疗。
- 物理疗法： 物理疗法经常用作神经压迫疼痛管理的初始治疗。
- 医疗器械/夹板：夹板可用于减少神经周围的运动（并减少炎症）。
- 牵引： 颈椎牵引可以用于压缩的颈神经，以打开神经离开脊髓的空间。
- 替代/补充治疗：针灸或按摩疗法等疗法可能有助于某些人控制与被挤压神经相关的疼痛。 TENS装置也可以帮助减轻疼痛。 这些疗法主要用于减轻疼痛，并且在减少自己的神经压迫方面似乎没有显着的作用。
- 手术：可能需要手术去除导致神经压迫的瘢痕组织，或者解决神经压迫的来源，例如椎间盘突出，骨折或其他问题。
捏的神经的并发症
当神经受到严重压迫（如事故）或长期（由于退行性变化或疾病）时，可能会出现一些并发症。因此，如果您有需要尽快去看医生是很重要的怀疑你有神经紧张。
压迫的神经通常会引起暂时性疼痛，感觉改变或虚弱，但如果不解决神经压迫问题，这些可能会变成永久性的。 捏紧的神经也可能导致周围神经病变 。
一个捏的神经的预后
紧张的神经可以从轻微的暂时的不便感到永久的感觉损伤或虚弱。 早期诊断和治疗对于减少损害永久或导致其他并发症的可能性很重要。
捏的神经的底线
术语“压迫神经”通常用于描述由于损伤或疾病而被压缩的神经或一组神经。 然而，这个术语有时被偶尔用作描述特定位置疼痛的全部术语，即使不涉及神经。
被挤压的神经的症状与正常的肌肉拉伤不同，因为您可能感觉到麻木，针和针，疼痛的放射等等。
压迫神经的具体治疗取决于许多因素。 在某些情况下，需要手术来预防长期并发症。
>来源：
> Arnold，W.和B. Elsheikh。 诱捕神经病。 神经科诊所 。 31（2）：405-24。
> Ropper。 亚当斯和维克多的神经病学原理，10e。 Np：McGraw-Hill，2014. Print。